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文档简介

标本采集,工作情景与任务,导入情景： 病人李阿姨，50岁，有十二指肠溃疡史2年，神志清楚、面色苍白、烦躁不安，中上腹有压痛收治入院，查体：T369，P108次分钟，R22次分钟，BP10064mmHg。医嘱查粪便常规、尿常规、血常规。 工作任务：正确采集血常规标本。正确指导病人留取尿常规、粪便常规标本。,本章重点难点,第一节 标本采集的意义和原则,1.检验结果可反映机体的正常生理功能和病理变化，对观察病情、确定诊断以及确定治疗及护理措施等起着重要作用。 2.护士应该正确掌握标本采集的基本知识和技能，确保标本采集的质量，以保证检验结果的正确性。,第一节 标本采集的意义和原则,各标本采集按医嘱执行，正确填写申请单，字迹清楚签全名,明确检验项目及目的，解释留取标本要求，目的注意事项，根据检验目的选择合适容器，贴标签。,采集前、中、后及送检前均需核对医嘱、申请项目、病室、床号、姓名、性别、住院号、申请时、采集容器及方法等。,应掌握正确采集技术，采集时间、容器采集时量。采集时注意严格无菌操作，避免混入防腐剂及其他药物等。,第二节 各种标本采集技术,一、痰标本采集技术,一、痰标本采集技术,一、痰标本采集技术,二、咽拭子标本采集技术,三、呕吐物标本采集技术,四、血标本采集技术,（一）静脉血标本采集技术,真空采血器采血,注射器采血,（一）静脉血标本采集技术,注意事项,细菌培养标本应在使用抗生素前或高热寒战期采集。一般血培养标本取血5ml。亚急性细菌性心内膜炎病人，采血1015ml。严格执行无菌操作技术，注入时不可混入药物、消毒剂、防腐剂。于肘部采血时，不可拍打病人前臂，止血带结扎时间以1分钟为宜，避免结扎时间过久，导致血液成分变化。,（一）静脉血标本采集技术,（二）动脉血标本采集技术,动脉血气针,动脉血气针采血,普通注射器采血,（二）动脉血标本采集技术,五、尿标本采集技术,五、尿标本采集技术,表18-5 常用防腐剂的作用及用法,五、尿标本采集技术,六、粪便标本采集技术,六、粪便标本采集技术,六、粪便标本采集技术,采集标本时，应避免大小便混合。粪便标本容易干结，应及时送检。采集隐血标本时嘱病人检查前三天禁食肉类、肝类、血类、大量绿色蔬菜和含铁剂丰富的食物、药物等，三天后留取标本。检查阿米巴原虫采集前几天，不应给病人服用钡剂、油质或含金属的泻剂。,思考题,1.病人李爷爷，76岁，持续高热3天，查体：T39.6。C，P124次分钟，R24次分钟，BP10265mmHg，需采集肝功能、血培养
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