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文档简介

小儿雾化 你做对了吗?,新乡医学院第三附属医院儿科 李天超 2017.11,1,学习目标,掌握 新生儿寒冷损伤综合征的护理诊断、 护理措施掌握 硬肿发生顺序熟悉 新生儿寒冷损伤综合征的发病机制及 临床特点了解 新生儿寒冷损伤综合征的病因和病情 分度,2,定义,新生儿寒冷损伤综合征（neonatal cold injury syndrome）简称新生儿冷伤，因多有皮肤硬肿，又称新生儿硬肿症（sclerema neonatorum），是由于寒冷或（和）多种疾病所致，临床表现为低体温和皮肤硬肿，重症可并发多器官功能衰竭。,3,病因和发病机制,寒冷和保温不足疾病因素多器官损害,4,棕色脂肪组织,5,染色部位为棕色脂肪主要堆积部位,6,护理评估,健康史身体状况辅助检查心理-社会状况,7,8,9,护理评估,病情分度：根据临床表现、病情程度可分为轻、中、重三度,10,护理诊断,体温过低皮肤完整性受损有感染的危险营养失调潜在并发症知识缺乏,11,计划与实施,治疗原则：复温 热量和液体补充 控制感染 纠正器官紊乱预期目标：体温正常 皮肤完好 营养状况良好，体重增长正常 家长认知较好,12,护理措施,复温复温的原则是逐步复温，循序渐进。肛温30 TA-R0；中性温度的暖箱，6-12小时可恢复正常。肛温30 TA-R0；比肛温高1-2 暖箱，每小时升0.5-1 ，箱温不超过34 ,12-24小时恢复正常。肛温30 TA-R 0；外加温,13,14,15,保证热量供给控制感染纠正器官功能紊乱密切观察病情健康教育,护理措施,16,小 结,概念：新生儿寒冷损伤综合征 低体温新生儿寒冷损伤综合征发病原因：寒冷、保温不足、疾病、多器官损害硬肿发生顺序：下肢臀部面颊上肢全身病情分度：轻度、中度、重度护理措施关键：复温复温原则：逐步复温，循序渐进,17,复习题,过年期间，收治一患儿男，第二胎第二产，家中分娩出生2天，吃奶差，哭声低弱，活动减少，双侧大腿外侧及臀部皮肤暗红色，有指压凹陷性水肿，现在主要应采取的护理措施不适当的是： A.静脉营养 B.抗感染
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