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文档简介
重点人群的 全科医疗服务,1,第一节 全科医学与重点人群保健第二节 全科医生的妇幼保健和计 划生育工作第三节 全科医疗中的老年保健工作,主要内容,2,特定的生理、心理和社会角色 妇女 儿童和老年人 特殊的生理特点、 生理弱点生理周期、生育功能 危险性每个社康工作者都觉得的最大块内容,社区卫生服务中的重点人群,3,个体群体结合完善现行保健工作强化社区参与建设合作团队,全科医生重点人群保健策略,4,妇女:15岁以上的女性。女童期、青春期、孕产期、更年期 1.开展青春期性教育与咨询; 2.婚前检查与咨询; 3.计划生育咨询、指导与技术服务;社区服务站合作、定期查环查孕、妇女病防治社区参与,建立非政府支持组织(社区合作团队);,社区妇女保健:,5,4.孕产妇保健系统管理: 健康教育 孕产妇系统管理保健手册 早孕建卡:12周 37个月:每4周检查一次 79个月:每2周检查一次 9个月后: 每周检查一次 产后访视:3、7、14、28、42天回医院,6,高危妊娠专案管理:高危妊娠评分表产时保健:严格操作常规、定点上级医院转 诊 新生儿保健:新生儿产后访视、按需哺乳出生时卡介苗、乙肝疫苗接种产褥期保健:产后访视、产后42天复查妇幼保健网( 产检本、计免本)新婚夫妇班 妈妈班,7,5.更年期综合征的社区治疗与保健;6.全科诊疗中强化妇女保健意识;譬如末次月经时间、周期性体检,8,014岁 每月居委会(社区工作站)动态 人口资料管理保健系统管理措施:1、建立卡册(儿童保健系统管理册 计划免疫接种本)2、新生儿访视:3天、7天、14天、28天3、定期健康体检:3岁以下婴儿:4:2:2体检4、生长发育监测5、体弱儿管理6、健康教育,社区儿童保健,9,10,举例:6个月婴儿体检内容:体格检查、生长发育评价贫血、佝病筛查哺食添加原则健康教育微量元素检查(争议)?,11,体弱儿定义体弱儿专案管理:肺炎、腹泻、贫血、佝偻病、出生缺陷、营养不良、肥胖症、儿童心理行为异常等每月体检一次高危儿专案管理:制度、转诊、登记,12,近期重点:妇幼安康工程、心理行为问题计划免疫:网络、接种程序、接种不良反应、规范化管理,13,儿科疾患诊疗 针对性的预防保健 主动发现个案 (家庭中的真正问题),全科诊疗中的儿童保健,14,社区老年保健,老年、老龄化、健康老龄化: 个体健康 群体的整体健康 社会人文环境的健康,15,1、老年人生理功能衰退 全身各系统全面生理性老化,人体免疫功能逐渐 下降2、老年人心理精神的特征 不同性质的精神行为障碍:孤独、多疑3、老年人主要健康问题及其评价 慢性病及其急性合并症评价老年人的健康问题属于老年医学的专业领域,老年人生理和心理特征及主要健康问题,16,4、老年期患病特点 临床症状不典型 老年人整体反应低下,易发生误诊 已出现多脏器衰竭 治愈率低 多种疾病共存,17,18,19,全科诊疗登记建档;电话随访,日常生活管理;慢性病管理;心理健康服务;定期健康检查; (查电脑里具体管理内容与措施); 健康教育;老年人综合健康功能评估表,全科医学中的老年人管理,20,老年人社区保健的主要措施,建立和健全老年社区网络建立健全老年人健康档案开展社区老年人的系统管理工作建立社区非政府支持组织,21,讨论:1、妇幼保健工作中深圳与
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