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文档简介
品管圈(QCC)活动成果报告书,1,对策实施与检讨,检讨与改进,2,3,三Q是thank you的谐音,代表着三方面的感谢:感谢病人与家属的信任;感谢领导对我们工作的肯定与帮助;感谢同事的关心与爱护,我们以一颗感恩的心,积极生活,努力工作。,4,6/20/2018,主题征集,5,注:以评价法进行主题评价,共11人参与选题过程;票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。,6,活动主题,提高胰岛素注射的准时率,衡量指标,一周内胰岛素注射的准时率,选题理由,对医院而言:增强团队凝聚、相互协作能力,减少差错的发生。对患者而言:提高胰岛素注射的依从性,保证用药安全及治疗效果。对同仁而言:提升自我能力,增进医患关系,提高病人满意度。,,,7,三、活动计划拟定,成果发表,检讨改进,标 准 化,效果确认,对策实施与检讨,对策拟订,解 析,目标设定,现况把握,计划拟订,主题选定,4周,3周,2周,1周,4周,3周,2周,1周,4周,3周,2周,1周,4周,3周,2周,1周,4周,3周,2周,1周,负责人,2014年12月,2014年11月,2014年10月,2014年09月,2014年08月,月份 周次 步骤,表计划线 表实施线,8,给患者注射胰岛素,9,6/20/2018,调查时间: 2014年08月18日09月 14日调查地点: 九病区病房调查方式: 自制调查记录表,观察并记录未按时注 射胰岛素的原因调 查 者: 全体圈员调查次数: 260次缺陷次数: 55次缺 陷 率: 21.2%,10,胰岛素注射执行情况检查汇总表,11,改善前柏拉图,根据2014年08月18日到2014年09月14日的查检数据分析,宣教不到位、交接班不完善、认识度不够、患者外出未归的原因;根据“80/20”原则,最主要原因是老年人容易遗忘,为此,本圈将改善重点确定为如何加强对患者的健康指导。,12,将胰岛素执行不准时率由21.2%降为7.2%,目标值=现况值改善值 =现况值(现况值圈能力) =21.2(21.260%) =8.48,目标值设定,设定理由,13,健康宣教不到位,餐食分批次,方法,考核不到位,制度有漏洞,职责未明确,惯性思维,奖罚制度不明,人员,人员培训少,病人多,人员少,工作量大,人员配置不合理,人员流动,情绪,文化差异大,健康,个人状态,其他,氛围不浓厚,管理不够重视,环境,健康教育意识不强,提醒机制不完善,监管不到位,缺少时间提醒,宣教资料欠缺,病床分散,相关知识了解不全面,病人不集中,14,15,P,D,C,A,16,P,D,C,A,17,P,D,C,A,18,数据对比,改善后柏拉图,19,目标达标率=(改善后改善前)/(目标值改善前)100% =( 6.3 %- 21.2 % )/(8.48%-21.2%)100% =117%,目标达标率,成果对比,20,无形成果对比,注:由圈员11人评分,每项每人最高5分,最低1分,总分为55分。,21,22,6/20/2018,23,24,QCC活动的开展,让我们学到了全新的管理知识,提高了我们的沟通能力,增长了知识与见识,增强了团队意识,进一步提升了我科室团队的凝聚力和主观能动性,增
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