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第 1 页 共 5 页(广州创新微信公众号) (申请编号:2018-xx-xx-xxxx-xxxx)广州市高新技术企业认定受理补贴申请书(2017 年度)计划类别:企业创新能力建设计划专题名称:科技小巨人企业和高企培育补助专题支持方向:高新技术企业认定受理补贴项目名称: “2017 年度 +企业名称 +高新技术企业认定受理补贴项目 ”企业名称(盖章):统一社会信用代码:企业所在区:注册地址:所属高新技术领域:是否已通过高新技术企业认定:是否是国家高新区内企业:企业法人代表: 联系电话:联系人 1: 联系电话:联系人 2: 联系电话:填报日期:广州市科技创新委员会编制2018 年第 2 页 共 5 页企业承诺书本企业知悉广州市高新技术企业培育相关政策和规定,并承诺如下:1. 在注册和申报过程中填报的所有信息真实、准确,愿对该信息及相关附件的真实性和有效性承担法律责任; 2. 已认真阅读并理解广州市科技创新委员会关于组织开展 2017 年度高新技术企业认定受理补贴和通过奖励申报工作的通知 ,若在申报过程中存在弄虚作假行为,一经发现并查实,同意取消广州市高新技术企业认定受理补贴申请资格。3. 企业在此次申报之前,未曾获得过广州市高新技术企业认定(含复审)受理补贴。4. 企业承诺自获得广州市高新技术企业认定受理补贴资助当年起,连续 3 年按要求向所在区科技行政主管部门如实报送企业推动高新技术企业发展年度工作情况(报送时间、表格和方式另行通知) ,并自觉接受科技行政主管部门的跟踪管理。企业法人(签名):企业名称(盖章): 第 3 页 共 5 页一、企业基本信息采集表企业2017年度销售收入(万元)企业2017年度利润总额(万元)企业2017年度应纳税所得额(万元)是否已享受2017年度税收优惠(如有,请填写税收减免额,单位:万元;如无,填写 “0” )企业2017年度研发费用投入(万元)企业专有技术特点、代表产品(或服务)及其领先性企业是否与以下领域相关企业技术需求企业当前技术研发重点截至申报时企业拥有自主知识产权数是否成立企业研发机构 是 否是否有市级以上企业研发机构 是 否近期是否有贷款需求贷款需求额度:500万以下 500万-1000万 1000万以上 无近期是否有融资需求融资需求额度:500万以下 500万-1000万 1000万-3000万 3000万以上 无近期是否有上市(挂牌)计划 是 否当前上市(挂牌)处于何种阶段公司愿景 已与券商签约 已向中国证监会等递交上市(挂牌)申请材料预期上市(挂牌)时间 一年以内 一年至三年 三年以后预期上市(挂牌)市场 沪深交易所主板 新三板 广州股权交易中心科创板填报说明1. 本表内的所有财务数据须出自具有资质的中介机构的专项审计报告。第 4 页 共 5 页2. 填报文字简洁,不得超过 200 字。3. 表内栏目不得空缺,无内容时填写 “0” 。数据有小数时,按四舍五入取整数填写。 4. 打印纸质时,在省科技平台申报高新技术企业认定时获得省科技厅受理的页面截屏纸质原件(加盖企业公章)需附在申报书最后2、附件清单序号 附件名称 是否必备材料 备注1 企业电子营业执照 是 管理员上传2 企业统一社会信用代码和企业名称的授权委托书 是 申报人上传3在省科技平台申报高新技术企业认定时获得省科技厅受理的页面截屏(加盖企业公章)扫描上传是 申报人上传第 5 页 共 5 页3、审核意见申报单位意见同意申报,承诺所获补贴专项用于
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