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腰椎间盘突出症,2016-08-06,之病例分享,病史特点,患者杨XX，女，47岁主诉：腰部胀痛伴右下肢放射疼2+月，加重1周现病史：患者2月前不明显诱因出现腰部胀痛，伴右下肢放射痛，放射疼沿大腿后侧至小腿正后侧，行走后疼痛加剧，休息后缓解，无间隙性跛行，1周前因工作劳累后右下肢放射痛明显加重，发作更加频繁，疼痛也愈加剧烈。既往史：否认高血压、糖尿病、心脑血管病史，否认手术外伤史个人史：否认吸烟、饮酒史婚育史：适龄婚育，G1P1家族史：否认高血压、糖尿病、肿瘤等家族遗传病史,体格检查,腰背部无侧弯、后凸弯畸形，前屈稍受限腰1-腰5棘突及骶棘肌压痛（-），叩痛（-）右侧直腿抬高试验20（+），加强试验（+）右小腿和足外侧无痛触觉减退、无明显麻木感左侧直腿抬高试验（-）右足跖屈及屈拇趾力轻度减弱右踝反射无增强或减弱,影像学检查,腰椎正侧位X线片,腰椎过伸过屈位置X线片,腰椎间盘CT,L4-L5,腰椎间盘CT,L5-S1,腰椎间盘CT,L5-S1,腰椎间盘MRI,腰椎间盘MRI,腰椎间盘MRI,腰椎间盘MRI,L4/5 L5S1,诊断,腰椎间盘突出症腰椎退行性病变,治疗方式后路椎间孔镜下髓核摘除术,临床疗效,术后第一天,术后MRI,术后MRI,术后MRI,术后MRI,病例小结,患者杨XX，女，47岁，因“腰部胀痛伴右下肢放射疼2+月，加重1周于2016年7月27日入院，诊断为腰椎间盘突出症，于29日全麻下经后路椎间孔镜下L5/S1髓核摘除术，术后第一天患者腰部疼痛及右下肢放射疼完全
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