麻醉安全全身麻醉的组合与管理PPT课件_第1页
麻醉安全全身麻醉的组合与管理PPT课件_第2页
麻醉安全全身麻醉的组合与管理PPT课件_第3页
麻醉安全全身麻醉的组合与管理PPT课件_第4页
麻醉安全全身麻醉的组合与管理PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩15页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1,麻 醉 安 全全身麻醉的组合与管理,2,麻醉安全,3,麻醉医师永恒的主题麻醉学进步的象征 保护 调控 被动 主动,4,麻醉相关死亡率, 早期阶段（1960年以前） 1：5002000 1960年1980年期间 1：30005000 现阶段（1980后年）1：600020000,麻醉安全,5,麻醉相关死亡率, 19962000年法国为 4.7/100,000 澳大利亚19901995年为2.5/100,000 美国19951999年为 7.5/100,000 德国1991年为10/100,000 台湾2002年高达17/100,000 日本2000年为 1/100,000 中山大学附属佛山医院近5年为3.5/100,000 国际麻醉学与复苏杂志2006；27（1）64-加2,麻醉安全,6,麻醉风险因素, 病人因素 环境因素 手术因素 麻醉因素,麻醉安全,相关死亡率质疑, 标准（定义） 信息误差,7,现代麻醉的基本要求,8, 充分镇静（无不愉快记忆） 完善镇痛 满意肌松 适度应激, 基本要求,9, 用药的平衡原则, 根据: 无一种药物能满足基本要求 用一种药物去满足基本要求具有 超常风险 平衡：药物间（取长补短、相互补充） 药物与病人间（病情、药物特性）,现代麻醉,10, 用药的组合原则, 基本组合：三要素 镇静药（全麻药） 镇痛药 肌松药 因需组合：病情需要 降温 术中唤醒 降压 短小、伤害小的操作 ,现代麻醉,11,现代麻醉最佳药物组合,12, 从平衡麻醉的原则去认识药物, 药物的作用特性 镇静 肌松 镇痛 应激 药物的副作用特性 各个器官系统, 临床药理学家、临床生理学家,13, 药物最佳组合的标准, 满足四项基本要求 对重要脏器功能无明显影响 麻醉与苏醒的可控性 术后并发症少（呕吐等） 病人康复快,最佳组合,14, 药物最佳组合的实施（技巧）,1、四个区别 诱导与维持 病情的差异 时程的长短 伤害的轻重2、确定基本药物 镇静作用、镇痛作用及肌松作用,最佳组合,15,3、确定用量与用法 药物相互作用 诱导与维持 单次给药 、持续给药或泵输注 经验总结（个人经验及支撑条件） 科学研究结果（条件、权威与公认）,最佳组合,16, 副反应的预防 药物相互作用 药物应用时机 药物作用拮抗 药物的适应证、禁忌证,最佳组合,17,4、共性与个性 个体化用药 临床诊疗的辩证思维 事物的两面性 事物的必然性与偶然性,最佳组合,18,现代临床麻
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论