口腔科学重点

1（三）牙齿dental 牙冠（ Crown ）：有牙釉质覆盖，暴露于口腔的部分。 牙根（ root ）：由牙骨质覆盖，埋于牙槽窝内的部分。 牙颈（ neck ）：牙冠和牙根交界部分。24、 牙周组织结构 牙槽骨Alveolar bone 牙周膜periodontal membrane 牙龈 gingiva 3（一）乳牙deciduous teeth 数目： 20 名称： 萌出时间： 68月 2岁 顺序： - - - - 标识与书写 :4（二）恒牙permanent teeth 数目： 28 32 名称： 萌出时间： 6岁左右 顺序： 标识与书写：上颌骨 (3) 上颌骨体 四突 额突 : 颧突 : 腭突 : 切牙孔 腭大孔 腭小孔 牙槽突 :下颌骨的薄弱区 下颌骨体 下颌升支 正中联合 颏孔区 下颌角 髁状突颈部（ 一）三叉神经trigeminal nerve 眼神经 上颌神经 下颌神经七 涎 腺 腮腺 parotid gland 颌下腺submandibular gland 舌下腺sublingual gland 口腔卫生 重点： 控制菌斑、消除软垢和食物残渣，增强生理刺激，以使口腔和牙颌系统有一个清洁健康的良好环境，从而达到发挥其生理功能、增进口腔健康的目的。 主要措施： 漱口 刷牙 洁牙间隙 牙龈按摩 龈上洁治术龋 病是 牙体硬组织 在以 细菌 为主的 多种因素 影响下发生 慢性进行性破坏 的疾病。病 因：四联因素论 细 菌 宿 主 食 物 时 间龋病的治疗 浅龋 化学疗法 再矿化疗法 窝沟封闭 中龋、深龋 修复性治疗急 性 牙 髓 炎 临床表现 剧烈疼痛，疼痛特点 ： 自发性阵发性痛： 夜间痛； 温度刺激加剧疼痛； 疼痛不能自行定位。 视诊，探诊，扣诊，温度诊 诊断 注意定位（二）急性化脓性根尖周炎 根尖脓肿 骨膜下脓肿 黏膜下脓肿常用的治疗方法： 应急处理： 1、 开髓引流 ：适用于急性牙髓炎、急性根尖周炎。 2、 切开排脓 ：适用于急性根尖周炎至骨膜下或粘膜下脓肿期。 3、 安抚治疗 ： 4、 调和磨改 ：适用于急性根尖周炎 降低咬合、减轻功能。 5、 消炎止痛 ：抗生素类药物或止痛药物，也可局部封闭。根管治疗术 根管预备根管消毒根管充填一、慢 性 牙 周 炎chronic periodontitis , CP 病因： 局部因素：口腔卫生不良、牙石刺激、食物嵌塞、不良修复体。 全身因素：营养代谢障碍、内分泌紊乱、精神因素、植物神经功能紊乱。 临床表现 牙龈炎症 ，表现为龈缘红、易出血 牙周袋形成 牙槽骨吸收 ：垂直和水平 牙齿松动 牙周病伴发症状： 牙移位 食物嵌塞 继发性颌创伤 牙根暴露，对温度敏感或发生根面龋 急性牙周脓肿 逆行性牙髓炎 口臭。局部麻醉的定义 局部麻醉（ local anesthesia ） 是用局部麻醉药暂时性阻断机体一定区域内各种神经冲动的传导，特别是神经干和神经末梢的感觉传导。 表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉全身并发症： 1、晕厥 由于一时性中枢缺血导致突发性、暂时性的意识丧失。 2、过敏反应： 3、 中毒 单位 时间内血液中麻醉药物的浓度超过了机体的耐受力，引起各种程度的毒性发应。局部并发症 : 注射区疼痛和水肿： 血肿： 感染： 注射针折断： 暂时性面瘫： 其他：暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明。 智齿冠周炎 定义 ： 第三磨牙在萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症 。 病因：1、进化原因导致牙位不足，萌出迟缓，易发生阻生。2、覆盖在牙冠表面的软组织形成较深的龈袋，是食物残屑积存和细菌繁殖，不易自洁。3、对颌牙的咬合创伤。4、感冒、睡眠不足、过度疲劳、月经期等机体抵抗力低下时，易引起冠周炎的急性发作。治疗要点 急性期 局部治疗冲洗龈袋，如有冠周脓肿形成则应切开引流 药物治疗合理使用抗生素和对症处理，必要时给予支持疗法治疗要点 慢性期 病灶牙拔除牙和牙槽骨损伤 多发生在