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文档简介

2018年护士执业考试训练题,护士执业考试外科训练题,患者,女,46岁,突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时来院急诊。体检:腹稍胀,未见肠型及蠕动波,腹式呼吸减弱,下腹部清度压痛,叩诊鼓音,移动性浊音阴性,听诊肠鸣音亢进。血白细胞计数轻度升高,X线检査示肠袢胀气及多个气液平面。首先考虑的疾病( )A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男,2岁,肠套叠20小时。患儿家属询问下列哪项处理措施最有效( )A.禁食B.胃肠减压C.空气灌肠复位D.手法复位手术复位,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者.女,因腹痛、腹胀,呕吐宿食1小时入院,诊断为粘连性肠梗阻,下列相关因素中,与该疾病无关的是( )A.腹腔手术B.腹腔炎症C.习惯性便秘D.腹腔内出血E.腹腔内异物,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男,50岁,坏疽性阑尾术后7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是( )A.伤口用酒精纱布湿符敷B.局部理疗C.全身应用抗菌药D.拆去綘线,伤口敞开引流E.外敷鱼石脂药膏,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者,男,33岁,转移性右右下腹痛8小时。査体:体温38C,血Y压正常,右下腹固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎。该患者的阑尾病变属于以下何种类( )A.急性单纯阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.慢性阑尾炎,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,患者,男,40岁,急性阑尾炎穿孔,行阑尾切除术后第6日,体温39C,大便次数增多,伴里急后重,直肠指检有触痛,检査切口无红肿。首先考虑的并发症是( )A.盆腔脓肿B.隔下脓肿C肺部感染D.肠道炎症E.切口感染,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,患者,男,33岁,因急性阑尾炎入院。入院后予保守治疗,7小时后患者出现寒战、高热、黄疸,应警惕( )A.脓毒血症B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.门静脉炎E.急性化脓性胆管炎,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,男,40岁,因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解,以后又呈继续性加剧应考虑( )A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者,男,45岁,急性阑尾炎术后1天,予半卧位,护士向患者解释此措施的目的,下列解释哪项是错误 的( )A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔E.腹腔渗液积聚盆腔,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,患者,26岁,因右上腹腔伴2小时入院。体格检査:右下腹麦氏点钴锭固定压痛,但未扪及包块。护士为该患者评估病情,该者患者可能患有( )A.盲肠后位阑尾炎B.盆位阑尾炎C.盲肠下位阑尾炎D.回肠前位阑尾炎E.回肠后位阑尾炎,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,男,67岁,因胆道结石入院。术后分析该患者的结石成分主要是胆固醇结石,护士在贱健康指导时向患者解释该结石形成的最主要原因是( )A.胆汁成分改变B.胆道感染C.葡萄糖醛酸酶D.胆道内蛔虫残体存留E.胆道梗阻,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,男,41岁,胆道结石入院。入院后2小时患者发作胆绞痛,护士在核对医嘱时发生以下镇痛药应用哪项是错误的( )A.阿尼利定肌注B.阿托品肌注C.吗啡肌注D.哌替啶肌注丁溴东莨菪碱注射液肌注,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,女,36岁,行胆道切开取石+T形管引流术,下列T形管的护理哪项不正确( )A.T形管妥固定B.保持引流通畅C.每周更换引流瓶一次D.记录胆汁量及性质观察全身情况,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男,57岁,行胆道切取石+T形管引流术,术后第4天观察引流液发生下列哪种情况时,提示胆总管下端有阻塞( )A.量过多B.量过少,色深C.浑浊D.量少而色淡棕色稠厚而清,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院査体:T39.8C,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的原因是( )A.肿大的胆囊压迫胆总管B.胆总管结石C.胆总管瘢痕管狭窄D.肝脓肿合并出血,阻塞肝管E.胰头肿痛,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,女,62,因“油腻饮食后腹痛半年”入院,今晨进行“经皮肝刺胆道造影(PTC)术”,术后容易发生下生下列哪项并症( )A.呼吸困难B.内出血C.胰腺炎D.感染性休克E.肝性脑病,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,男,60岁。胆石症多年,2天前因腹痛寒战,高热和黄疸发作,经门诊用理中发现患者意识不清,血压80/60mmHg,应考虑( )A.性坏疽性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.胆总管结石症D.胆道蛔伴感染E.胆囊穿孔腹膜炎,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,女,50岁。右上腹部疼1天。温39C,巩膜黄染。B型超声示胆总管结石。为警惕急性梗阻性化脓性胆管炎,病情观察中要特别注意( )A.体温、面色B.血压、神志C.腹部体征D.恶心、呕吐E.血白细胞计数,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,男,45岁。行胆总管切开取石、T形管引流术。术后第3天,护士査放房时( )发现T管无胆汁流出,患者诉腹部胀痛。首先该A.用无菌生理盐水冲洗T管B.检査T管是否受压扭曲C.用注射器抽吸T管D.准备T管造影E.继续观察,暂不处理,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,女,6岁,胆道蛔虫病,无发热,血液检査时以下哪项指标会升高( )A.血小板B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E红细胞,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者,女,8岁,阵发性剑突下钻样疼痛半天,伴有恶心、呕吐,既往有类似的 发病史,査体体温37.5C,剑突下深压痛,无腹肌紧张,应考虑( )A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病.C.胆总管结石D.急性胆管炎胆囊结石,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,男,9岁,胆道蛔虫病,遵医嘱予驱虫药,给药时间应选择在( )A与晚餐同服B.与早餐同服C.早餐后半小时D.晚餐后半小时E睡前空腹,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,男,50岁。患胆石症多年,1天前突发右上腹剧烈腹痛,并向右肩背放射,伴高热和 轻度黄疸,经门诊化验检査血清淀粉酶高达530U(索氏法),尿淀粉酶超过1000U(索氏法)应考虑患者并发( )A急性坏疽性胆囊炎B.急性胰腺炎C.胆总管结石症D.胆道蛔虫伴感染E胆囊穿孔腹膜炎,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,女,55岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后患者出现腹痛,测血清淀粉酶达3200U/L,该患者可能并发了( )A.胆瘘B.内出血C.胰腺炎D.感染性休克E.结石潜顿,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男,57岁,因胆道结石入院,今晨进行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术,术后护士应指导患者何时进食( )A.即刻B.半小时C.1小时D.2小时6小时,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者女,39,岁,因“腹痛伴功能巩膜黄染3个月,加重2天天”入院,拟诊胆道结石,行经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术检査,术后护士应指导患者平卧( )A.30分钟B.12小时C.24小时。D46小时E.24小时,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者,男,55岁,饱餐酗酒后2下小时,上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部 放射,怀疑为急性胰腺炎。以下实验检查中,应首选( )A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超检查,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男,32岁,暴饮暴食出现腹部剧痛2小时,并向腰部放射,怀疑为急性胰腺炎。以下实验检查中,应首选( )A.血清钾 、钙测定B.尿淀粉酶测定C.血清淀粉酶测定D.血清指肪酶测定血常规测定,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男52岁。饱餐后出现上腹性疼痛并向左肩、腰部放射,入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施哪项不正确( )A灌洗液滴入过程中避免空气进入B.若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗C.保护引流管周围皮肤D.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E.维持引流管内一定负压,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,女,61岁,因胆源性胰腺炎入院。护士进行健康指导时,应告知预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )A.注意饮食卫生B.服用消化酶C.经常服用消块化酶D.治疗胆道疾病E.控制血糖,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者,男,55岁,右腹股沟包块1年,逐渐增大,平卧可消退。査体:右腹股沟内侧及耻骨结节上见一球形包块未进阴囊,压迫腹股沟韧带中点上方时佴仍可见包块突出,护士对疾病判断结果应为( )A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.精索鞘膜积液腹壁脂肪瘤,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,男,48岁,6年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静用手将肿向块腹腔推送,肿块可向腹腔回纳而消失,入院査体后诊断为右腹股沟斜疝,进行手术修补后,以下护理措施哪项不正确( )A.绝对卧床休息B.取屈膝仰卧位C.多饮水D.注意保暖E.排尿,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,男,42岁,6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿。下列临常表现中说明疝内容物已发生缺血坏死,应做好急诊手术前准备的是( )A.疝块增大,不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.全腹压痛肌紧张D.疝块有触痛E.阵发性腹痛伴呕吐,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,患者,男,38岁,腹股沟斜疝术患后,该患者术后当天最好采取何种体位( )A.平卧位B.健侧卧位C.伴卧位D.患测卧仰位E.屈膝仰卧位,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,男,27岁,用力排便后肛门剧烈疼痛,伴少量滴鲜血。肛门检査:截石位6点见一暗红色软团状物。以下对该患者的护理措施哪项是错误的( )A.便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴B.行直肠指检以检査C.嘱患者多喝上水和进粗纤维食物D.可行扩肛疗法E.形成良好的排便习惯,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,女,30岁,近3个月经常排便后滴停少量鲜血,无痛,排便后出血停止。肛门指检无异常发现,肛门镜检査截石位见3、6点有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士为该患者评估病情,考虑为()A.I期内痣B.期内痣C.期内痣D.期内痔E.直肠息肉,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,患者,男,岁,个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及处触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点距肛门3cm处见一红色乳状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指检:在直肠左一壁可扪及硬结及条索样管状物。护士应考虑( )患者有A.肛裂B.肛瘘C.内痣D.外痔E.肛周脓肿,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,患者,男,32岁,3天前出现肛周红肿、发硬,压痛明显,伴黄色分排物出,诊断为直肠肛管周围脓肿,对该患者的处理方法首选( )A.抗生素控制感染B.局部理疗C.口服缓泻剂减轻排便时疼痛D.高锰酸钾溶液坐浴E.手术切开引流,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,患者,男,27岁,半年前因肛周皮下脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿、破溃,局部有瘙痒。下列哪项护理措施是错误的( )A.该患者必须行手术治疗B.饮食应清淡C.每天便后予35C高锰酸酸钾坐浴D.口服液状石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄,可于术后510天扩肛,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,一胃溃疡病人,36小时处于中毒性休克状态,最佳处理措施是( )A.纠正休克同时及早行穿孔修补术B.纠正休克同时及早行胃大部切除术C.立即胃大部切除术D.静脉滴注碳酸氢钠,应用抗生素E.静脉补充血容量,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,休克病人使用血管扩张药,必须具备的条件是( )A.纠正酸中毒B.心功能正常C.补足血容量D.先用血管收缩药E.与皮质激素同用,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时,下列哪项不宜使用( )A.THAMB.5%碳酸氢钠C.碳酸氢钠等渗盐水D.112乳酸钠E.5葡萄糖等渗盐水,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,休克患者并发休克肺时的典型表现是( )A.进行性呼吸困难B.代谢性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺湿性啰音E.紫绀,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,抗休克治疗时,下列哪项药物对改善肾缺血有利( )A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.麻黄素E.新福林,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,女性35岁,汽车撞伤左季肋区。人院时意识模糊,体温385,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。该病人首先应考虑为( )A.过敏性休克B.低血容量性休克(中度)C.低血容量性休克(重度)D.感染性休克E.神经源性休克,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,女性35岁,汽车撞伤左季肋区。人院时意识模糊,体温385,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛,无尿。首先考虑的治疗措施( )A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,脾破裂大出血可引起( )A.心源性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克E.感染性休克,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,急性弥漫性腹膜炎可引起( )A.心源性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克D.神经源性休克E.感染性休克,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,观察休克患者时,反映组织灌流量最简单有效的指标是( )A.血压B.脉搏C.神志D.尿量E.肢端温度,护士执业考试外科训练题,答案:D参考解析:尿量及尿比重是反映肾血流灌流的重要指标之一。每小时尿量少于25ml/h尿比重增高,表明肾血管收缩或血容量不足。,护士执业考试外科训练题,低渗性脱水的常见原因( )A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征,护士执业考试外科训练题,答案:D参考解析:低渗性脱水的原因常见有:1、消化液呈持续性丧失,致大量钠盐丢失,如长期胃肠减压、反复呕吐或慢性肠瘘。2、大面积创面的慢性渗液。3、排钠过多。4、钠补充不足。,护士执业考试外科训练题,高渗性脱水的常见原因( )A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征,护士执业考试外科训练题,答案:C参考解析:高渗性脱水的原因常见有:1、摄入水分不足,如过分控制病人入水量,鼻饲高浓度的肠内营养液或静脉注射大量高渗液体。2、水分丧失过多,如大面积烧伤暴露疗法、大面积开放性损伤经创面蒸发大量水分、高热大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高渗性利尿等。,护士执业考试外科训练题,高渗性脱水早期的主要表现是( )A.尿量减少B.血压下降C.口渴D.神志淡漠E.烦躁,护士执业考试外科训练题,答案:C参考解析:高渗性脱水失水大于失钠,血清钠高于正常,细胞外液渗透压升高,高渗状态刺激口渴中枢,病人首先感觉口渴,因此口渴是高渗性脱水早期的主要表现,继之才会出现尿量减少。重度缺水表现为烦躁,甚至昏迷、血压下降。神志淡漠则为低渗性脱水的临床表现。,护士执业考试外科训练题,有关高渗性脱水,下列说法错误的是( ) A.水分摄入不足B.多以失盐为主C.水分排出过多D.口渴为最早症状E.血清钠大于145mmol/L,护士执业考试外科训练题,答案:B参考解析:高渗性脱水是指水和钠同时缺失,但失水多于失纳,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。,护士执业考试外科训练题,患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。 该病人的脱水类型是( )A.高渗性脱水B.原发性脱水C.低渗性脱水D.继发性脱水E.等渗性脱水,护士执业考试外科训练题,答案:E参考解析:该病人具有既丢水又丢钠的表现:口渴、尿少、血压偏低,病因为急性肠梗阻,是典型的等渗性脱水。,护士执业考试外科训练题,为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是( )A.5%葡萄糖液B.右旋糖酐C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠E.0.3%氯化钾,护士执业考试外科训练题,答案:C参考解析:等渗性脱水既丢水又丢钠,静脉滴注5葡萄糖盐水最合适。,护士执业考试外科训练题,细胞内的主要离子( )A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.锌离子E.镁离子,护士执业考试外科训练题,答案:B参考解析:细胞内液中的主要阳离子为钾离子,其次为镁离子,主要阴离子为磷酸氢根和蛋白质。,护士执业考试外科训练题,细胞外的主要离子( )A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.锌离子E.镁离子,护士执业考试外科训练题,答案:A参考解析:细胞外液中的主要阳离子为钠离子,主要阴离子为氯离子、碳酸氢根和蛋白质。,护士执业考试外科训练题,韩女士,30岁,体温持续39.540,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是( )A.体液不足B.大汗淋漓C.高渗性缺水D.等渗性缺水E.低渗性缺水,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是( )A.5葡萄糖盐水B.5葡萄糖液C.10葡萄糖液D.右旋糖酐E.5碳酸氢钠,护士执业考试外科训练题,答案:A参考解析:为等渗性失水,补盐原则是先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、交替输入、尿畅补钾。,护士执业考试外科训练题,关于等渗性脱水,哪项是错误的( )A.临床最多见B.水钠急剧丧失C.血清钠明显降低D.有轻度口渴E.细胞外液渗透压正常,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,女性,60岁,因反复呕吐5天住院,血清钠:118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为( )A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.中度缺水,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,女性35岁,体重60kg。主诉:疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压90/70mmHg,脉搏111次/分。实验室检查:血清钠:130mmol/L、钾38mmol/L,动脉血pH7.4。该病人缺氯化钠( )A.21gB.25gC.31gD.35gE.40g,护士执业考试外科训练题,答案:A参考解析:应补钠总量(mmol) =142-病人血Na+(mmol/L) 体重(kg)0.5(男性此处为0.6),经计算为360mmol,1molNaCl为58.5g,360mmol合计21.06g,因此为A。,护士执业考试外科训练题,正常人每日无形失水约为( )A.200mB.300mlC.450mlD.650mlE.850ml,护士执业考试外科训练题,答案:E参考解析:无形失水包括皮肤蒸发及肺呼出的水分和出汗,每日皮肤蒸发约350ml,呼出约350ml,出汗100ml。,护士执业考试外科训练题,机体调节酸碱平衡最迅速的途径是( )A.肺脏B.血液缓冲系统C.细胞内外离子交换D.肾脏E.神经-内分泌系统,护士执业考试外科训练题,答案:B参考解析:人体通过体内的缓冲系统、肺和肾调节在物质代谢过程中不断摄入和产生的酸性、碱性物质,使体液的酸碱度始终维持于正常值,即7.35-7.45.其中调节酸碱平衡最迅速的途径体内的缓冲系统。,护士执业考试外科训练题,若将体内每日的代谢产物经肾脏排出,至少需要的尿量为( )A.100200mlB.300400mlC.500600m1D.8001000mlE.10001500ml,护士执业考试外科训练题,答案:C参考解析:肾脏每日排出代谢产物约为3040g,尿量在500600ml时,勉强可以将代谢产物排出,若尿量少于500ml,一些代谢产物不能排出,可引起内环境的改变。,护士执业考试外科训练题,高渗性脱水时体内变化为( )A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少,护士执业考试外科训练题,答案:B参考解析:渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。,护士执业考试外科训练题,调节酸碱平衡最重要的器官是( )A.肝B.胃C.肺D.肾E.小肠,护士执业考试外科训练题,答案:D参考解析:酸碱平衡的调节有四种途径:缓冲系统、组织细胞、肺、肾。肺只对挥发酸起作用,肾作用缓慢但更持久作用强大。,护士执业考试外科训练题,低渗性脱水早期症状可有( )A.口渴、尿少、尿比重低B.口渴、尿少、尿比重高C.口不渴、尿不少、尿比重低D.口不渴、尿不少、尿比重高E.口不渴、尿少、尿比重低,护士执业考试外科训练题,答案:C参考解析:低渗性脱水早期症状可有感疲乏、头晕、软弱无力;口渴不明显;尿中含钠离子减少,尿量正常。,护士执业考试外科训练题,体液平衡是指( )A.机体水的摄入和排出平衡B.细胞内外渗透压平衡C.血浆和组织间液平衡D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡E.每日尿量超过500ml,护士执业考试外科训练题,答案:D参考解析:体液平衡是指体液在含量、分布、组成方面相对平衡。,护士执业考试外科训练题,脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是( )A.先补充1/2B.一次补足C.先补充2/3D.先补充1/3E.先补充1/4,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,最简单反映体液量是否补足的指征是( )A.病人精神状态B.心肺体征C.血压、脉搏D.皮肤弹性E.尿量,护士执业考试外科训练题,答案:E参考解析:监测每小时尿量是最简单反映体液量是否补足的指征,一般婴儿应维持在10毫升,小儿20毫升,成人30毫升以上。,护士执业考试外科训练题,等渗性脱水病人输入大量生理盐水时,可出现( )A.血钠过高B.氯化钠过剩C.水中毒D.高氯性酸中毒E.低氯性酸中毒,护士执业考试外科训练题,答案:D参考解析:等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时,可出现高氯性酸中毒,大量补充等渗盐水时因其氯含量高于血清氯含量,可导致高氯性酸中毒。,护士执业考试外科训练题,急腹症病人手术处理的指征不包括( )A.怀疑消化道穿孔B.有明显内出血表现C.出现休克表现D.腹膜刺激征明显E.腹痛反复发作4小时,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,急腹症诊断不明时应慎用( )A.阿托品B.安眠药C.去痛片D.吗啡E.镇静药,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,肠鸣音亢进可见于( )A.幽门梗阻B.机械性肠梗阻C.严重脱水D.急性胃肠道穿孔E.结核性腹膜炎,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,板状腹可见于( )A.幽门梗阻B.机械性肠梗阻C.严重脱水D.急性胃肠道穿孔E.结核性腹膜炎,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,肠鸣音消失见于( )A.幽门梗阻B.机械性肠梗阻C.严重脱水D.急性胃肠道穿孔E.结核性腹膜炎,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,阑尾穿孔( )A.腹腔穿刺抽出脓液B.腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体C.腹腔穿刺抽出粪样液D.腹腔穿刺抽出清亮液体E.腹腔穿刺抽出胆汁,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,小肠穿孔( )A.腹腔穿刺抽出脓液B.腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体C.腹腔穿刺抽出粪样液D.腹腔穿刺抽出清亮液体E.腹腔穿刺抽出胆汁,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,绞窄性肠梗阻( )A.腹腔穿刺抽出脓液B.腹腔穿刺抽出带粪臭的血腥液体C.腹腔穿刺抽出粪样液D.腹腔穿刺抽出清亮液体E.腹腔穿刺抽出胆汁,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,急性绞窄性肠梗阻( )A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,.幽门梗阻( )A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,低位肠梗阻( )A.呕吐物无胆汁B.呕吐物有多量胆汁C.呕吐物为粪臭样D.呕吐物为血性E.呕吐物呈溢出性,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,细胞外的主要离子( )A.钠离子B.钾离子C.钙离子D.锌离子E.镁离子,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是( )A慢性肾盂肾炎 B慢性肾小球肾炎C狼疮性肾炎 D肾小动脉硬化症E糖尿病肾病,护士执业考试外科训练题,答案:B【解析】在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。,护士执业考试外科训练题,乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是( )A粪一口传播 B血行传播C母婴传播D呼吸道传播E蚊虫叮咬,护士执业考试外科训练题,答案:B【解析】乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。,护士执业考试外科训练题,形成肾炎性水肿的主要原因是( )A蛋白质合成障碍 B低蛋白血症C高脂血症D循环血容量不足 E肾小球滤过率降低,护士执业考试外科训练题,答案:E【解析】肾脏疾病引起的水肿主要有两种:肾炎性水肿和肾病性水肿,前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低;后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。,护士执业考试外科训练题,直肠癌病人典型粪便呈( )A果酱样 B柏油样C细条状D白陶土样E米泔水样,护士执业考试外科训练题,答案:C【解析】细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。,护士执业考试外科训练题,板状腹常见于 ( )A一般腹膜炎 B炎症累及腹膜 C结核性腹膜炎 D急性弥漫性腹膜炎 E急性水肿型胰腺炎,护士执业考试外科训练题,答案:D【解析】急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。,护士执业考试外科训练题,肠结核的好发部位是( )A空肠 B回肠上端C回盲部D升结肠E乙状结肠,护士执业考试外科训练题,答案:C【解析】肠结核的好发部位是回盲部。,护士执业考试外科训练题,外科感染的特点( ) A外科感染的大多数为特异性感染B多数为单一细菌所致C感染容易扩散至全身 D大部分感染有明显而突出的局部症状和体征E感染多由一些特殊的病菌、真菌引起,护士执业考试外科训练题,答案:D【解析】外科感染多数为几种细菌引起的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数,感染常较局限,大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。,护士执业考试外科训练题,属于良性骨肿瘤的是( )A骨髓瘤B骨肉瘤C骨软骨瘤D尤文肉瘤E骨巨细胞瘤,护士执业考试外科训练题,答案:C【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。,护士执业考试外科训练题,系统性红斑狼疮主要损害的脏器是( )A心B肝C肾D肺E脾,护士执业考试外科训练题,答案:C【解析】肾脏损害包括肾炎和肾病综合征,肾功能早期一般正常,随着病情发展,后期可出现尿毒症,肾脏损害是SLE致死的主要慢性原因,SLE的。肾脏损害称狼疮性肾炎。,护士执业考试外科训练题,长期饮酒致肝硬化的机制是( )A引起肝门静脉扩张B直接损伤肝细胞C减少蛋白吸收D收缩肝内血管E阻碍胆汁流动,护士执业考试外科训练题,答案:B【解析】主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。,护士执业考试外科训练题,疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为( )A难复性疝B嵌顿性疝C绞窄性疝D易复性疝E滑动性疝,护士执业考试外科训练题,答案:C【解析】疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。易复性疝的疝内容物很容易回纳腹腔。难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者,其中包括滑动疝。当疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种疝称为嵌顿性疝。疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死者称为绞窄性疝。,护士执业考试外科训练题,腹外疝的发病基础是( )A腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损B营养不良C腹腔压力增加D腹部穿透伤E继发于腹腔内脏器的损伤,护士执业考试外科训练题,答案:A【解折】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因:(1)腹壁强度减弱:属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力憎加:是一种诱发因素,如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。,护士执业考试外科训练题,恶性肿瘤的临床特点是( )A细胞分化低B膨胀性生长C多无转移D危害较小E界限清楚,护士执业考试外科训练题,答案:A【解析】恶性肿瘤细胞分化低,恶性度高,多呈浸润性生长,早期即可发韭转移。,护士执业考试外科训练题,门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是( )A失血性休克B感染C肝功能衰竭D肾功能衰竭E大量腹水,护士执业考试外科训练题,答案:C【解析】门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血主要死亡原因是肝功能衰竭,大量出血引起肝脏严重缺血、缺氧,引发急性肝功能衰竭而死亡。,护士执业考试外科训练题,膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为( )A真性尿失禁B尿潴留C尿瘘D充盈性尿失禁 E尿频,护士执业考试外科训练题,答案:D【解析】尿失禁指尿不能控制而自行流出。可分为以下4种类型:(1)真性尿失禁:又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。(2)假性尿失禁:又称充盈性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。(3)急迫性尿失禁:指严重的尿频、尿急而膀胱不受意识控制而发生排空。(4)压力性尿失禁:指腹腔压力突然增高时,尿液不自主地流出。尿潴留是指膀胱内积有大量尿液而不能排出。尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道,表现为漏尿。正常成人刍天排尿46次,夜间02次,次数明显增多称尿频。,护士执业考试外科训练题,无条件时,可用下列哪个公式计算基础代谢率( )A.收缩压舒张压111B.脉搏收缩压111C.脉搏舒张压111D.脉搏脉压111E.脉搏111,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,患者,25岁,腹部被人扎伤后,有少量肠管脱出,现场处理原则是( )A.立即送回腹腔B.用清洁碗覆盖后再包扎C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎E.用清洁敷料覆盖,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,复苏药物使用途径应首选( )A.口服B.肌肉注射C.皮下注射D.静脉注射E.气管内注射,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,胆石症取石手术后,下列哪项是拔除“T”管引流的指征( )A.术后一周,疼痛消失B.术后一周,引流量减少C.术后2周,引流量减少,造影通畅D.术后2周,引流量增加E.术后体温正常,白细胞不高,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,防治脑水肿,应用最广,效果较好的脱水剂是( )A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用( )A.5%氯化钠溶液湿敷B.0.1%雷佛奴尔液湿敷C.凡士林油纱布覆盖D.红外线局部照射E.2%硝酸银烧灼,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,下列哪项操作是初期复苏的首要关键( )A.心脏挤压B.口对口人工呼吸C.保持呼吸道通畅D.简易人工呼吸器使用E.电除颤,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,急性阑尾炎发生的最重要的原因( )A.阑尾梗阻B.阑尾损伤C.胃肠道功能紊乱D.全身感染E.神经反射,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用( )A.半坐卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头低脚高位,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,下肢静脉曲张的主要原因是( )A.心脏功能不全B.静脉瓣膜破坏C.下肢肌肉收缩减退D.皮下脂肪减少E.胸腔负压作用减低,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取的措施是( )A.大量输液,加快滴速B.控制滴速,减慢输液C.暂停输液,用强心剂D.用升压药物E.用扩血管药物,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠( )A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏D.尿量和中心静脉压E.根据已丧失量,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,属于膀胱结石的典型症状是( )A.尿频、尿急B.排尿中断C.血尿D.脓尿E.尿潴留,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,白先生,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑( )A.急性阑尾炎穿孔B.胆囊炎穿孔C.急性胰腺炎D.溃疡病穿孔E.急性肠梗阻,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,导致手术野污染的途径,应除外哪项( )A.手术器械用品B.麻醉器械C.手术人员的手臂D.病人手术区皮肤E.感染病灶或空腔脏器内容物,护士执业考试外科训练题,答案:B,护士执业考试外科训练题,肉瘤的概念是( )A.来自上皮组织的肿瘤 B.来自上皮组织的恶性肿瘤 C.来自软组织的恶性肿瘤D.来自间叶组织的恶性肿瘤E.来自肌肉组织的恶性肿瘤,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,下列致癌因素中,最重要的是( )A.遗传因素B.物理因素 C.化学因素 D.生物因素 E.内分泌因素,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,下列属于三级癌症预防的是( )A.减少暴露于致癌物 B.消除暴露于致癌物 C.早期治疗癌症D.早期治疗癌症 E.诊断和治疗后的康复,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,TNM可分级的范围,下列叙述正确的是( )A.T0-4、N0-3、M0-1 B.T0-3、N0-2、M0-1 C.T1-3、N1-3、M0-1 D.T0-4、N0-4、M0-1 E.T0-3、N0-3、M0-1,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,肿瘤的主要表现是( )A.肿块 B.疼痛 C.溃疡 D.炎症 E.畸形,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,确诊恶性肿瘤,最重要的依据是( )A.症状和体征 B.有关的化验阳性 C.B超检查 D.CT检查 E.病理学检查,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,下列肿瘤中,癌胚抗原阳性率最高的是( )A.结肠癌 B.淋巴癌 C.肝癌 D.骨肉瘤 E.胃癌,护士执业考试外科训练题,答案:A,护士执业考试外科训练题,目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是( )A.手术切除肿瘤 B.综合治疗 C.免疫和基因治疗 D.中西医结合治疗 E.早期诊断和治疗,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,肿瘤根治性手术指( )A.肿瘤广泛切除术 B.肿瘤局部切除术及区域淋巴结的清除术C.肿瘤整块切除术及区域淋巴结的清除术 D.受累脏器整个切除及区域淋巴结的清除术E.肿瘤及其远处转移灶的广泛切除术及区域淋巴结的清除术,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,以下肿瘤对放射治疗高度敏感,但除外( )A.淋巴肉瘤 B.造血系统肿瘤 C.性腺肿瘤 D.霍奇金病 E.软组织肉瘤,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,关于放射疗法的护理,下列哪一项是错误的( )A.要了解病人以前是否接受过放射治疗B.术后病人应待伤口完全愈合,全身情况基本恢复后才开始放射治疗C.放射对骨髓有抑制作用,应每月检查一次白血球和血小板D.若血小板降至80000/mm3时应暂停放射治疗E.若白血球,血小板下降可少量多次输新鲜血,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,关于放射疗法下列哪一项是错误的( )A.术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗B.若白细胞降至 3109(3000/mm3)时,应暂停放疗C.血小板降至80109/L(80000/mm3)时,也应暂停放疗D.应保持照射野皮肤清洁干燥E.若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷,理疗促进愈合,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,抗癌药静脉注射漏出血管外,处理错误的是( ) A.生理盐水局部注射B.普鲁卡因局部封闭C.局部冷敷D.局部热敷E.硫代硫酸钠局部封闭,护士执业考试外科训练题,答案:D,护士执业考试外科训练题,癌肿TNM分期法中,M代表( )A.肿瘤大小 B.原发肿瘤 C.继发肿瘤 D.区域淋巴结转移 E.远处转移,护士执业考试外科训练题,答案:E,护士执业考试外科训练题,男性,50岁,直肠癌病人,发现血尿,经检查诊断为肿瘤转移,该种转移属于:( )A.血行转移 B.淋巴道转移 C.直接浸润 B.D.种植性转移 E.多种渠道转移,护士执业考试外科训练题,答案:C,护士执业考试外科训练题,女性,45岁,回缩性血涕2个月,鼻咽镜检查示鼻咽后壁增厚,触诊右颈巴结肿大,最可能的诊断是( )A.鼻咽腺样体

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