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新生儿贫血 儿科 周玉瑾 1 2018/6/20 病例信息 患儿，杨溪诺，女， 11月，患儿系第 1胎，第 1产， 胎龄 38+2周，因“胎心减慢”行剖宫产分娩，孕期否认妊娠期糖尿病及妊高症等合并症，否认羊膜早破，羊水 粪染，羊水少，患儿生后不哭，给予清理呼吸道后好转， APgar评分 1分钟评 10分， 5分钟 10分，出生体重 2055克。 生后因“低出生体重”入住我新生儿科，发现存在新生儿贫血给予输血对症治疗后好转，出院后患儿反复贫血，先后就诊山西省儿童医院、北京医院完善相关检查，寻找贫血原因，考虑存在溶血性贫血可能性大；分别于 2月 17日、 3月 9日、 4月 26日、 6月 21日、 8月 22日给予输血治疗，今日门诊随访复查血红蛋白值为 45g/L，故因贫血收住院； 2 2018/6/20 3 2018/6/20 4 2018/6/20 5 2018/6/20 6 2018/6/20 7 内容简要 .贫血概述 .生理性贫血 病因分类 .临床表现 .贫血治疗 .早产儿贫血 8 一 概述 新生儿期贫血原因众多，有生理性和病理性之分 病理性原因 最常见 ：红细胞丢失或 失血性贫血 红细胞破坏增加或 溶血性贫血 红细胞生成减少或称不良性贫血 三种原因之一引起急性失血可伴周围循环衰竭，溶血可致高胆红素血症，均能危及婴儿生命 ,必须及时诊断和治疗。 9 贫血定义 :足月新生儿一周内末梢血红蛋白 170g/L,早产儿 160g/L， 7-28天末梢血红蛋白 145g/L。 正常生理值 出生时胎龄 34周以上新生儿的静脉血红蛋白为 140
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