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文档简介
,手外科常用的支具,支具在手外科的应用非常广泛。在治疗过程中,起着十分重要的作用。国外有专业的手治疗师(hand therapist)来协助手外科医生,教患者如何进行理疗,如何活动,如何使用支具等。很遗憾,我国的手治疗师还没有形成一个独立的学科。目前,教育患者术后的康复工作,基本上由手外科医生、康复科医生,还有支具的生产者或销售代理来完成。可以说,大家在认识上还是不尽相同。我搜集一些资料,将常用的几种支具介绍给大家。,一。静态支具。主要目的是保护关节,避免关节产生不必要的活动,防止加重损伤或产生继发改变。,1.腕关节保护支具。保持腕关节处于一定位置。根据需要,可以是屈曲、中立或背伸位。常用于腕关节韧带损伤、不明原因的疼痛、腕管综合症等。,2.控制掌指关节的支具在尺神经损伤后,部分手指处于掌指关节过伸,指间关节屈曲的状态,俗称“爪形手”。如果长期处于这种位置,容易引起掌指关节掌侧关节囊和伸肌腱中央束的松弛,背侧的伸肌装置可能会产生继发的挛缩。这样的话,即使以后神经功能恢复,手指也会不好使了。所以,要在神经恢复之前避免这种改变,这就需要用到支具。控制掌指关节处于略微屈曲的状态,手指自然就会伸直。,3.维持拇指对掌位置的支具又称拇人字支具。,4.保护拇指掌指关节的支具。用于拇指掌指关节侧副韧带损伤,即“滑雪者拇”的治疗。,5.拇指指间关节稳定支具用于拇指指间关节脱位,复位后的治疗。,6.鹅颈畸形矫正支具,7.纽扣畸形矫正支具,8.锤状指支具,9.buddy tape或buddy ring使相邻的两个手指一起活动,保护受伤手指的韧带。,10.重建滑车术后的戒指保护重建的滑车,防止断裂。,二。动态性支具通过弹簧的弹性或橡皮筋的牵拉力量,持续地作用于关节,使挛缩的结构松弛,或者保持关节不受伤害性姿势的同时可以维持一定的活动。还有肌腱手术后的支具,比较复杂,需要专业人士指导。,1.防止或纠正掌指关节屈曲挛缩,2.防止掌指关节过伸或纠正伸直位的挛缩,3.纠正指间关节
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