大讲堂心脑血管ppt课件

保护心脑,远离动脉硬化,什么是心脑血管疾病?,冠心病、心绞痛,心慌、胸闷,高血压、高血脂,偏瘫,脑中风,意识障碍,心血管疾病：,脑血管疾病：,猝死！,致残！,心血管报警信号,短暂的胸痛、胸闷剧烈的胸痛心慌.气短不典型症状:恶心.头晕.无法解释的焦虑忧郁或疲劳,脑血管报警信号,一过性肢体无力手足麻木皮肤感觉异常说话不利索短暂视物模糊头晕头痛血压不稳,动脉硬化的严重后果,冠状动脉粥样硬化(Coronary AS ),左冠状A前降支右冠状A干左冠状A旋支Outcomes 心肌急剧暂时缺血心绞痛（Angina pectoris) 严重持久缺血心肌梗死(Myocardial infarction) 慢性供血不足心肌硬化(Myocardial fibrosis ) 突然停搏,心室颤动心源性猝死 (1h, 6h) (Sudden coronary death，SCD),尸检(autopsy)左冠状A前降支动脉粥样硬化,血栓形成，管腔闭塞。前壁心肌梗死Coronary atherosclerosis with thrombosis and infarction,Coronary atherosclerosis with thrombosis and infarction,脑动脉粥样硬化Cerebral Vessels AS,基底动脉,大脑中动脉,Willis环脑萎缩 痴呆脑梗死 Brain Infarct (Stroke) 脑出血: 动脉瘤形成破裂偏瘫死亡,自发性脑室内出血,高血压脑出血,心脑血管疾病病人最怕什么,预防及治疗,药物治疗,调整血脂药物 血脂异常者经上述饮食调节和注意进行体力活动3个月后，未达到目标水平者，常规治疗一般选用以他汀类降低TC和LDC-C为主的调脂药，其他如贝特类、烟酸类等,抗血小板药物 防治血栓形成，目的在于防止血管阻塞性病变病情发展， 常用阿司匹林等。溶血栓和抗凝药物 针对缺血症状的相应治疗,介入和外科手术,搭桥手术,高血压患者的治疗一、误区,以自我感觉估计血压高低血压一降，立刻停药服药方式-清晨醒后，服用长效降压药物降压过快过低-头晕乏力、诱发血栓单纯依赖降压药，不做综合性治疗,高血压患者的治疗 二、检查,TC TG LDL HDL心电图、X胸片正位片尿常规血糖、尿糖,高血压患者的治疗,能治好吗？一定要吃药吗？,高血压患者的治疗,降压药多久生效？长效降压药5-7天起效，48周最佳效果，3个月判断药物作用。,高血压患者的治疗禁忌,忌擅自乱用药物忌降压操之过急忌用药单一忌不测血压服药忌间断服降压药忌无症状不服药,高血压患者的治疗避免及慎用药物,非甾体抗炎药-消炎痛、布洛芬、优布芬、萘普生、萘丁美酮治疗抑郁药物-单胺氧化酶抑制剂（氯贝胺、托洛沙酮）雌激素-雌二醇、雌酮、雌三醇、炔雌醇、尼尔雌醇、己烯雌酚拟肾上腺素-萘甲唑啉（过敏性、炎症性鼻粘膜充血，急性鼻炎）皮质激素类-可的松、泼尼松、强的松、地塞米松、倍他米松哮喘类-麻黄碱、喘息定（异丙肾上腺素）舒喘灵（沙丁胺醇）等,高血压患者怎么穿？,裤带宜松，最好不用伸缩拉紧的皮带，用吊带穿鞋宜松，以宽松舒适为度，多穿布鞋衣领宜松，拉开半拳为宜鞋带、衣领以及手腕扣夹的表带宜松,高血压患者怎么上厕所？,不用蹲便器坐便器要有坐垫厕所温度不可过低。室外排便注意时间定时排便，不可过分用力起立时动作要缓慢,高血压患者怎么洗澡,不宜过低-诱发收缩压明显升高：脑出血、脑血管痉挛、心梗不宜过高-心肌供血不足、皮肤血管扩张，血压骤降不宜过小-CO2中毒、脑卒中、心梗、呼吸困难不宜饭后-诱发心绞痛、以及脑血管事件不宜过久-30分钟为宜；头晕、缺氧、血栓形成、动脉痉挛、心律失常猝死不宜单独不宜久站-洗完后缓慢起身,高血压患者怎么睡,中午小睡-半小时到一小时为宜；平卧晚餐少食-清淡、易消化、少量；喝水，防止血栓睡前少玩-1-2小时为宜，不可过于认真或激动热水泡脚-促进血液循环，按摩双足心缓慢起床-三个半分钟，伸个懒腰,高血压患者怎么吃,能吃肉吗？-适量摄入蛋白与脂肪，多吃蔬菜、水果和五谷杂粮能吃甜吗？-少量、选择性吃（淀粉、玉米）。葡萄糖、果糖、蔗糖喝茶？-提倡喝茶，发病率降低1/3。浓茶会加快心律，过度兴奋,高血压患者怎么吃,辣椒？-大便干燥、便秘烟酒？-双管齐下的威力不容小觑（CO）。大量饮酒引起房颤、酒精性心脏病、心衰。主要为肝脏和心血管的损伤鸡蛋？-不宜多吃，每日一个。TC过高，每周限4-5个蛋黄。 （TC7-9毫克增加）,高血压食疗原则,饮食宜清淡降低食盐摄入戒烟限酒饮食有节科学饮水一定要补充各类营养素,高血压患者怎么运动,快走、慢跑、骑车、游泳、跳舞、扭秧歌、打乒乓球（原发性、临界性、一期、二期、或稳定三期）禁止参加竞赛类运动运动前后监测血压,高血压患者怎么运动,运动前做好热身结伴而行动作不能过猛运动量要适度,高血压患者怎么运动,散步-早晨、黄昏、临睡，15-50分慢跑或长跑-15-30分，轻症患者。速度要慢太极拳-动作柔和、意念引导、思想集中、动作协调,高血压患者心理调节,听音乐-半小时古典