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文档简介

急诊六大病种绿色通道,主讲人：童金英,急诊绿色通道六大病种,急性创伤患者急救流程急性呼吸衰竭患者流程急性颅脑外伤患者急救流程急性心肌梗死患者抢救流程急性心力衰竭患者急救流程脑卒中患者抢救流程,急性创伤患者急救流程,呼吸心跳骤停,危急生命,保持呼吸道通畅,立即行CPR,相关科室会诊20分钟,如有出血窒息、休克、脑疝、呼吸衰竭,氧疗,立即进入相应抢救科室,液体复苏10分钟,生命支持,完善辅助检查、迅速明确诊断、实施救治二次病情评估40分钟,急性创伤患者急救流程,有手术指征,无手术指征,保持治疗， 对症处理， 严密观察。,手术室,能耐受手术者,不能耐受手术者,术前准备30分钟,积极创造手术条件如：抗休克稳定生命体征,病情平稳收入住院60分钟,急性呼吸衰竭患者流程,即刻保持呼吸通畅,即刻改善气道,动脉血气分析30分钟血生化60分钟,吸痰、清理呼吸道,呼吸兴奋剂支气管扩张剂,维持水、电解质、酸碱平衡,立即进入相应抢救科室,保护重要脏器功能,病情稳定,人工气道（必要时）,急诊监护室或住院,送手术室,急性颅脑外伤患者急救流程,呼吸衰竭者，即刻保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸，必要时人工气道。心脏骤停患者，立即心肺复苏。,病情稳定,血常规血气分析30分钟，肝肾功能，电解质60分钟,吸痰、清理呼吸道,呼吸兴奋剂支气管扩张剂,保护重要脏器功能,再次评估病情,急诊监护室或住院,拟手术患者,术前准备30分钟,即刻送入神经外科或ICU/EICU,非手术患者,手术室,急性心肌梗死患者抢救流程,生命体征不平稳立即进行抢救,病情稳定,血常规血气分析30分钟，肝肾功能，电解质60分钟,保护重要脏器功能,再次评估病情,有PCI指征者,术前准备30分钟运送至导管室，进行PCI治疗,对症处理,非PCI患者符合溶栓条件,ST段抬高请心内科急会诊抗凝、抗血小板聚集、镇静、止痛、硝酸脂类药物20分钟,给予：抗血小板、镇静止痛等对症治疗,收入心内科继续监护治疗,急性心力衰竭患者急救流程,保持呼吸道通畅,请心内科会诊20分钟药物治疗，积极控制病状20分钟,血气分析、血常规、心肌酶血，BNP30分钟D-二聚体，血生化60分钟,必要时机械通气,立即进入相应抢救科室,对症处理,再次评估，病情稳定,心内科病房或监护室,脑卒中患者抢救流程,生命体征平稳,生命体征不平稳，立即抢救，必要时心肺复苏,调控血压、处理并发症等对症治疗,血常规、心电图、颅脑CT检查30分钟，凝血功能60分钟，必要时颅脑MRI检查,确定脑卒中，请神经内科或神经外科急会诊，再次评估病情,急性脑梗死,脑出血,急性脑梗死,抗凝、营养脑神经，符合溶栓指征溶栓（6h）脑疝者神经外科手术,降颅压
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