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文档简介

. 1 骨关节的基本病变 . 2 骨关节的各种病变的病理变化及其 X线表现是多种多样的，但大部分是由以下各种基本病变以不同方式组合而成。了解各种基本病变的病理基础和 X线表现，对各种骨关节疾病诊断有重要意义。 . 3 一、骨骼基本病变的 X线表现 骨的新陈代谢相当复杂，但从 X线诊断和角度出发可简要地概括为 成骨和破骨这样一对矛盾运动 。只要我们认真分析成骨和破骨这对矛盾，就可以加深对骨的基本病变的认识，提高诊断正确率。 . 4 间接通过成骨 C或 破骨 C的活动所造成 病变本身直接成骨或破骨 皆有二者 骨骼疾病 骨质变化 . 5 1、骨质疏松 骨质疏松 是指单位体积内骨组织的量减少，即骨组织的有机成份和无机成份都减少，但骨内有机成份和钙盐比例正常。 成骨减少或破骨增加 所造成的一种状态。 组织学：骨皮质变薄，哈氏管、伏氏管扩大，骨小梁减少、变细甚至消失，部分哈氏管可见破骨 C。 . 6 骨质疏松分类表 一、内分泌紊乱 1、甲旁亢或甲状旁腺功能性腺瘤； 2、柯兴氏综合症或皮质激素应用过多； 3、肢端肥大症； 4、卵巢不发育或其他原因雌激素过少； 5、无睾症。 二、形成骨基质的原料过少 1、各种原因所致的蛋白质缺乏； 2、 VC缺乏。 三、其它 1、废用性骨质疏松； 2、老年性骨质疏松； 3、绝经后骨质疏松； 4、成骨不全； 5、急性充血。 . 7 骨质疏松的 X线表现 骨质密度普遍减低 骨皮质 变薄或变为层状 骨松质 骨小梁变细、减少 椎体 表现为栅栏状排列的纵行骨小梁，皮质菲薄，严重时椎体变扁。椎体双凹变形，如：鱼椎骨状，常因轻微外伤 压缩骨折（楔形变）。 . 8 废用性骨质疏松 正常 . 9 甲状旁腺功能亢进 右侧肱骨中上段呈单囊状透光区，骨皮质变薄略为膨胀。 左肱骨骨干多处囊状膨大的透光区，大小不等 。 . 10 甲旁亢 有的骨质疏松，在弥漫性骨质密度减低基础上
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