人体发育规律PPT课件

n 人的发育是指从受精卵到成人的成熟过程。n 生长：是指儿童身体器官、系统和身体形态上的变化，以身高、体重、头围、胸围等体格测量表示，是量的增加。n 发育 :是指细胞、组织和器官的分化与功能成熟，主要指一系列生理、心理和社会功能发育，是质的改变。n 成熟 :是指生命体的结构和功能成为稳定的、完全发育状态，心理学的成熟是指内在调节机制的完成和完善状态。一、生长发育的分期及特征1n 胎儿期 ：受精卵 出生前， 40Wn 新生儿期 ：出生 28 天n 婴儿期 ：出生 1 周岁n 幼儿期 ： 1周岁 3 周岁n 学龄前期 ： 3周岁 6-7 岁入学前n 学龄期 ：入学 青春期前n 青春期 ： 1020 岁n 成人期 ： 18岁后 1825 为青年期， 2560 为成年期， 60岁之后为老年期n 连续、渐进的过程中人体发生量和质的变化，形成了不同的发育阶段。2（一）胎儿期 n 从受精卵形成至胎儿娩出前为胎儿期，共 40周，胎儿的周龄即胎龄。3（二）新生儿期 n 自胎儿娩出脐带结扎至生后 28天为新生儿期，此期实际包含在婴儿期内。主要特征是： 适应子宫外生活的生理学特征 适应独立生活的行为学特征及觉醒状态的调节 与外界环境和人相互作用的特征。 4（三）婴儿期 n 自胎儿娩出脐带结扎至 1周岁之前为婴儿期。此期是小儿生长发育最迅速的时期。主要特征是： 感觉和运动功能迅速发育； 言语功能的发育 从出生时就能发出哭叫之声，到 1岁末时大部分婴儿能说几个有意义的词； 开始产生最初的思维过程，自我意识萌芽，情绪有所发展； 可以接受大小便控制训练。5（四）幼儿期 n 自 1周岁至满 3周岁之前为幼儿期。主要特征是： 体格发育速度较前稍减慢； 智能发育迅速； 开始会走，活动范围渐广，接触社会事物渐多； 语言、思维和社交能力的发育日渐增速； 消化系统功能仍不完善，营养的需求量仍然相对较高； 对于危险事物的识别能力和自身保护能力有限，意外伤害的发生率较高。 6（五）学龄前期n 自 3周岁至 6 7岁入小学前为学龄前期。主要特征是： 体格发育处于稳步增长状态； 各类感觉功能已渐趋完善； 智能发育更加迅速； 可用语言表达自己的思维和感情，思维活动主要是直观形象活动； 神经系统兴奋过程占优势； 与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触； 对自己的性别初步有所认识。7（六）学龄期n 自入小学前即 6 7岁开始至青春期前为学龄期。主要特征是： 体格生长速度相对缓慢，除生殖器官外各器官系统外形均已接近成人； 认知功能继续发展，智能发育更加成熟； 思维过程开始由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡； 情感的广度、深度和稳定性都较前提高； 意志方面开始有了一定程度的自觉性、坚持性和自制力，但还很不稳定； 个性逐渐形成，性格特征也开始显露。 8（七）青春期 n 一般从 10岁到 20岁，女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早 2年左右。主要特征是： 体格生长发育再次加速，出现第二次高峰； 生殖系统发育加速并渐趋成熟； 认知功能继续发展，思维活动已能摆脱具体事物的束缚，进入抽象逻辑思维的阶段； 个性的形成，自我探索、自我发现和个人价值观念的形成，人生观和世界观的形成； 随着性的成熟、身材的陡长和第二性征的出现，心理上发生变化。9（八）成人期n 18岁以后为成人期，又分为青年期（ 1825岁）、成年期（ 2560岁）和老年期（ 60岁以后），是人生过程中最为漫长的时期。主要特征是： 青年期的发育基本成熟，功能最强但不够稳定； 成年期的生理功能逐渐衰退并出现更年期，心理功能相对稳定，承担最为重要的社会角色； 老年期的生理功能与心理功能全面衰退，社会功能减弱，直至生命结束。 10n 儿童的生长发育一般遵循以下规律。 （一）生长发育的连续性和阶段性 （二）生长发育的不均衡性（三）生长发育的一般规律 生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 （四）生长发育的个体差异（五）青春期生长发育的特点 受性激素等因素影响，青春期体格生长出现第二高峰 （ peak height velocity, PHV）， 有明显的性别差异。 二、生长发育一般的规律11n （一）连续性和阶段性n 连续性：生长发育是连续不断的过程n 阶段性：发育速度因年龄而异例如：体格发育，婴儿期、青春期12n （二）不均衡性n 人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。神经系统发育较早，脑在生后两年发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，青春前期达高峰，以后逐渐下降（慢 快 慢）；生殖系统发育较晚，先慢后快；其他系统的发育基本与体格生长发育相平衡。13（一）体重 n 体重是衡量体格发育和营养状况最重要的指标。我国正常新生儿的平均出生体重为 3.20 3.30kg, 一般男婴比女婴重 100g。儿童体重、身高估 计 公式年 龄 体重（ kg） 年 龄 身高（ cm）3 12月 年 龄 （月） +9/2 出生 时 50 1 6岁 年 龄 （ 岁 ） 2+8 12月 757 12岁 年 龄 （ 岁 ） 7-5 2 12岁 年 龄 （ 岁 ） 6+77四、体格发育14（二）身高（长）n 身高指头部、脊柱、与下肢长度的总和。身高的增长规律与体重相似，年龄越小增长越快。n 出生时身长平均为 50cm，男婴较女婴略长。生后第一年增长最快，约为 25cm，第二年身高增长速度减慢， 2岁时身高约为 85cm； 2岁以后每年增长约 57cm。 1岁时身高约为出生时的 1.5倍， 4岁时约为 2倍， 13 14岁时约为 3倍。n 青春期身高的增长明显加速，男孩每年可增长 79cm，平均增长 28cm；女孩每年可增长 6 8cm，平均增长 25cm。15（三）坐高（顶臀长）n 是头顶到坐骨结节的长度。测量时 3岁以下小儿取仰卧位，故又称为顶臀长。坐高的增长代表头颅骨与脊柱的生长，与身高比较时可说明下肢与躯干的比例关系。16（四）头围n 头围是指自眉弓上缘最突出处经枕后结节绕头一周的长度。头围表示头颅的大小和脑的发育程度，是婴幼儿及学前儿童生长发育的重要指标。n 胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位，出生时头相对大，平均头围 32 34cm；第一年前 3个月头围增长值（ 6cm）约等于后 9个月的增长值（ 6cm），1岁时头围约为 46cm；生后第二年增长减慢， 2岁时头围约为 48cm； 2 15岁头围仅增加 6 7cm。头围大小与双亲头围大小有关。n 头围的测量在 2岁以内最有价值，连续追踪测量头围比一次测量更为重要。 17（五）胸围 n 胸围代表肺与胸廓的生长，在一定程度上表明身体形态及呼吸器官的发育状况。出生时胸围 32cm，略小于头围 1 2cm； 1岁左右约等于头围，头围与胸围的增长在生长曲线上形成交叉，此后胸围一直超过头围并以每年递增 1.5 2cm的速度快速发育。头胸围交叉出现的早晚常被作为营养好坏的一个指标。一般营养状况好的小儿头胸围交叉出现早。反之，则出现晚。 18（六）上臂围 n 上臂围代表肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的生长。 1岁以内上臂围增长迅速， 1 5岁增长缓慢，约 1 2cm。在无条件测身高体重的情况下，一般可通过测量上臂围筛查 5岁以下儿童的营养状况： 13.5cm为营养良好； 12.5 13.5cm为营养中等； 12.5cm为营养不良 。 19（七）身体比例与匀称性n 在生长发育过程中，身体的比例与匀称性遵循一定的规律：1头与身高的比例 2体形匀称程度3身材是否匀称4指距与身高的比例20五、与体格生长有关的发育21（一）骨骼n 1颅骨 婴儿出生时各颅骨缝均未闭合，后囟已接近闭合。前囟出生时对边中点连线约 1.5 2.0cm，一般不超过 2.0 cm2.0cm。出生后随头围增大而变大， 6个月以后逐渐骨化变小。正常健康小儿约半数在 1 1.5岁闭合，最晚闭合时间不超过 2岁。22n 2脊柱 脊柱的生长反映扁骨的发育， 1岁内生长快于四肢，以后生长速度落后于四肢。新生儿的脊柱是直的， 3个月能抬头时，出现颈部脊柱前凸的第 1个弯曲； 6 7个月会坐时，出现胸部脊柱后凸的第二个弯曲； 1岁左右能行走时，出现腰部脊柱前凸的第 3个弯曲，从而形成了为保持身体平衡的脊柱自然弯曲。骨骼23n 3骨化中心 骨骼的生长有两种方式： 干骺端成骨，长骨的生长主要是干骺端软骨的逐步骨化； 骨膜成骨，扁骨生长主要是扁骨周围骨膜的逐步骨化。骨化的过程较长，自胎儿期开始，直至成年期完成。骨骼24骨骼n 正常儿童的成骨中心随年龄增长按一定时间和顺序先后出现和变化。n 腕骨骨化中心出现的时间为：正常婴儿出生后 4 6个月出现头骨及钩骨， 2 3岁时出现三角骨， 4 6岁时出现月骨、大多角骨及小多角骨， 5 8岁时出现舟骨， 913岁时出现豆骨。桡骨远端的成骨中心于 6 12个月时出现，尺骨远端的成骨中心则至 6 8岁才出现。25骨骼n 6 8岁前腕部骨化中心数约为：年龄 1。n 判定骨龄的方法主要有图谱法和计分法，一般 7岁以下适宜用图谱法， 7岁后尤其是青春发育期用计分法判定骨龄效果较好，准确性高。26（二）牙齿 n 婴儿乳牙萌出的时间和出牙数差异很大，大多数婴儿在 6 7个月时开始出牙。n 生长发育正常的婴儿不仅出牙有时间规律，而且有对称规律，并按一定的顺序萌出。一般是下牙先于上牙，由前向后，即下中切牙，上切牙，下侧切牙，上侧切牙，第一乳磨牙，尖牙，第二乳磨牙。27牙齿n 左右同名牙大致同时萌出，下颌牙萌出早于上颌同名牙，但一般不应早于半年；女孩通常出牙时间略早于男孩。 6岁以后乳牙开始脱落换恒牙，换牙顺序与出牙顺序大致相同。一般 6岁左右先出第一磨牙（又称 6龄齿）， 12岁后出第二磨牙， 17岁后出第三磨牙。28牙萌出 时间顺 序数目（个） 萌出 时 年 龄 牙 总 数乳 牙下中切牙上 切 牙下 侧 切牙第一乳磨牙尖牙第二乳磨牙恒 牙第一磨牙（ 6岁 牙）切牙双 尖 牙尖牙第二磨牙第三磨牙（智 齿 ）2424444