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文档简介

意外伤害的防治,概 述,威胁人类健康和生命的两大杀手,疾病,意外伤害,尽量避免,降低危害,天有不测风云,什么是意外伤害?,意外伤害是指突然发生的各种事件对人体所造成的损伤,包括各种物理、化学和生物因素。常见的意外事故如:外伤大出血,煤气中毒,食物中毒,烧伤,触电,溺水,交通事故等。,触电溺水中毒中暑,常见意外伤害,触电,概念,又称电损伤(包括雷击)指超过一定数量的电流或电能量(静电),通过人体,致使机体损伤或组织功能障碍,甚至死亡。人体直接接触24V左右,就有电源通过身体。40V以上即有损伤,在高压电、超高压电的电场下,虽未有接触电源,也有电源通过人体引起触电。电击伤造成的伤害是电休克和局部电灼伤。,现场处理:触电急救程序图,溺水,指人淹没水中,由于呼吸道被外物堵塞,或喉头、气管发生反射性痉挛而造成窒息和缺氧,甚至造成呼吸心跳骤停而死亡。,概念,现场处理,抢救的关键是现场抢救,最重要的急救措施是恢复有效的通气。立即呼唤“120”,此时不要轻易放弃抢救,待专业医务人员到达后,行进一步处理。,常见中毒,细菌性食物中毒,概念:多由食物被细菌污染引起,致病菌多为沙门氏菌属,少数由肉毒杆菌引起,为数发或群体发病。临床表现:呕吐、腹痛、腹泻、发热。现场处理呼唤“120”尽快送医院诊治。救护车到达前,可饮糖盐水。,阿片类和苯丙胺类药物中毒阿片类药物品种:吗啡、可待因、二酯吗啡(海洛因、“白粉”)、复方樟脑酊临床表现:三联症:昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制。心血管症状:低血压和休克。现场处理:立即呼唤“120”,尽快送医院。保持呼吸道通畅,如心跳呼吸骤停即行心肺复苏。,苯丙胺类药物中毒品种:苯丙胺(安非他明)、去氧麻黄碱(冰毒)、亚甲二氧甲基苯丙胺(摇头丸、人迷)等芬氟拉明。临床表现:头痛、心悸、异常兴奋、瞳孔散大、高血压危象。现场处理:立即呼唤“120”,尽快送医院。如有条件,可给予镇静药物。,安眠药中毒,品种:鲁米那、安定。临床表现:意识障碍、瞳孔缩小、低血压。现场处理:立即呼唤“120”,尽快送医院。送院前注意搜集病人留下的药物,以便交送前来的医护人员。,鼠药中毒,概 念,我国常用的杀鼠剂可分两大类。急性杀鼠剂和慢性杀鼠剂。,分类和临床表现,有机磷杀鼠剂:恶心、呕吐、腹痛+蕈碱样症状、烟碱样症状。如毒鼠磷。致惊厥毒鼠药:恶心、呕吐、腹痛+痉挛、惊厥。如毒鼠强、氟乙酰胺。抗凝血类毒鼠药:恶心、呕吐腹痛+出血倾向。如敌鼠钠盐。,现场处理,立即呼唤“120”,尽快送医院。,一氧化碳(煤气)中毒,概 念,CO是含碳物质不完全性燃烧时产生的一种无色、无臭、无刺激的气体。比重为0.967,空气中CO达到12.5%时,有发生爆炸的危险。,中毒原因,室内烧木碳、煤或煤气而门窗紧闭通 风不良。车船室内燃机排出的废气。矿井采掘时通气不良,瓦斯爆炸。,临床表现,全身皮肤、肌肉、内脏呈樱桃红色为其特征性表现,根据临床症状可分轻、中、重度。,现场处理,由于CO较空气轻,救护者应俯伏入现场,打开门窗迅速将患者移至空气清新、通气良好地方,有条件可吸氧。如有心跳呼吸停止,立即施行心肺复苏。/呼唤“120”,尽快到医院抢救。,酒精中毒,中毒剂量及分期兴奋期:血中酒精浓度100mg/dl,易发生交通事故。共济失调期:酒精浓度150-200mg/dl,步态不稳。昏睡期:酒精浓度大于400mg/dl时,易发生生命危险。,现场处理,保持呼吸道通畅。喝酒量较大,出现较明显中毒症状可送医院。,烧、烫伤,概况,是工农业生产和日常生活中常见的急性损伤,通常俗称的或狭义的烧伤是指单纯的高温造成的热烧伤,而其他因子所致可称为电烧伤等。,现场处理,迅速脱离现场。火面烧伤应立即脱去着火衣服,用毯子、被压盖、就近用自来水冲淋。酸、碱烧伤:立即脱去沾有化学物品衣服,大量清水冲创面,历时30分钟。生石灰烧伤:先去除生石灰颗粒,再用大量清水冲洗。电烧伤:切断电源,用绝缘物使伤者脱离,如呼吸心跳停止即施行心肺复苏。呼唤“120”,送医院进一步诊治。,强酸、强碱中毒,概况,强酸:硫酸、硝酸、盐酸三种无机酸。强碱:氢氧化钠、氢氧化钾。 此类化合物多用于制药、化验试验去污剂、沟渠清洁剂、烫发剂。,临床表现,局部损害可引起剧烈灼痛、恶心呕吐,有时喉头水肿窒息,严重可导致胃肠道穿孔。全身症状:肺水肿、休克。,现场处理,仰卧位,

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