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文档简介
.,1,呼吸困难,目录,CONTENTS,1,病因与发病机制,2,临床表现,3,护理评估要点,4,相关的护理诊断/问题,.,3,病 例,男性,68岁,因突发气短1天入院。查体:急性病容,呼吸急促,端坐位,张口呼吸,口唇紫绀,双肺闻及广泛的哮鸣音,心率152次/分,未闻及杂音。,.,4,.,5,定义,主观上患者自觉空气不足、呼吸费力,客观上呼吸运动用力,表现为呼吸频率、节律和(或)深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼扇动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。,.,6,01,病因与发病机制,.,7,呼吸NS疾病,膈运动障碍,循环NS疾病,中毒,造血NS疾病,神经精神因素,病因,病因,.,8,炎症、水肿、异物,气道阻塞,肺炎、肺水肿、肺癌,肺疾病,胸膜炎、气胸、外伤,胸壁、胸廓、胸膜腔,脊灰、重症肌无力,神经肌肉疾病,病因-呼吸系统,.,9,肺通气,肺换气,组织换气,气体运输,细胞内氧代谢,O2,CO2,外呼吸,内呼吸,.,10,病因-循环NS,.,11,肺源性,心源性,中毒性,神经精神性,发病机制,血源性,中毒,.,12,02,临床表现,.,13,肺源性、心源性鉴别,中毒性,神经精神性,血源性,.,14,吸气性 吸气 吸气时间延长 上气道梗阻 呈三凹征,呼气性 呼气 呼气时间延长 下呼吸道阻塞 哮鸣音 肺泡弹性减弱,混合性 吸气与呼气 吸气呼吸均费力 换气功能障碍 病理性呼吸音,类型 时像 特点 病因,肺性呼吸困难临床分类,.,15,心源性呼吸困难,(1)劳力性呼吸困难:活动时出现或加重,休 息时减轻或缓解。(2)夜间阵发性呼吸困难:夜间发生,与熟睡中突然憋醒。(3)端坐呼吸,.,16,中毒性,呼吸深长而规则,常伴鼾声 慢性肾功能衰竭(尿毒症) 糖尿病酮症酸中毒,.,17,神经性,神经性的双吸气 精神性浅快,叹息样,.,18,03,评估要点,.,19,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴。,您的内容打在这里,或者通过复制您的文本后,在此框中选择粘贴。,您的内容打在这里,或者通
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