第七章能量代谢和体温课件

第七章 能量代谢与体温,生理教研室,1,第一节 能量代谢,能量代谢： 物质代谢过程中所伴随的能量的贮存、释放、转移和利用等。,2,第一节 能量代谢,能量的来源和去路影响能量代谢的主要因素基础代谢,3,机体所需的能量来源于食物中的 1 、糖（60%70%） 有氧氧化/ 无氧酵解 2 、脂肪（30%40%） 3 、 蛋白质 生理情况下 : 体内的糖和脂肪供能 特殊情况下: 靠蛋白质供能。,一、能量的来源和去路,4,三磷酸腺苷(ATP)ATP：体内直接的供能物质和储能物质。 ATPADP+Pi+Q CP（磷酸肌酸）：ATP的贮存库。,（二）能量的去路,5,6,二、能量代谢的测定,（一）能量代谢的测定原理： 能量守恒定律：,测定方法： 1.直接测热法： 2.间接测热法：,7,（二）与能量代谢测定有关的几个概念,1、食物的热价2、食物的氧热价,3、呼吸商（respiratory quotient, RQ）： CO2产生量 糖=1.0 RQ = 蛋白质=0.8 O2耗量 脂肪=0.71,8,间接测热法只要测定单位时间内的耗O2量、CO2产量，查表求呼吸商，就可计算出单位时间内的机体产热量。,9,具体分为以下3个步骤1、求出呼吸商2、查表求出呼吸商相对应的氧热价3、计算产热量 产热量=氧热价耗氧量O2. 基础状态下的非蛋白呼吸商为0.82，对应的氧热价为20.18KJ/L.,10,11,三、影响能量代谢的因素,1、肌肉活动 肌肉活动对于能量代谢的影响最为显著。 可以把能量代谢率作为评估肌肉活动强度的指标。,12,2 精神活动：3 环境温度：4 食物的特殊动力效应: 由食物引起机体额外产生热量的现象。 蛋白质最为显著。,13,四、基础代谢,基础代谢（basal metabolism）：基础状态下的能量代谢。基础代谢率（basal metabolism rate,BMR）：单位时间内的基础代谢。 基础代谢率不是最低代谢率。,14,基础状态,清晨、清醒、静卧未做肌肉活动；无精神紧张，前夜睡眠良好；测定前至少禁食12h；室温2025。,15,基础代谢率,为了比较不同个体之间能量代谢情况，基础代谢率经常以每小时每平方米体表面积的产热量为单位通常以kj/(m2h).体表面积（m2） =0.0061身高（cm）+0.0128 体重（kg）-0.1529 （实测值-正常平均值） 基础代谢率= 100% 正常平均值 相差在10% 15%之内都属正常,16,17,第二节 体温及其调节,体温（bodytemperature）：指身体深部的平均温度，即体核温度。,18,一、人的正常体温及生理变动,（一）、正常体温 部位 平均温度（） 正常范围（）腋窝 36.7 36.037.4口腔 37.2 36.737.7直肠 37.5 36.937.9,19,（二）体温的生理变动,项 目 体温变化情况 机 制日周期性波动 清晨较低， 午后较高 下丘脑有“生物钟”性别 成年女子平均高于 与血中孕激素浓度 男子，且呈月经 周期性波动 周期性变化有关年龄 新生儿 不稳定 中枢神经系统发育不完善 儿童青少年 老年人 偏低 代谢率较低肌肉活动、精 可能略有 产热增加 神紧张、进食 升高,20,21,22,二、机体的产热与散热,（一）产 热1 人体主要产热器官： 肝（安静状态） 骨骼肌（运动状态）,23,2、机体的产热形式,战栗产热和非战栗产热战栗特点：屈肌和伸肌同时收缩。非战栗产热： 又称代谢产热，以褐色脂肪组织的产热量为最大。,24,2、散热方式 辐射散热、传导散热、对流散热 蒸发散热 不感蒸发 发汗,（二）散热,25,辐射散热： 指体热以热射线形式传给温度较低的周围环境中的散热方式。 辐射散热量的多少取决于,机体的有效辐射面积,皮肤与环境的温度差,26,传导散热： 指体热直接传给与机体相接触的低温物体的散热方式。传导散热量取决于,与皮肤接触物体的温差,与皮肤接触面积的大小,与皮肤接触物体的导热性,27,对流散热： 通过气体来交换热量的一种散热方式。,对流散热量主要取决于,风速。,28,蒸发散热：机体通过体表水分的蒸发来散失体热的一种形式。 不感蒸发：是持续进行的。人体不感蒸发量约1000ml/日。,29,可感蒸发（发汗）：炎热的气候，短时间内发汗量可达1.5L/h。发汗散热是通过汗液蒸发吸收体表热量实现的。 若将汗液擦掉则不能起到蒸发散热的效果；汗腺缺乏(如烧伤病人)或汗腺分泌障碍者，在热环境中就可导致体温升高危及生命。,30,2、汗液,汗液中水分占99%，固体成分不足1%（NaCL,KCL和尿素），低渗液。,31,3、汗腺与汗腺活动的调节,发汗形式 温热性发汗 精神性发汗发汗是一种反射性活动，调节过程： 外周温度感受器体内外温度 中枢温度感受器 下丘脑发汗中枢交感神经兴奋Ach 汗腺 汗液分泌 ,32,三、体温调节,自主性体温调节行为性体温调节,33,（一）温度感受器,温度感受器 外周温度感受器（游离神经末梢） 中枢温度感受器（神经元） 热感受器 冷感受器皮肤、粘膜、内脏等 下丘脑PO/PA,热敏神经元,冷敏神经元,34,35,（二）体温调节中枢,体温调节的重要中枢位于下丘脑，且PO/AH占有重要地位。1、广泛破坏PO/AH区，体温调节作用明显减弱或消失。2、体内各部位的温度传入信息汇聚于PO/AH。,36,体温调定点学说,37,1生理学上所说的体温是指（ ）A 腋窝温度 B 口腔温度 C 直肠温度 D 机体深部的平均温度2当环境温度等于体温时，人体主要散热方式（ ）A 辐射 B 传导 C 对流 D 蒸发3测定基础代谢率可帮助判断（ ）A 甲状腺功能 B 胰腺功能 C 肾上腺皮质功能4关于体温生理变化波动的叙述，正确的是（ ）A 老年人体温略高于成年人 B 女性体温随月经周期变动C 女性体温略低于同龄男性 D 体温无昼夜周期性波动5安静时人体主要的产热器官是（ ）A 骨骼肌 B 肝脏 C 肾脏 D 胰腺6. 高热的病人乙醇擦浴，降温原理是增加热的（ ）A 蒸发 B 辐射 C 对流 D 传导,38,20测定基础代谢率时应控制的条件有（ ） A 清晨测定 B. 清醒状态 C. 室温在2025 D 避免精神紧张 E 禁食4小时以上21人体体温的生理性变动有（ ）A 清晨26时最低，午后26时最高 B 男性体温高于女性体温约0.3 C 女性体温随月经周期而变动 D 婴幼儿体温低于成年人 E 老年人体温低于成年人22皮肤散热的方式有（ ）A 辐射 B 传导 C 对流 D 不感蒸发 E 汗液蒸发,39,营养物质氧化时，在一时间内 和 的比 值，称为呼吸商。 人体在安静时的主要产热器官是