无痛分娩(PPT课件)_第1页
无痛分娩(PPT课件)_第2页
无痛分娩(PPT课件)_第3页
无痛分娩(PPT课件)_第4页
无痛分娩(PPT课件)_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

,无痛分娩,什么是无痛分娩呢？,无痛分娩就是在维护产妇及胎儿安全的原则下，通过正确用药，不影响子宫规律性收缩，即可阻断分娩时的痛觉神经传递，从而达到避免或减轻分娩痛苦的目的。目前，“无痛分娩”多采用“硬膜外麻醉”。,分娩疼痛的产生机制,分娩痛对母婴的影响,腰部硬膜外阻滞分娩镇痛术,是国内外麻醉界公认的镇痛效果最可靠、使用最广泛的药物性的分娩镇痛方法，镇痛有效率达95%以上需要说明的是，“无痛分娩”并不能达到真正意义上的“无痛”，它的应用是让难以忍受的子宫收缩镇痛变为可忍受，或只是感受子宫收缩而不痛。通常麻药停止注射后，1小时便可恢复。所以说，称为“可行走的硬膜外分娩镇痛”。,硬膜外镇痛的优点 提高产妇的自控能力和自信心，产妇更安全 减少器械助产的机会 无误吸危险 可以消除分娩痛反射对机体的影响 对产程及母婴无明显影响 产妇清醒，可参与生产过程,硬膜外镇痛法的缺点和局限 要求具备熟练的操作技术 难以避免的操作失败 可能引起低血压、头晕 满意率及镇痛效果有时欠佳(延长第二产程、增加缩宫素用量）,正常过程的分娩镇痛,标准给药方法为： 当宫口开至（即进入活跃期）3cm，可于L23或L3 4间隙行硬膜外穿刺，0.125%布比卡因+肾上腺素1：80000+舒芬太尼1:000000共计10ml的溶液（12.5mg布比卡因+12.5微克肾上腺素+10微克舒芬太尼）45秒以上缓慢注入硬膜外隙。,什么样的产妇可以申请分娩镇痛？,所有要求自然分娩者，又无下列情况时：1 产妇有出血性疾病（如血友病，血小板减少症）；2 脊柱畸形、外伤、椎管内肿瘤；3 脑脊膜炎、脊髓灰质炎；4 全身化脓性感染以及在穿刺部位和其邻近组织有炎症者；,5 重症休克及未纠正的低血容量；6 过度肥胖、穿刺点标志不清者；7 急性心力衰竭或严重冠心病；贫血（Hb8.0g/L）,营养不良恶液质者；8 多胎妊娠；宫缩异常；潜伏期末，羊水以上污染者；斑痕子宫；9 产前出血未查明原因者。,分娩镇痛的时机,整个产程以活跃期中的最大加速期疼痛最明显。（是指宫口扩张3-4cm）也是“无痛分娩”大显身手的最佳时期过早实施，可能造成产程延长所以掌握实施的时间很重要现在，国内国外的镇痛时机，是在第一产程活跃期开始实施“无痛分娩”的通常数分钟内起效持续到宫口开全进入第二产程。麻醉师根据不同产妇对疼痛的敏感程度，调整用药方案和剂量或停止,无痛分娩真的完全不痛吗？,1 疼痛是个人的主观感受，因人而异。2 自控镇痛泵使镇痛药物的给予可以精确定 量，并做到剂量个体化。3 无痛分娩不是完全无痛，完全无痛的分娩可能会带来一定的副作用。如宫缩乏力、产程延长改为剖宫产等
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论