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文档简介
动物药品知识讲座,1,兽药的概念,兽药是指用于动物,具有预防、诊断和治疗动物疾病,有目的地调节动物生理机能,促进和提高动物生产性能,并规定其作用、用途和用量的物质。,2,兽药根据来源:可分为天然药物和人工合成药物。(1)天然药物:植物性药物,如大蒜、槟榔、甘草等;动物性药物,如转移因子、胸腺肽、干扰素等;无机盐药物,如硫酸钠、碘、锰、氯化钠等;抗微生物药物,如青霉素、链霉素、土霉素等;生物药品,如常规疫苗、基因疫苗、血清等。,3,(2)人工合成药物:有磺胺类药中的磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;有抗寄生虫药中的呱嗪、左咪唑等;有防腐消毒药中的新洁尔灭、高锰酸钾等。,4,什么是抗生素?,定义 抗生素(antibiotics):是细菌、真菌、放线菌等微生物的代谢产物,能杀灭或抑制病原微生物。,5,抗菌素的来源,6,抗菌素的效果与正常免疫系统,单靠抗菌素不能治愈细菌感染需要与动物自身的免疫系统配合来控制和消除感染(辅助治疗,增强抵抗力)除了第一道物理保护屏障(如皮肤和粘膜)外,免疫系统由大量的功能特异的细胞组成,其中一些在血液中循环,一些位于淋巴器官或组织中(如胸腺、脾和扁桃体),共同来清除感染和产生针对病原的抗体,使机体获得长期的免疫力,7,药物代谢动力学,确定给药后血液和组织中的药物浓度,血液,组织,吸收,分布,代谢(肝),排泻(肾),8,作用强度,(小),最小治疗量,无效量,治疗,安全,范围,极量,最小中毒量,最小致死量,治疗量,中毒量,致死量,(大)剂量,9,血药浓度,最大耐受水平,最低有效水平,A,B,C,时间,10,药物的排泻,抗菌素可经肾、肝、肠和肺排泻 肾:是主要排泻器官,通过肾小球滤过 和肾小管分泌(再循环) 肝:分泌脂溶性药物进入胆汁,通过肠 肝循环再入血 肠:排出口服未吸收和进入肠道或胆汁 的药物,11,溶液剂的组成,溶质化学药品溶媒多为水助溶剂稳定剂,12,浓度决定型/时间决定型抗菌素,13,细菌对抗菌药物耐药性机制1、灭活酶或钝化酶产生 -内酰胺酶、氨基糖甙类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶、红霉素脂化酶;2、抗生素的渗透障碍3、靶位改变4、 其他:抗菌药物拮抗物的产量增加,14,抗菌药物主要作用部位,15,氨基糖苷类,作用于核糖体,抑制蛋白质合成低剂量抑菌,高剂量杀菌对G-杆菌作用强,对G+作用弱,对厌氧菌无效均为有机碱,产品常为硫酸盐;在碱性环境中抗菌增强;内服吸收很少,可作为肠道感染用药;注射吸收迅速,从尿排出,适用于泌尿道感染;有肾脏毒性,16,硫酸新霉素:同上,但本品一般不可注射给药,与DVD(二甲氧苄啶)配伍比TMP更好一些,17,四环素类,土霉素和强力霉素作用于核糖体,抑制蛋白质合成起抑菌作用对G+/G-细菌、螺旋体、立克次氏体、支原体、衣原体、原虫(球虫、阿米巴原虫)等均有抑制作用,故称为广谱抗生素脂溶性高,口服易吸收,金属离子阻碍吸收;强力霉素半衰期长,18,盐酸四环素:本品与同类药物如盐酸土霉素、强力霉素、金霉素以及非同类药物如泰牧菌素(泰妙灵)、泰乐菌素有协同作用,可降低使用浓度,缩短治疗时间。TMP对本品有明显的增效作用。适量硫酸钠(1:1mol)与本品同时给药,有利于本品吸收;含二价离子的全价饲料不利于本品吸收.,19,四环素类,1、碳酸氢钠會降低其吸收率2、加檸檬酸Doxycycline(四环素)2-5x的吸收率,20,大环内酯类,红霉素、泰乐菌素、替米考星和维吉尼霉素作用于核糖体,抑制蛋白质合成起抑菌作用对G+细菌有较强的抑菌作用,对支原体、立克次氏体和螺旋体也有效,对G-细菌抗菌作用弱,对大肠杆菌、沙门氏菌等无作用红霉素半衰期短,应增加给药频率.,21,青黴素G不耐胃酸,因而只在雞隻胃酸消化未開始前才吸收,約孵化後到五日齡期間。,22,药物在胃肠中的相互作用,药物主要在小肠上段吸收,影响口服药物吸收的因素是多方面的: 1、药物在胃肠道形成络合物:钙、镁、铁等影响四环素类 2、影响肠黏膜或肠道细菌菌群对药物的代谢转化作用:新霉素影响维生素K的形成和吸收,23,首关效应及肝血流改变,药物在肠道吸收后,经门脉循环进入肝脏,再分布到全身。某些亲脂性药物通过肠壁及肝脏“首关效应”发生生物转化,药物通过胃肠和肝脏后只有30%到达体循环。,24,排出部位的药物相互作用,尿液 pH值改变:乌洛托品在酸性尿中释放甲醛而具有杀菌作用,但在碱性尿中则难有此效果;庆大霉素治疗尿路感染时,加碳酸氢钠使pH7.5-8,疗效高, pH6时,抗菌效果差。 肾小管主动分泌的改变:丙黄舒与青霉素及其药物竞争,减少他们的排出,积留体内的药物增加,25,拮抗性相互作用,有些药物,如四环素抑制青霉素的杀菌作用,属于药物竞争性拮抗作用。,26,药物相加作用:,三磺片是由磺胺噻唑、磺胺二甲基嘧啶和磺胺嘧啶,三药的药量相加 等于单用其中一种药的总药量,其中药效也等于总药量的药效。临床上利用药物的相加作用,以减轻单一用药所产生的不良反应。,27,复方新诺明是由磺胺甲基异恶唑与三甲氧苄氨嘧啶(TMP)组成,此复方制剂的作用大超过各药单用时的药将效;解热镇痛药与巴比妥类药物应用可明显提高镇痛作用。具有镇静作用的三溴合剂是由溴化钠、溴化钾、溴化铵组成;,28,磺胺药物的临床应用,(1)全身感染 常用药有磺胺嘧啶、磺胺二甲基嘧啶、新诺明、磺胺-6-甲氧嘧啶等,可用于巴氏杆菌病、乳腺炎、子宫内膜炎、腹膜炎、败血症和呼吸道、消化道及泌尿道感染;猪萎缩性鼻炎、链球菌病、仔猪水肿病、弓形体病。一般与TMP合用,可提高疗效,缩短疗程。对于病情严重病例或首次用药,则可以考虑用钠盐肌注或静脉注射给药。,29,(2)肠道感染: 如磺胺脒、肽酰磺胺噻唑等为宜。可用于仔猪黄痢、大肠杆菌病等的治疗,常与二甲苄氨嘧啶(DVD)合用以提高疗效。(3)泌尿道感染 : 如磺胺-6-甲氧嘧啶(SMM)、磺胺-5-甲氧嘧啶(SMD)和磺胺二甲基嘧啶等。与三甲苄氨嘧啶(TMP)合用,可提高疗效,克服或延缓耐药性的产生。,30,(4)局部软组织和创面感染 :选外用磺胺药,如SD-Ag等。SD-Ag对绿脓杆菌的作用较强,且有收敛作用,可促进创面干燥结痂。,31,(5)原虫感染 : 选用磺胺喹恶啉(SQ)、磺胺氯吡嗪、磺胺二甲基嘧啶、磺胺-6-甲氧嘧啶(SMM)、磺胺二甲氧嘧啶(SDM)等,用于猪弓形体病。(6)其他 : 治疗脑部细菌性感染,宜采用在脑脊液中含量较高的SD;治疗乳腺炎宜采用在乳汁中含量较多的SM2。,32,注意事项,磺胺药易引起肠道菌群失调,VB和Vk的合成和吸收减少,此时宜补充相应的维生素。,33,喹诺酮类配伍禁忌,(1)本类药物与含阳离子(AL3+、Mg2+、Ca2+、Fe2+、Zn2+)的药物或饲料添加剂同时内服,由于其4-氧、3-羟基基团与阳离子螯合可减省吸收,使血药浓度下降,从而减弱或失去抗微生物活性。(2)本类药物能抑制茶碱和咖啡因的代谢,与它们联合使用时,可使茶碱和咖啡因的血药浓度升高。,34,(3)利福平(RNA合成抑制剂)和氯霉素、甲枫霉素、氟苯尼考(蛋白质合成抑制剂)均可使本类药物的抗菌作用降低,有的甚至完全消失(如萘啶酸、诺氟沙星)。(4)丙磺舒能通过阻断肾小管分泌而与某些喹诺酮类药物发生相互作用,延迟后者的消除。,35,蒽诺沙星,(1)本品与氨基糖苷类、第三代头孢菌素类和广谱青霉素配合对某些细菌(特别是绿脓杆菌或肠杆菌科细菌)可能呈协同抗菌作用。(2)体外试验本品与克林霉素合用对厌氧菌(消化链球菌属、乳酸杆菌属和脆弱拟杆菌)有增强抗菌的作用。(3)呋喃妥因可拮抗氟喹诺酮类的抗菌活性。,36,奎諾酮类,肠道吸收佳,但抗酸剂,多种維他命及二价及三价阳离子會防碍吸收快速排泄,故需持续投药相加作用泰乐菌素泰妙素氯霉素,相乘作用氨基糖代类第三代头孢子素廣效性青黴素或克利斯丁拮抗作用磺胺加強劑或弗喃唑酮,37,氯霉素类,副作用抑制Vit B12,葉酸及鐵的造血活性而產生造血機能障礙,38,氟哌酸和强力霉素、氟哌酸和林可霉素的复方均可有效地防治包括呼吸道疾病在内的混合感染,39,红霉素类要不宜与氯霉素、林可霉素合用。因为它们之间的抗菌谱和作用机理相似,有交叉耐药性红霉素不宜与青霉素合用, 二者之间有拮抗作用,40,林可霉素有效供给量的口服补液盐和适量维生素可减少本品的副作用,提高作用效果;本品与四环素或与氟哌酸的复方在治疗综合感染方面虽未见全面的评价数据,但现有资料表明是极具意义的。,41,雏鸡对呋喃类药物也非常敏感,如抗细菌感染的呋喃唑酮(痢特灵)和呋喃妥因,抗血吸虫病的呋喃丙胺等,为了预防本病的毒性反应,必须严格掌握用药浓度及剂量,用药时间不超过1周为宜,当发生中毒时,可用葡萄糖、VB1及VC等辅助治疗,兴奋不安时可用溴化钙镇静。用量:1吨饲料200400mg。,42,药物毒副作用,过敏:如:青黴素,硝基夫喃。 肾毒性:如:胺基糖甙体,磺胺類等。 造血功能:如:氯霉
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