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老年人常见腰腿痛原因介绍,骨一科 蔡沛彪,正常人体脊柱解剖,认识实体椎间盘,腰部脊柱结构认识椎间盘,发病率及危害,腰腿痛是老年患者中最为常见的症状之一，约有60%以上的老年人有过腰腿痛的经历。其中4%6%的老年人病情严重。老年人的腰腿痛占我院骨科门诊的总量的1/3以上。,腰腿痛严重威胁了老年人的健康和生活质量。轻者情绪低落，自信心下降。正常社会活动减少。重者可导致瘫痪，完全丧失劳动能力，给社会和家庭造成了严重的负担。,腰腿痛的原因,腰腿痛有哪些原因造成的？ 4个原因 3个问题,腰腿痛的常见的4个原因,脊柱畸形,腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄,腰部软组织病变,骨质疏松症,腰腿痛常见原因之一,腰腿痛常见原因之二,腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄,腰腿痛常见原因之四,骨质疏松症,腰腿痛的原因,腰腿痛有哪些原因造成的？ 4个原因 3个问题,“人类”为什么会腰痛?,什么样的人容易腰痛?,为什么有些人腰痛会伴腿痛?,3个问题,问题一“人类”为什么会腰痛?,问题二：什么样的人容易“腰痛”,长期久站、或久坐者超负荷用腰 不良用腰习惯者 先天性椎管发育不良或畸形（狭窄）者后天脊椎侧弯者,问题三：为什么有些人腰痛会伴腿痛?,腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛,腰椎MRI 显示腰椎间盘突出症,发生了慢性腰腿痛，我们该如何面对？,卧硬板床，急性病人一般于卧床3周后可明显好转此时即应逐惭开始腰背肌锻炼，并可在腰围保护下起床活动起床后继续加强腰背肌锻炼，逐渐取消腰围不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼，否则将使腰背肌肉萎缩，以后将更无法脱离腰围不可长期使用腰围而不加强背肌锻炼，否则将使腰背肌肉萎缩，以后将更无法脱离腰围,老年人腰腿痛的防治,推拿按摩：单纯手法治疗不能使突出的髓核还纳。但在改善局部微循环、缓解肌肉痉挛、改善关节功能、松解神经根粘连等方面已被科学实验所证实。手法应轻柔，不宜用暴力。,老年人腰腿痛的防治,药物：使用脱水药、激素类药主要是使受压的神经根水肿消退，减轻炎症反应，但不可长时间使用。同时使用一些对症的止痛药物。可同时配合热敷、理疗。微创/开放手术或者介入治疗,老年人腰腿痛的防治,介入手术治疗（PVP/PKP）,脊柱内窥镜下髓核摘除术,什么样的人需要开刀手术突出髓核大，马尾神经压迫严重，大小便障碍神经压迫症状明显者否则神经将出现不可恢复性改变,开放手术,良好的用腰习惯避免长时间固定体位工作避免没有保护的情况下发生急性腰部扭伤，迁延不愈
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