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文档简介

宫颈赘生物的护理,1,入院诊断：宫颈赘生物患者，金维秀，48岁，16床，住院号：141109008，该妇系体检发现宫颈赘生物于2014年11月9日收入我科。,2,体格检查：,T：36.6，P：80次/分，R：19次/分，BP：110/80mmHg,3,临床特征：1.宫颈赘生物多发生于40-50岁经产妇，息肉极小时患者一般没有什么不适症状，多数是因为其他疾病在进行妇科检查时才发现。2.宫颈赘生物根部多附着于宫颈外口，或宫颈口内。一般体积较小，直径多在1厘米以下，单个或多个，色鲜红，质软，易出血。外观如水滴形成扁圆体。3.少数宫颈赘生物较大者表现为白带增多或者阴道出血。,4,宫颈赘生物可造成性交出血，影响性生活宫颈赘生物虽然罕有癌变，但癌变率亦在百分之0.2-0.4，对于年龄超过45岁的，尤其是更年期前后患有宫颈赘生物的。手术切除后应将息肉送做病理检查。宫颈赘生物如果不治疗，可逐渐长大，阻塞宫颈口，可使子宫颈狭窄或子宫颈变性。从而影响怀孕。,宫颈赘生物的 危害,5,护理诊断：P1焦虑,2014.11.9 10:00与担心手术有关目标：减轻患者焦虑，使其更好的配合工作I：1.加强心理的护理，加强家属的陪护 2.解释心理暗示的重要性 3.积极与病人沟通，鼓励病人倾诉 14:30 O:患者情绪平稳，能积极配合各项护理操作的完成。,6,2014.11.9遵医嘱于15:00行宫颈赘生物切除术，手术顺利，出血不多，术毕安返病房，配合抗炎止血等对症处理，切除的息肉送做病理检查。,7,P2 知识缺乏,2014.11.10 8:00与缺乏宫颈赘生物相关的知识有关目标：能了解宫颈赘生物并可以复述相关知识I：1、介绍及其相关知识 2、观察病情，认真护理，能及时准确回答病人的问题，增强其对病情的了解。 3. 注意观察切口出血情况14:30 O:病人基本熟悉自己病情进展及相关知识，切口无出血。,8,P3:有感染的危险,2014.11.11 8:00 与手术创伤，营养失调，机体抵抗力下降有关目标:住院期间患者未出现新的感染及现有感染能得到控制I:1、测体温Tid，若体温大于38，应立即通知医生 2、 保持会阴清洁 3、注意观察切口是否干燥，有无渗出，及时处理 4、遵医嘱给予抗炎处理11.11 09:00 O:住院期间尚未发现有感染迹象,9,潜在并发症,1、出血,10,P1：出血,11.11 10:00 与切口、手术创伤有关目标:患者生命体征平稳，无相关不适主诉I:1、术后嘱病人卧床休息，以防创口出血 2、遵医嘱给予止血药 3、关注病情变化11.11 16:00 O:患者生命体征平稳，无出血发生,11,2014.11.12遵医嘱给予办理出院,12,出院指导,1.注意休息，加强营养。2.保持外阴清洁，3门诊随诊,13,14,饮食指导,1.食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法。饮食清单，不宜过咸过油。 2.汤以素汤为主，少食排骨、骨头汤。 3.忌动物性脂肪油（奶油、猪油、黄油
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