呼吸ppt演示课件

.,1,病例,一6岁男孩吃花生米，在同邻居叔叔逗玩时突然两手紧捏喉咙，面色苍白，很快面色由苍白转为青紫，呼吸困难。问题：1.该小孩可能发生了什么情况？2.如何采取紧急措施？3.小孩为什么会发生此种情况？,.,2,病例,思考：如果小孩当时没有发生呼吸困难，1天后出现发热、咳嗽、痰多、喘息等症状，则可能发生了什么情况？又当作何处理？,.,3,鼻,咽,喉,气管,肺,组成,肺泡,肺内支气管,下呼吸道,上呼吸道,呼 吸 道,功能：,气体交换,主支气管,第三节 呼吸系统,呼吸道,.,4,作业测验,一、名词：1、上呼吸道2、下呼吸道二、填空：1、呼吸系统由_和_二部分组成。三、问答1呼吸系由哪些器官组成？有何主要功能？,.,5,(一)外鼻,鼻根,鼻背,鼻尖,鼻翼,鼻骨,皮肤,软骨,构造,鼻孔,一、呼吸道,（一）鼻,.,6,分成左右两腔,(二)鼻腔,经鼻后孔向后通咽,鼻中隔,经鼻孔向前通外界,.,7,鼻阈,固有鼻腔,鼻前庭,粘膜,皮肤、鼻毛,.,8,筛骨,垂直板,犁骨,鼻中隔软骨,4.鼻中隔,易出血区,Little区,粘膜,.,9,上鼻甲,中鼻甲,下鼻甲,上鼻道,中鼻道,下鼻道,蝶筛隐窝,5.固有鼻腔外侧壁,.,10,嗅区,6.固有鼻腔粘膜分区,上鼻甲以上及鼻中隔对应区,呼吸区淡红,海绵状V丛,腺体丰富,淡黄,.,11,嗅细胞,嗅区粘膜上皮含嗅细胞,.,12,额窦,(三)鼻旁窦,蝶窦,位于鼻腔前上方,位于鼻腔后上方 蝶骨内,开口中鼻道,额骨内,开口蝶筛隐窝,.,13,上颌窦,筛窦位于鼻腔上部外侧，,前中群开口中鼻道,后群开口上鼻道,位于鼻腔下部外侧，,上颌骨内,筛骨内,腔大口小,底低口高,底邻上颌磨牙牙根,开口中鼻道,.,14,蝶筛隐窝,蝶窦开口,上鼻道,筛窦后群开口,中鼻道,额窦,前群,中群,上颌窦,开口,下鼻道,鼻泪管开口,筛窦,.,15,各对鼻旁窦投影位置,.,16,作业测验,一、填空：1、鼻旁窦包括_、_、_和_。二、单选：1开口于中鼻道的鼻旁窦是：A、上颌窦 B、蝶窦 C、筛窦的后群 D、鼻泪管2鼻腔描述正确的是：A、分为鼻前庭和固有鼻腔B、上鼻甲上方为上鼻道C、下鼻甲以下为中鼻道 D、侧壁上有腭扁桃体3上鼻甲平面以上及其对应的鼻中隔粘膜称为：A、嗅区B、呼吸区C、出血区D、位觉区4鼻出血的常见部位是：A、下鼻甲 B、中鼻甲 C、鼻中隔前下部 D、鼻中隔上部5鼻泪管开口于：A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道前份 D、蝶筛隐窝,.,17,6开口于上鼻甲后方的是：A、蝶窦 B、筛窦前小房 C、筛窦中小房 D、筛窦后小房7开口位置高于窦底的鼻旁窦是 A、上颔窦 B、筛窦 C、额窦 D、蝶窦8开口于上鼻道的是：A、额窦 B、筛窦前小房 C、筛窦后中房 D、筛窦后小房9开口于下鼻道的是：A、上颌窦 B、额窦 C、鼻泪管 D、蝶窦10开口于中鼻道的是：A、蝶窦和前、中筛窦 B、额窦和蝶窦 C、上颌窦和后筛窦 D、筛窦前中群、额窦和上颌窦11在中鼻道和上鼻道均有开口的鼻旁窦是：A、蝶窦 B、上颌窦 C、筛窦 D、额窦12鼻泪管A、上端与泪点相连 B、上端连与泪小管 C、下端开口于下鼻道 D、下端开口于中鼻道,.,18,三、多选1在中鼻道有开口的有：A、蝶窦 B、上颌窦 C、额窦 D、筛窦 2鼻旁窦存在于：A、额骨 B、上颌骨 C、筛骨 D、颞骨 四、问答1.简述鼻旁窦的开口部位，为什么上颌窦易发生慢性炎症？,.,19,（二）喉,.,20,1. 位置,喉,下端平第6颈椎下缘接气管,后方邻喉咽,位于颈前正中,前方被舌骨下肌群覆盖,上接舌骨,毗邻,（二）喉,.,21,甲状腺侧叶,两侧邻,.,22,2.喉软骨,（2）环状软骨1,（1）甲状软骨1,（3）杓状软骨2,（4）会厌软骨1,.,23,会厌软骨,甲状软骨,杓状软骨,环状软骨板上方,在喉前外侧壁,居甲状软骨舌骨后方,在喉下端,环状软骨,在喉后壁,.,24,上角,下角,喉结,前角,甲状软骨板,.,25,环状软骨板,环状软骨弓,前面观,后面观,环状软骨,.,26,会厌软骨,.,27,喉口,会厌,.,28,杓状软骨,前面观,后面观,声带突,肌突,尖,.,29,环甲正中韧带,从甲状软骨下缘连,于环状软骨弓上缘,急救穿刺,建立暂时呼吸通道,.,30,环甲肌,3.喉肌,甲杓肌,声带紧张,声带松弛,.,31,环杓侧肌,环杓后肌,杓横肌,杓斜肌,缩小声门,开大声门,.,32,侧壁有两对粘膜皱襞,声襞,前庭襞,4.喉腔,.,33,声襞覆盖,声韧带和,声带肌,共同组成,声带,声门裂,前庭裂,.,34,会厌,喉口,前庭襞,声襞,声门裂,.,35,喉中间腔,声门裂,前庭裂,喉口,声门下腔,喉室,喉前庭,声门下腔,喉前庭,小儿炎症易致水肿窒息,.,36,作业测验,一、名词：1、声门裂二、填空：1、喉腔被_和_分为三部分，从上到下依次是_、_和_喉腔最窄的部位是_。三、单选：1会厌软骨的作用是：A.阻挡灰尘 B.阻止异物入喉 C.振动发音 D.颈部的重要标志2小儿喉腔炎症时，易发生水肿的部位时：A、喉前庭 B、喉口 C、喉中间腔 D、声门下腔3喉腔最狭窄的部位是：A、前庭裂 B、声门裂 C、喉口 D、喉前庭4喉室位于： A.喉前庭内 B.前庭襞的上方 C.前庭襞与声襞之间 D.声襞的下方5喉描述不正确的是：A、是呼吸道又是发音器官 B、吞咽时可上下移动C、向下与气管相延续 D、两侧有甲状腺峡叶,.,37,6关于喉的描述哪项错误：A、位于颈前部正中B、甲状软骨是最大的喉软骨 C、喉室位于喉前庭D、声门裂是喉腔最狭窄部位7关于喉的描述正确的是：A、经喉口通食管 B、喉肌为骨骼肌C、声门裂与发音无关 D、位于咽腔喉部的后方8成对的喉软骨是： A、甲状软骨 B、环状软骨 C、杓状软骨 D、会厌软骨9有关喉腔的正确叙述是：A、向上借喉口与口咽相通 B、向下与气管相续C、被前庭壁分为上、下两部分 D、前庭壁是喉腔中最狭窄部位10关于喉的位置，哪项错误：A、位于颈前部，喉咽前方 B、向下与气管相续B、吞咽时上下活动不明显 D、女性的喉一般略高于男性五、问答1喉腔分哪几部分？各部分是如何划分的？,.,38,喉侧位X线像,.,39,病例1,患儿，4岁，在吃花生米时大笑而突然出现呼吸困难，面色及口唇发青。来院后医生检查是花生米掉入气管所致，遂为其进行了手术取出。问题：小孩为什么会出现呼吸困难？现场如何紧急处理？花生米最易坠入何处？,.,40,位置,沿食管前方下行,上端平第6颈椎,下缘接环状软骨,颈部,胸部,分部,下端平胸骨角,形成气管杈,和第4胸椎下缘,（三）气管与支气管,1.气管,.,41,形态,1620个气管软骨,气管软骨半环形,称膜壁,长筒形管道,后壁平坦无软骨,横断面“D”字形,.,42,气管隆嵴,.,43,甲状腺峡,两侧邻甲状腺侧叶,.,44,后方邻食管,气管食管间沟内有,气管,喉返神经,喉返神经,.,45,甲状腺峡,后方邻食管,喉返N在气管食管间沟内,两侧邻,甲状腺侧叶,气管,再外侧有,颈总A,迷走N,颈内V,舌骨下肌群,前方覆盖,2-4气管软骨前方有,.,46,临床上行气管切开常选择,第35气管软骨处,.,47,右主支气管,粗,短,近垂直,左主支气管,细,长,近水平,2. 支气管,.,48,作业测验,一、填空：1、左主支气管较_近似_走向，右主支气管略_，走行方向_异物易坠入_。二、单选：1右主支气管的特点是： A、细而长 B、细而短 C、粗而长 D、粗而短2气管切开的部位常选在： A、第2-3气管软骨处 B、第3-5气管软骨处 C、第5-6气管软骨处 D、以上都不是3关于气管的描述错误的是：A、上端平对第六颈椎体下缘B、分杈处平对肋弓C、依部位可分为颈部、胸部D、后邻食管4气管杈平对：A、颈静脉切迹B、胸骨柄C、胸骨角D、剑突5关于气管与主支气管描述哪项错误：A、位于喉与肺之间 B、左主支气管细长、右主支气管粗短 C、气管后方邻食管 D、在胸骨角平面与喉相连,.,49,三、多选1左主支气管的特点是：A、较细 B、较长 C、较横平 D、较粗短四、问答1简述左、右主支气管的形态特点，有什么临床意义？,.,50,位置,胸腔内,纵隔两侧,二、肺,.,51,右宽短,形态,左窄长,肺小叶轮廓,轻软,半圆锥形,淡红灰黑,海绵状,光滑,.,52,肺尖,一尖,一底,三缘,三面,.,53,肺尖超出胸廓上口突到颈根部,上方2-3cm,最高点在锁骨内侧1/3,.,54,肺底,肋面,前缘,左肺小舌,二、形态,肺尖,心切迹,下缘,一尖,一底,三缘,三面,后缘,肋面,膈面,前缘,下缘,内侧面,膈面,.,55,肺尖,肺底,左肺小舌,后缘,内侧面,心切迹,肺门,支气管肺A肺V,N 淋巴管出入,.,56,将肺连于纵隔,出入肺门的结构被结缔组织包裹,共同组成肺根,.,57,上叶,斜裂,中叶,下叶,上叶,下叶,斜裂,水平裂,肺裂和分叶,.,58,支气管树,三、肺内支气管,肺叶支气管,肺段支气管,.,59,的一块肺组织,一个肺段支气,称支气管肺段,管及其所连属,肺段支气管,小支气管,细支气管,终末细支气管,.,60,作业测验,一、名词：1、肺根2、肺门二、填空：1、肺的上端较圆钝，称_，可高出锁骨内侧三分之一约_厘米，左肺前缘的下部有_。2、肺叶支气管以下的导气部依次称为_、_、_和_。三、单选：1不属于气血屏障的是 A.毛细血管内皮 B.毛细血管内皮基膜 C.尘细胞 D.肺泡上皮2有关左肺的描述，正确的是：A.分为三叶 B.外形细长 C.前缘无心切迹 D.以上均不对3有关右肺的描述正确的是：A、分为三叶 B、短而长 C前缘无心切迹 D、以上均不对4左肺：A、分两叶 B、粗短 C、只有水平裂 D、前缘无心切迹,.,61,5对肺的描述，正确的是：A、位于胸膜腔内 B、右肺较左肺窄而长C、右肺有肺小舌 D、肺尖高出锁骨内侧段上方2-3厘米6对肺的描述何项错误：A、右肺有上、中、下三叶 B、左肺有上、下二叶C、右肺前缘有心切迹 D、纵隔面有肺门7进出肺门的结构不包括：A、主支气管 B、胸导管 C、肺静脉 D、肺动脉 四、问答1简述肺的位置和形态。,.,62,A.正位 B.左侧位正常胸部正侧位X线像,.,63,三、胸膜及纵隔,是贴附于肺表面,胸壁内面、,膈上面,纵隔侧面,的一层浆膜,（一）胸膜,.,64,2.分部,脏胸膜,肺胸膜,壁胸膜,肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶,肺表面部分称肺胸膜,胸壁内面部分称肋胸膜,纵隔侧面部分称纵隔胸膜,膈上面部分称膈胸膜,超出胸廓上口部分称胸膜项,.,65,膈胸膜,胸膜顶,纵隔胸膜,肋胸膜,肋胸膜,肺胸膜,.,66,胸膜腔,脏胸膜与壁胸膜在肺根,周围相互移行，,二者之间,围成的潜在的密闭间隙,负压,左右各一,互不相通,少量,浆液,.,67,胸腔,区别胸腔,是胸壁,容纳纵隔、,肺、,和胸膜,与膈,围成的腔,.,68,壁胸膜各部相互移行,胸膜隐窝,处之间的隐窝,时肺缘不能伸入其内,深吸气,肋膈隐窝,肋胸膜与膈胸膜移行处之间,形成的胸膜腔隐窝称,是胸膜腔最低部位,.,69,肋胸膜,膈胸膜,肋膈隐窝,.,70,(二)肺和胸膜下界体表投影,(一)肺和胸膜前界体表投影,三、肺和胸膜体表投影,起自胸膜顶最高点,斜向内下经胸锁关节,胸膜斜向左下至第6肋软骨,心包区,至胸骨角靠近中线,右侧降至第6胸肋关节,左侧降至第4胸肋关节,肺先沿第4肋向左，后弯向下,胸腺区,.,71,(二)肺和胸膜下界体表投影,在锁骨中线,肺下界,平6肋,平8肋,胸膜下界,.,72,8肋,10肋,在腋中线,.,73,10胸棘,10肋,11肋,12胸棘,在肩胛线,在脊柱旁,.,74,作业测验,一、名词：1、肋膈隐窝2、胸膜腔二、填空：1、肺下界在锁骨中线上平_，在腋中线上平_。在肩胛线上平_。2、胸膜下界在锁骨中线上平_；在腋中线上平_。在肩胛线上平_。3、壁胸膜依次所在可分_、 _、 _、_四部分。三、单选：1壁胸膜与脏胸膜互相以心移行的部位在：A、肺根B、肺尖C、斜裂D、肋膈隐窝2胸膜的下界在肩胛线上位于：A、第六肋B、第八肋C、第十肋D、第十一肋3胸膜下界在腋中线上位于：A、第六肋 B、第八肋 C、第十肋 D、第十一肋,.,75,4肺的下界在锁骨中线上位于：A、第六肋 B、第八肋 C、第九肋 D、第十肋5肋膈隐窝位于：A、脏、壁胸膜移行处 B、肋胸膜、膈胸膜移行处C、胸膜顶处 D、膈胸膜与纵膈胸膜移行处6不是壁胸膜的是：A、胸膜顶 B、纵隔胸膜 C、肋胸膜 D、 肺胸膜7关于肋膈隐窝正确的是：A.由脏胸膜和壁胸膜返折而成 B.是肋胸膜和膈胸膜返折而成C.是胸膜顶和膈胸膜返折而成 D.由肋胸膜和纵隔胸膜返折而成四、问答1肋膈隐窝的位置和临床意义是么？,.,76,纵隔胸膜,两侧纵隔胸膜之间,所有的器官和组织,（二）纵隔,.,77,两侧界为纵隔胸膜,下界为膈,上界为,胸廓上口,二、境界,.,78,胸骨,后界为脊柱,前界为,.,79,胸骨角,第4胸,椎下缘,气管杈,上纵隔,后纵隔,前纵隔,中纵隔,三、分部,下纵隔,.,80,前、中、后纵隔内容,.,81,作业测验,一、名词：1、纵隔二、填空：1、纵隔前界为_；后界为_；上界为_；下界为_；两侧界为_。三、单选：1中纵隔内有：A、心包 B、食管 C、气管 D、迷走神经四、问答1简述纵隔是如何划分的。,.,82,液气胸,箭头所示为气液面,是否正常？,.,83,完,.,84,作业测验,一、名词：1、肺根2、上呼吸道3、纵隔4、肋膈隐窝5、肺门6、下呼吸道7、胸膜腔8、声门裂二、填空：1、肺的上端较圆钝，称_，可高出锁骨内侧三分之一约_厘米，左肺前缘的下部有_。2、纵隔前界为_；后界为_；上界为_；下界为_；两侧界为_。3、肺下界在锁骨中线上平_，在腋中线上平_。在肩胛线上平_。4、鼻旁窦包括_、_、_和_。,.,85,5、肺叶支气管以下的导气部依次称为_、_、_和_。6、胸膜下界在锁骨中线上平_；在腋中线上平_。在肩胛线上平_。7、壁胸膜依次所在可分_、 _、 _、_四部分。8、喉腔被_和_分为三部分，从上到下依次是_、_和_喉腔最窄的部位是_。9、呼吸系统由_和_二部分组成。10、左主支气管较_近似_走向，右主支气管略_，走行方向_异物易坠入_。三、单选：1不属于气血屏障的是 A.毛细血管内皮 B.毛细血管内皮基膜 C.尘细胞 D.肺泡上皮2会厌软骨的作用是：A.阻挡灰尘 B.阻止异物入喉 C.振动发音 D.颈部的重要标志3小儿喉腔炎症时，易发生水肿的部位时：A、喉前庭 B、喉口 C、喉中间腔 D、声门下腔4喉腔最狭窄的部位是：A、前庭裂 B、声门裂 C、喉口 D、喉前庭,.,86,5喉室位于： A.喉前庭内 B.前庭襞的上方 C.前庭襞与声襞之间 D.声襞的下方6右主支气管的特点是： A、细而长 B、细而短 C、粗而长 D、粗而短7气管切开的部位常选在： A、第2-3气管软骨处 B、第3-5气管软骨处 C、第5-6气管软骨处 D、以上都不是8关于气管的描述错误的是：A、上端平对第六颈椎体下缘B、分杈处平对肋弓C、依部位可分为颈部、胸部D、后邻食管9气管杈平对：A、颈静脉切迹B、胸骨柄C、胸骨角D、剑突10有关左肺的描述，正确的是：A.分为三叶 B.外形细长 C.前缘无心切迹 D.以上均不对11有关右肺的描述正确的是：A、分为三叶 B、短而长 C前缘无心切迹 D、以上均不对12左肺：A、分两叶 B、粗短 C、只有水平裂 D、前缘无心切迹,.,87,13对肺的描述，正确的是：A、位于胸膜腔内 B、右肺较左肺窄而长C、右肺有肺小舌 D、肺尖高出锁骨内侧段上方2-3厘米14中纵隔内有：A、心包 B、食管 C、气管 D、迷走神经15壁胸膜与脏胸膜互相以心移行的部位在：A、肺根B、肺尖C、斜裂D、肋膈隐窝16胸膜的下界在肩胛线上位于：A、第六肋B、第八肋C、第十肋D、第十一肋17胸膜下界在腋中线上位于：A、第六肋 B、第八肋 C、第十肋 D、第十一肋18开口于中鼻道的鼻旁窦是：A、上颌窦 B、蝶窦 C、筛窦的后群 D、鼻泪管19鼻腔描述正确的是：A、分为鼻前庭和固有鼻腔B、上鼻甲上方为上鼻道C、下鼻甲以下为中鼻道 D、侧壁上有腭扁桃体20肺的下界在锁骨中线上位于：A、第六肋 B、第八肋 C、第九肋 D、第十肋,.,88,21喉描述不正确的是：A、是呼吸道又是发音器官 B、吞咽时可上下移动C、向下与气管相延续 D、两侧有甲状腺峡叶 22关于喉的描述哪项错误：A、位于颈前部正中B、甲状软骨是最大的喉软骨 C、喉室位于喉前庭D、声门裂是喉腔最狭窄部位23关于气管与主支气管描述哪项错误：A、位于喉与肺之间 B、左主支气管细长、右主支气管粗短 C、气管后方邻食管 D、在胸骨角平面与喉相连24肋膈隐窝位于：A、脏、壁胸膜移行处 B、肋胸膜、膈胸膜移行处C、胸膜顶处 D、膈胸膜与纵膈胸膜移行处25对肺的描述何项错误：A、右肺有上、中、下三叶 B、左肺有上、下二叶C、右肺前缘有心切迹 D、纵隔面有肺门26关于喉的描述正确的是：A、经喉口通食管 B、喉肌为骨骼肌C、声门裂与发音无关 D、位于咽腔喉部的后方,.,89,27进出肺门的结构不包括：A、主支气管 B、胸导管 C、肺静脉 D、肺动脉 28不是壁胸膜的是：A、胸膜顶 B、纵隔胸膜 C、肋胸膜 D、 肺胸膜29关于肋膈隐窝正确的是：A.由脏胸膜和壁胸膜返折而成 B.是肋胸膜和膈胸膜返折而成C.是胸膜顶和膈胸膜返折而成 D.由肋胸膜和纵隔胸膜返折而成30上鼻甲平面