TSGT7004-2012新版液压电梯监督检验报告

报告编号液压电梯监督检验报告（格式）使用单位设备代码设备名称设备类型施工类别安装、改造、重大维修施工单位检验机构检验日期（印制检验机构名称）注意事项1本报告依据电梯监督检验和定期检验规则液压电梯（TSGT70042012）制定，适用于液压电梯安装、改造、重大维修监督检验。2本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。3本报告无检验、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。4本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。5受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15日内，向检验机构提出书面意见。检验机构地址邮政编码联系电话液压电梯监督检验报告报告编号设备名称规格型号制造单位产品编号制造日期施工单位施工单位许可证编号施工类别（安装、改造、维修）安装地点使用登记编号使用单位维护保养单位额定载重量KG额定速度M/S设备技术参数层站数层站控制方式检验依据电梯监督检验和定期检验规则液压电梯（TSGT70042012）主要检验仪器设备检验结论备注检验日期下次检验日期检验人员编制日期审核日期批准日期检验机构核准证号（检验机构公章或检验专用章）年月日共页第页报告编号序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1制造许可证明文件2整机型式试验合格证或报告书3产品质量证明文件4安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料5机房和井道布置图6电气原理图1A11制造资料7安装使用维护说明书1安装许可证和告知书2施工方案3特种设备作业人员证件4施工过程记录和自检报告5设计变更证明文件2A12安装资料6安装质量证明文件1改造（维修）许可证和告知书2施工方案3更换的安全装置和主要部件的型式试验合格证及有关资料4特种设备作业人员证件5施工过程记录和自检报告3A13改造、重大维修资料6改造质量证明文件1使用登记资料2安全技术档案3管理规章制度4日常维护保养合同4B1技术资料14使用资料5特种设备作业人员证1通道设置2通道照明5C21通道和通道门3通道门6C22机房专用1控制屏（柜）前的净空面积2维修、操作处的净空面积7C23安全空间3楼梯（台阶）、护栏1机房照明、照明开关2电源插座8C2机房及相关设备24照明与插座3井道、轿厢照明和插座电源开关共页第页报告编号序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论9C25断错相保护1主开关设置2与照明等电路的控制关系3防止误操作装置10B26主开关4标志（1）上行控制11C27运行控制（2）下行控制12B28溢流阀的设置和调定压力13B29停电状态下紧急下降阀的设置和功能14B210手动泵的功能15C211液压系统油温监控装置功能16C212液压管路及附件设置17C213油箱中的油位检查18C214液压软管1中性线与保护线的设置19C215接地2接地连接20C2机房及相关设备216电气绝缘21B31防止坠落、超速下降和沉降组合措施22C32井道封闭顶部行程和导向23C33井道顶部空间平衡重导轨的制导行程1限速器铭牌2电气安全装置24B34限速器3动作速度校验1限速器的“远程”控制2检查和维护3限速器的复位25C3井道及相关设备35安装在井道内的限速器（4）电气复位共页第页报告编号序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1安全门设置2门的开启方向3门锁26C36井道安全门4电气安全装置1门的尺寸2门的开启方向3门锁27C37井道检修门4电气安全装置1支架个数与间距2支架安装3导轨工作面铅垂度28C38导轨4导轨顶面距离偏差29B39轿厢与井道壁距离30C310层门地坎下端井道壁1平衡重运行区域防护31C311井道内防护2多台电梯运动部件之间防护（1）液压电梯极限开关的设置（2）直顶式极限开关的动作（3）间接式极限开关的动作（4）电气安全装置32B312极限开关（5）极限开关的功能33C313随行电缆34C314井道照明1底坑底部2进入底坑通道3停止装置35C315底坑设施与装置4电源插座与井道灯开关1底坑空间尺寸2底坑底面与轿厢部件距离3轿厢最低部件与底坑最高部件距离（4）倒装的液压缸柱塞头部组件下部自由垂直距离36C316底坑空间（5）多级式液压缸导向架与底坑底距离共页第页报告编号序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论1张紧形式、导向装置37B317限速器绳张紧装置2电气安全装置1缓冲器设置2缓冲器铭牌或者标签3缓冲器固定38B318缓冲器4缓冲器液位和电气安全装置39C319平衡重（如有）下方空间的防护40C320液压缸的设置41C321破裂阀、节流阀和单向节流阀的安装42C322破裂阀、节流阀和单向节流阀的手动操作装置43C3井道及相关设备323破裂阀和单向节流阀的要求和标识1检修装置2停止装置44C41轿顶电气装置3电源插座1护栏的组成2扶手高度3装设位置45C42轿顶护栏4警示标志1手动上锁装置2安全门窗开启46C43安全窗门3电气安全装置47C44轿厢和平衡重间距48C45平衡重的固定1有效面积49C46轿厢面积2非商用液压汽车电梯轿厢超面积50C47轿厢内铭牌1紧急照明51B48紧急照明和报警装置2紧急报警装置52C49地坎护脚板53C410轿厢超载保护装置1安全钳铭牌54B4轿厢与平衡重411安全钳2电气安全装置共页第页报告编号序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论55C51磨损、断丝、变形56C52绳端固定57B53松绳（链）保护58C5悬挂装置及旋转部件防护54旋转部件的防护59C61门地坎距离1门扇间隙60C62门间隙2人力施加在最不利点时间隙1标记2固定件61C63玻璃门3防拖曳措施62B64防止门夹人的保护装置63C65门的运行与导向64B66自动关闭层门装置65B67紧急开锁装置1锁紧型式2锁紧元件啮合长度3电气安全装置66B68门的锁紧4轿门锁紧装置1机电联锁67B69门的闭合2电气安全装置68C6轿门与层门610门刀、门锁滚轮与地坎间隙69B71沉降试验（1）耗能缓冲器复位状况70C72缓冲器（2）轿厢完全压缩距离71B73破裂阀动作试验72B74轿厢和平衡重（如有）限速器安全钳试验73B75其它类防止轿厢坠落措施试验74B7试验76防沉降系统试验共页第页报告编号序号检验类别检验项目及其内容检验结果检验结论75C77压力试验76C78运行试验77B