肠道传染病应急处置

夏季肠道传染病疫情应急处置,消化道传染病应急处置,感染过程,消化道传染病病原体,病人的粪便、呕吐物,污染水体,饮用生水,易感者消化道,媒介昆虫,污染食物,食用生冷食物,日常接触,污染生活用品,污染易感者手,现场工作流程,现 场 勘 查,现场工作准备,进入现场,现 场 调 查,现 场 处 理,标本采集,流行病学调查,人群管理,疫源地消毒,杀虫、灭鼠,疫 情 分 析,上级机构,疫 情 通 报,发病因素分析,下级机构,现场工作总结,疫 情 控 制,效 果 评 价,霍乱疫情现场处置,现场准备 人员和技术 队伍，机动包、采样箱、个案表、法律法规、防治宣传材料 消毒用品 药品：漂白粉、过氧乙酸、生石灰、84消毒液 工具：喷雾器、刻度量杯、工具箱 个人防护 消毒工作服、隔离衣、帽子、口罩、长筒橡皮手套、胶鞋、消毒巾 采样用品 实验室准备,现场调查工作流程,进入现场,发现病例,标本采集,标本储存,标本送检,核实诊断,符合诊断标准,不符合诊断标准,病 例,疑似病例,排除霍乱,根据标准确定霍乱接触者,个案调查,资料分析,流行病学调查要点 主要是核实诊断 1、流行病学史 2、临床表现 3、实验室诊断 4、确诊病例 5、疑似病例,标本采样要求,标本采集,粪 便,血 清,外环境标本,水样便：采絮状物1-3ml,成形便：采5g约指甲大小,无便：用棉拭子由肛门插入直肠3-5cm处采取,病人双份血清：发病1-3天和发病15-20天各一份,水 体,食品、鱼、肉类,立即接种于培养基；不能立即检查时，放入碱性蛋白胨水,通过试管凝集试验和杀弧菌试验检测抗菌抗体,直接采水法或纱布块集菌法,采取50-100克样品，放入灭菌广口瓶或塑料袋内,标本采集要点 1、疫点内留家观察的密切接触者，每日采便送检一次，首次在服药前，连续3天。 2、人群采样在使用抗菌药物前，可能受污染的外环境标本在消毒处理前采集。,现场人群管理流程,病 人,带菌者,接触者,疑似病人,易感人群,现场人群,药物预防,卫生宣教,不喝生水，不吃生、冷、变质食品，饭前便后洗手,确诊前指定场所单独进行隔离治疗,排 除,病人、带菌者,预防性服药,医学观察5天,期间每日便检，连续2次阴性,出现续发病例,解除医学观察,隔离治疗5天,便检连续2次阴性,定点隔离治疗,症状消失，便检连续2次阴性,解除隔离,人群管理技术要点 病人、带菌者 严格隔离、就进治疗 密切接触者 隔离观察、采便送检 预防性服药对象 密切接触者、疫点工作人员,疫点处理流程,到达疫点,应急队伍全副武装,向报告人了解发病情况,分工处理,流调组核实诊断确认爆发，进行流行病学调查,现场处理组承担现场人群管理、疫源地处理及疫情控制,救治组隔离病人、抢救病人，密切接触者预防性服药,检验组采集有关标本，带回实验室进行分离、培养、鉴定,消毒组对可能的污染场所彻底消毒，注意随时消毒和终末消毒,疫点处理技术要点 1、做好饮用水消毒，灭蝇，搞好环境卫生， 开展卫生宣教。 2、疫点解除隔离标准,疫点消毒流程,进入疫点（村），核实病家,到达病家附近，进入通道前先消毒一块5的清洁操作区,实施从清洁区到病家路面消毒,消毒门把手、门、门槛、门前后角落,消毒病家房内地面，关窗、立即扑打或喷杀苍蝇,消毒病家内的环境与物品,消毒人员退出,消毒工作人员鞋、足底,进入清洁区,填写消毒记录,放置消毒药械和配置药水,确定消毒范围、对象和方法，选择消毒药品、按消毒面积和体积配置消毒液,消毒人员穿戴防护用品,消毒排泄物、呕吐物、残余食物、污染物体,消毒病家储存水、饮用水、浸泡污物水,消毒食具、用具、家具、玩具、生活用品,消毒衣、被、帐,消毒墙壁(距离地面2m高度）,消毒厕所、粪坑、粪桶,消毒技术要点1、先采样后消毒。2、严格遵守消毒部分与污染部分分开的原则。3、消毒顺序先外后内，重上轻下。4、重点做好排泄物、污染物、排泄物倾倒场所的 消毒。,疫区管理1、封闭污染水源，停止供应污染食物。2、加强饮水消毒，落实“三管一灭”，禁止聚