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文档简介

.,直肠滴注和氧动雾化,.,The bare foot doctor,选品质,选朗致,.,什么是医生,.,处方思路,.,处方原则,保证安全相对有效,保证有效相对廉价,.,.,6,1、急、缓2、早期、晚期3、内治、外治4、中医、西医,制定治疗原则,.,病例分享会,选品质,选朗致,.,病例分享,刘佳,男,三岁现病史:发热、鼻塞、流涕1天,呕吐两次。查体:一般情况尚可,体温38.5,咽部稍红,余正常。诊断:上呼道感染(胃肠型),治疗:鱼金注射液2ml,复方氨基比林注射液2ml,直肠给药,每日两次,配合口服小儿七珍丸18丸qid.热退,去安痛定改用柴胡注射液2ml,.,医生的处方思路,诊断,急性上呼吸道感染简称上感,为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称。主要病原体是病毒,少数是细菌【所谓的细菌也是由于病毒感染后,机体免疫下降】,.,医生的处方思路,诊断,排除其他疾病,根据经验诊断,.,医生的处方思路,治疗方案,.,.,12,一、氨基比林用量问题二、其他退热药可否三、胶囊剂可否直肠给药四、鱼金雾化好还是直肠好,该处方中的问题,用药,.,.,13,直肠和雾化使用情况区分,用药,.,.,14,勒马回注射液1支(1岁以内半支)口服小儿氨酚黄那敏颗粒。,38度5以下发热,处方,.,.,15,直肠给与勒马回注射液1支+柴胡对乙酰氨基酚针布洛芬安痛定1支小儿七珍丸口服小儿氨酚黄那敏颗粒。,38度5以上发热,按顺序五选一,处方,.,病例分享,张雨涵,女,7岁现病史:发热、咳嗽。连续咳嗽2个月,大型医药输液7天不见好转吃饭不好,大便干燥检查:体温37.5,咽稍红,双肺可闻及干湿啰音,偶可闻及哮鸣音,白细胞计数12.5*109/升诊断:支气管肺炎,处方:鱼金注射液一支勒马回一支联合直肠后患者趴窝15分钟后给予阿奇霉素0.25mg 同时一天两次鱼金雾化,第一天咳嗽症状无明显变化,第二天无明显变化,第三天明显好转。停用阿奇,6天痊愈,.,处方思路,诊断,.,处方思路,诊断,诊断鉴别诊断治疗,

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