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文档简介
.,1,一例烫伤后伤口不愈病例的治疗与体会,.,2,病例介绍评估伤口处理心理护理体会,1,2,3,4,5,.,3,病例介绍,姓名:冯女士 性别:女 年龄:45岁婚姻:已婚 民族:汉 职业:职工 患者因右腿烫伤后伤口不愈合一月余,经外院治疗效果不佳,于2012年05月04日转入我院内分泌科,请我科室会诊协助处理伤口。入院后查随机血糖:10.9 mmol L 。,.,4,全身评估: 患者,45岁,体重正常,营养状况良好,生命体征平稳,食欲较好,血糖血压正常,现诉夜间伤口疼 痛,睡眠不佳。,评 估,.,5,局部评估: 右小腿外侧上方伤口 330.5厘米; 右小腿内侧下方伤口 2.520.5厘米。 基底部均为50红色, 50%黄色。 中量渗液。 无异味。 皮温正常。,评 估,.,6,2012年5月4日:,1、揭下透明贴2、碘伏清洗伤口周围3、生理盐水清洗伤口4、清创,伤口处理,.,7,伤口处理,2012年5月4日:,5、清创胶涂抹,溃疡贴覆盖伤口6、嘱患肢抬高,伤口敷料更换时间,.,8,更换敷料:根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定,一般3天左右更换一次,最长可保留7天1、当溃疡贴吸收饱和时,敷料外观变成乳白色透明状,快到达敷料边缘,此时提示更换敷料2、如有渗漏,请即时更换敷料,伤口处理,.,9,5月8日伤口为75%红色,25%黄色。处理同前,伤口处理,.,10,5月20日右小腿内侧下方伤口 愈合右小腿外侧上方伤口 0.50.5厘米,基底部均为100红色。予透明贴覆盖。,伤口处理,.,11,伤口处理,透明贴与溃疡贴的区别:1、吸收渗液的能力2、顺应性,?,.,12,伤口处理,透明贴与溃疡贴的区别:1、吸收渗液的能力2、顺应性,?,.,13,渗出液与伤口分期的关系,.,14,6月28日伤口换药四次后愈合,总花费580元。,伤口处理,.,15,效果对比,.,16,病人,女,45岁,伤口经久不愈,心理负担较重。 护理措施: 1、与病人及家人沟通,鼓励病人积极战胜疾病 。 2、鼓励病人及家属参与治疗方案,创造良好的医患氛围。 3、认真做好疾病宣教。,心理护理,.,17,在慢性伤口的处理中,动态评估贯穿于整个伤口处理过程。 在敷
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