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文档简介
0到3 岁儿童居民健康档案建档流程,主要内容,百 科 大 讲 堂,一、目的,二、作用,五、课程小结,三、相关规定,四、工作任务,2,一、目的,(一)建立医疗行业本岗位操作规范;(二)建立妇保院岗位内部培训的教材。,3,二、作用,(一)培训本岗位新员工;(二)规范本岗位实操流程;(三)便于员工离岗、轮岗工作交接。,4,三、相关规定,(一)服务对象 :城区内居住的所有036个月儿童(二)服务的基本次数 : 婴幼儿 8次( 422) 满月后1岁以内:至少4次 3、6、8、12月 13岁:至少2次/年,5,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务一:确定服务对象工作任务二:解释建档作用 提供相关资料工作任务三:领取儿童免费查体卡工作任务四:建立城区居民健康档案工作任务五:留下相应月份免费查体卡,6,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务六:登记查体信息工作任务七: 对应儿童基本信息登记于儿童系统化管 理本工作任务八:将保健查体情况录入远程妇幼保健信息管 理系统工作任务九:打印统一的儿童保健手册将编号写在保健手 册封面,便于下次查体时调取其健康档案,7,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务十:刷pos机工作任务十一:根据查体情况给予母乳喂养和科学育儿指导发现异常,指导及时就诊。工作任务十二:归档管理并告知下次查体时间,8,四、工作任务,工作任务一:确定服务对象,百 科 大 讲 堂,城区内居住的所有036个月儿童,9,四、工作任务,工作任务二:解释建档作用 提供相关资料,百 科 大 讲 堂,作用: 居民健康档案是开展社区卫生服务的重要依据是记录城区常住儿童健康信息的系统化文件;,督促儿童按时进行健康检查,每日将保健查体情况录入远程妇幼保健信息管理系统,便于区妇保所掌握数据。向儿童家长进行卫生指导,及时提供营养咨询服务。采用多种形式,宣传儿童卫生保健知识。,10,四、工作任务,工作任务二:解释建档作用 提供相关资料相关资料:提供妇幼信息卡及母亲身份证号码,百 科 大 讲 堂,11,四、工作任务,百 科 大 讲 堂,工作任务三:领取儿童免费查体卡 持相关资料到四楼项目办公室领取儿童免费查体卡,12,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务四:建立城区居民健康档案,填写健康档案的封面并为其编健康档案号。号码的前两位是小区代号、中间四位是儿童出生年份 、后三位数是相应小区查体儿童的顺序编号并将封面基本信息填写完整。,13,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务五:留下相应月份免费查体卡,14,四、工作任务,工作任务六:登记查体信息将每位儿童的查体结果录入相应年龄段的记录表中。包括身高 、体重、 头围、 口腔、皮肤、囟门闭合情况等。并填写下次查体时间。,15,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务七 :对应儿童基本信息登记于儿童系统化管理本将查体儿童的姓名 性别 年龄 编号 母亲姓名 父亲姓名 联系方式反馈在登记本上以便于档案管理。,16,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务八:将保健查体情况录入远程妇幼保健信息管理系统。登陆远程妇幼保健信息管理系统,并将查体信息录入其妇幼信息卡。,17,工作任务九:打印统一的儿童保健手册,将编号写在保健手册封面,便于下次查体时调取其健康档案。,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,18,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务十:刷pos机刷pos机并打印凭条,服务对象与医护人员分别签字,第一联留给服务对象,第二、三联留在服务门诊。,19,百 科 大 讲 堂,四、工作任务,工作任务十一:根据查体情况给予母乳喂养和科学育儿指导发现异常,指导及时就诊。,20,工作任务十
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