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烧伤常见的问题,青海大学附属医院烧伤整形科-王洪瑾,青海大学附属医院,1,烧伤包括那些损伤?,烫伤烧伤 电击伤 、电弧烧伤酸碱化学物质烧伤 放射线造成的皮肤损伤,青海大学附属医院,2,温度达到多高可使皮肤损伤?,温度达55 超过3秒皮肤损伤温度达40 50 长时间接触造成人体损害,青海大学附属医院,3,烧伤后越痛是不是烧伤越深的表现?,不是。事实上越轻越疼。感觉神经在真皮层,烧伤达时,真皮层和神经末梢已被烧死,不会感到疼痛。,青海大学附属医院,4,烧伤早期后能用酱油涂抹吗?,不行 酱油含盐,是创面细胞脱水加重损伤,酱油不是无菌,可引起感染,色黑,覆盖创面,影响判断深度。所以色拉油 酱油 牙膏,清凉油,绿药膏,龙胆紫都不要涂。 自来水冲洗最好。,青海大学附属医院,5,烧伤后用自来水冲洗,会导致感染吗?,烧烫伤后最好的急救措施就是用大量冷水冲。冷水冲的作用防止热力继续加深创伤减轻疼痛减少渗出防止水肿形成冲洗后不再剧痛,去医院消毒包扎。,青海大学附属医院,6,冷水淋洗如何进行,开始时间:立即冲洗最好。水温:以能耐受为准,约1520 。自来水直接冲洗就好。时间:无明确限制,以疼痛减轻,不再剧痛为佳,半小时1小时。化学烧伤要延长时间。适于小创面,特别是四肢,头,面部。 对于烧伤面积超过20%的患者,不要冷水冲洗,可能加重休克。患者1个手掌面积=患者体表面积1%,青海大学附属医院,7,烧伤后能否大量喝水?,不能。口渴 是血容量不足的表现 ,但如果随意和水或饮料,会导致水中毒 、急性胃扩张,出现恶心、呕吐 ,故不可随意饮水。可酌情口服含盐饮料或盐开水 ,少量多次。若嘴唇口腔干渴难耐 可纱布蘸盐水于嘴唇上涂擦。,青海大学附属医院,8,夏天烧伤能包扎吗?,能。皮肤是人体最重要的屏障, 皮肤破损,细菌会乘孔而入。烧伤后如何保护创面不被细菌侵入是最重要的。无菌辅料包扎可起到保护创面,同时吸收创面渗出的组织液,即通畅引流。,青海大学附属医院,9,烧伤后的通用消毒液-碘伏?酒精?碘酒?,碘伏碘伏中的碘在水中逐渐释放,较长时间杀菌效果。浅、深、 烧伤特殊烧伤(化学、电)早期预防感染,晚期创面消毒保痂治疗 当然现在有很多消毒产品,但是碘伏是最常见有效的消毒液。,青海大学附属医院,10,多少面积需要住院治疗?,浅5%以下 ,清创包扎,无需住院。烧伤特殊(化学 电) 住院浅5%以上如有休克、呼吸困难等就要留院治疗、观察。,青海大学附属医院,11,烧伤现场如何急救?,迅速脱离热源:脱去燃烧衣物或被热液打湿的衣服。冷水冲洗: 很重要。减轻烧伤深度、清洁创面、减轻疼痛。切忌奔跑,呼喊,以免加重烧伤,导致呼吸道烧伤。创面无需特殊处理,不要涂有色药物,不要涂油膏,不要去泡皮。减少应用镇静止痛药,以免掩盖病情变化。,青海大学附属医院,12,需要特殊注意的几种烧伤,面、颈部的烧伤烫伤:呼吸道梗阻气管切开术电击伤 :骨筋
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