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文档简介

,神经症:又名神经官能症,癔症强迫症焦虑症抑郁性神经症恐怖症疑病症,分类,共同特点,1)表现为精神活动能力降低,情绪波动,体感性不适增加。2)经多种检查,不能发现相应的病理形态改变。3)起病常与心理因素或社会因素有关,患者的人格特征构成发病的基础。4)自知力良好,一般均能主动求治。5)病程多迁延。,癔 症:由心理因素或暗示或自我暗示等引起的一组疾病,其所有症状均无相应的器质性基础,可用暗示疗法使症状消失,1635岁占多数,女性多见。预后良好。,临床表现:1.癔症性精神障碍 以意识状态改变或精神活动的分离为特征 1)情感爆发 2)身份分离 3)假性痴呆 2. 癔症性躯体功能障碍 以躯体方面的功能改变为主体 1)运动障碍 a)痉挛发作 b)瘫痪 c)失音和缄默 2)感觉障碍 a)感觉过敏、减弱或消失 b)耳聋,失明 3)植物神经功能紊乱,强 迫 症:是以强迫症状为主要临床表现的神经症特点:1)自知力完好,求治心切2)患者为强迫症状苦恼和不安3)以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特点临床表现:1)强迫观念2)强迫情绪3)强迫意向4)强迫动作,焦虑症:又称为焦虑性神经症,以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍,伴有植物神经系统症状和运动不安为特征,发病率7左右,发病年龄20-40岁女性多见。临床表现: 1)广泛性焦虑 a)精神性焦虑 b)躯体症状 c)运动性不安 2)急性焦虑又称为惊恐发作,抑郁性神经症:是由社会心理因素引起的一种以持久心境低落状态为特征的神经症,常伴焦虑,躯体不适,睡眠障碍。无妄想,无幻觉,有治疗要求,与周围接触良好。本症常见,约占精神科门诊的510,女性多于男性。临床表现:a)最突出的症状为持久的情绪低落,兴趣减退,愁眉苦脸,悲观失望,精神不振,疲乏无力,甚至有轻生念头,与环境保持良好接触,学习生活无明显异常,病情不易被发现。 b)另外,患者同时伴有一些躯体症状,如头痛、四肢或背痛,也可有植物神经功能障碍,如多汗、腹泻、失眠等,主诉多变,常有焦虑和易激惹等特征。,恐怖症:是对某些特殊处境、物体或与人交往时产生强烈恐惧与紧张的内心体验。特征如下: 1)患者对某些场合发生恐惧,明知不对又无法控制,伴明显焦虑不安。 2)有一定回避行为。 3)因为回避则常影响正常生活,20岁以前多见,女性多发。临床表现1)单纯性恐怖症:最常见的一种。2)社交恐怖:此病较多见,主要特征是害怕被人观察。3)场所恐怖:主要是担心在公共场所中昏倒或失去控制。,疑病症:指过分关注身体健康,怀疑身体某一器官或部位异常,特点为病人对健康估计之坏与身体实际情况不符。临床表现 1) 疑病的心理障碍: a) 疑病感觉:感觉身体某部不适而疑病。 b) 疑病观念:描述形象、生动,认为

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