凝血功能检测与血制品的应用PPT课件_第1页
凝血功能检测与血制品的应用PPT课件_第2页
凝血功能检测与血制品的应用PPT课件_第3页
凝血功能检测与血制品的应用PPT课件_第4页
凝血功能检测与血制品的应用PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

,围术期凝血功能检测与止血药的应用,1,抗凝,凝血,2,目录,一、凝血机制,二、凝血监测,3,血管壁,血管受损,血管收缩,内源性凝血,血小板聚集,外源性凝血,止血,内皮细胞,组织因子,胶原,4,血小板,5,6,凝血系统,外,内,4,4,4,7,凝血新概念,启动相,扩大相,播散相,96%,4%,8,纤溶系统,纤溶酶原,纤溶酶,纤溶酶原激活物,纤溶酶原抑制物,降解,9,传统的凝血监测,10,局限性,仅反应某一阶段的凝血，不能反应凝血的全过程；只能检测血小板数量，不能反应血小板功能；很多研究认为，常规的的PT、APTT等与临床相关较差。,11,TEG工作原理,血栓弹力描记图,12,TEG,R值：反应时间 6-8min 代表纤维蛋白开始形成的时间，与凝血因子有关，其缩短可能是高凝K值缩短K值：血块形成时间，3-6min，受内源性凝血因子活性、纤维蛋白元、血小板影响o：50，固态血栓形成的速度，减少见于低纤维蛋白原和血小板减少MA：最大振幅，50-70mm反应纤维蛋白和血小板的强度A60：MA后60min，反应血栓的血栓的溶解和退缩,13,TEG,14,TEG,15,血制品,止血药,止血药的应用,16,作用于血管壁的药物,酚磺乙胺（止血敏）： 增强毛细血管抵抗力，降低毛细血管通透性，并能增强血小板聚集性和粘附性，促进血小板释放凝血活性物质，缩短凝血时间，达到止血效果 垂体后叶素,17,作用于血小板的药物,浓缩血小板,100, 不输正常值1.5倍2、大量输血3、对抗华法林的抗凝血作用4、每个单位增加2-3%凝血因子,19,巴曲亭、立止血,20,重组活化凝血因子VII,大剂量的活化VII因子可以直接激活因子X并可产生“凝血爆发”；指南指出可用于治疗合并低温或酸中毒的凝血障碍但需要一定数量、功能正常的血小板；一定的纤维蛋白原的浓度；90-120ug/kg，可以反复使用,21,作用于纤溶系统的药物,抑肽酶,氨甲环酸,抑制炎症、抑制胰蛋白酶副反应重，停止使用,首剂20-25mg/kg，维持
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论