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文档简介

,前列腺增生的护理查房,病史,相关知识,护理,健康教育,病史,既往史:患者平素身体健康否认肝炎，、结核、疟疾病史。患高血压10年，目前服用降压药卡托普利12.5mg.qd，吲达帕胺2.5mg.qd，3月前因右肾结石行“RPCNL”,个人史：无吸烟饮酒史,1床高志安，男，71岁，汉族，退休人员于2017年12月20日11：29分入院，入院时查体体温36.1，脉搏87次/分，呼吸18次/分，血压126/85mmHg。,主诉：进行性排尿困难5年加重半年。,现病史：5年前无明显诱因下出现排尿不畅，夜尿23次，无血尿，尿痛，未予重视。半年前排尿不畅症状加重，尿线细，夜尿56次。外院诊断为前列腺增生，予口服“坦索罗辛缓释胶囊”。,相关知识,发病率 据北京大学泌尿外科研究所统计，组织学前列腺增生发病率在31-40岁为4.8%，41-50岁为13.2%，51-60岁为20%，61-70岁为50%，71-80岁为57.1%，81-90岁为83.3%。,常见症状：尿频、尿急、尿失禁、夜尿多、排尿困难等,前列腺增生（hyperplasia of prostate），常称作良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia，BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状，多数患者随着年龄的增长，排尿困难等症状随之增加。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。,01,02,03,06,05,04,直肠指诊,经腹或直肠前列腺B超,膀胱镜检查,残余尿鉴定,排尿日记,血清PSA检查,辅助检查,常见护理诊断,（1）焦虑：与排尿困难或术后出血有关。,（2）有感染的危险：医学教育网搜集整理与长期尿路梗阻或导尿有关,（3）潜在并发症出血,诊断,1.前列腺增生2.高血压病,手术方式,1.开放手术,2.微创手术,3.激光治疗,创伤大，病人较痛苦，临床已基本不用,根据病人前列腺程度可采用内镜下电切或者等离子双极电切术,临床分为绿激光，红激光，钛激光，铥激光等不同类型,并发症,反复发作的泌尿系感染,膀胱结石,反复血尿,输尿管和肾积水（伴或不伴肾功能受损,急性尿潴留,慢性肾功能不全,护理,1、如果前列腺增生发生尿潴留需要带尿管，一般泌尿科医生建议要把尿管长期开放，而不是隔几个小时开放一次，长期开放可以让膀胱得到充分的休息,2、前列腺增生术后护理：前列腺增生患者术后需进行膀胱冲洗护理，保持冲洗通畅，避免堵塞。,膀胱冲洗,是利用导尿管，将溶液灌入到膀胱内，再藉用虹吸原理将灌入的液体引流出来的方法。,1.对留置导尿管的病人，保持其尿液引流通畅。2.清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物。3.治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。,目的,健康教育,饮食：忌辛辣刺激饮食，多进食富含粗纤维的食物，防止便秘。多饮水勤排尿，预防感冒，防止腹压增加。,活动：术后6周内
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