胰十二指肠切除术_第1页
胰十二指肠切除术_第2页
胰十二指肠切除术_第3页
胰十二指肠切除术_第4页
胰十二指肠切除术_第5页
已阅读5页，还剩27页未读， 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

胰 十 二 指 肠 切 除 术,适应症,胰头癌胆管下段癌壶腹部肿瘤,手术步骤,麻醉：全身麻醉体位：仰卧位，右腰部稍垫高切口：上腹部正中切口 横行切口,手术切除范围,胃窦部十二指肠胰头体部,1.切开十二指肠外侧腹膜，探查下腔静脉,2.解剖肝十二指肠韧带，显露肝动脉,肝动脉,3.解剖肝十二指肠韧带，显露胆总管,肝动脉,胆总管,4.牵开胆管、肝动脉，探查、显露门静脉,门静脉,5.结扎胃十二指肠动脉，解剖、显露胃右动脉,胃右动脉,6.钳夹、切断胃右动、静脉,7.在胃窦体交界处切断胃体,8.于门静脉前方游离胰腺,9.明确胰腺与门静脉之间的间隙,10.于门静脉前切断胰腺,11.仔细结扎门静脉右侧与胰腺头部分支,12.游离门静脉胰腺段，显露肠系膜上静脉,13.在胆总管中下段切断胆管,14.全程游离门静脉，显露脾静脉、肠系膜上静脉,15.在屈氏韧带下方约5cm处切断空肠,16.游离十二指肠第三、四段，注意保护肠系膜上动脉,17.完整切除标本（胃窦部、十二指肠、胰头肿瘤）,18.首先完成胰肠、胆肠吻合,19.胰腺空肠吻合,20.胰腺空肠吻合,21.胰腺空肠吻合口,22.胰腺空肠吻合（胰管内置管外引流）,23.胆管空肠吻合,24.胆管空肠吻合口,25.最后完成胃空
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论