测量血压的正确方法w

测量血压的正确方法及注意事项为什么要测血压？为什么要测血压？n 1.判断血压有无异常。n 2.测量血压是诊断高血压的第一步n 3.监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。n 4.只有正确的测量才能正确的诊断并给予正确的治疗，及时了解治疗效果 . n 5.协助诊断，预防、治疗、康复、护理提供依据。为什么要测血压？为什么要测血压？什么是血压？血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力。为什么要测血压？为什么要测血压？n 收缩压：心脏收缩时，动脉血压所达到的最高数值。 舒张压：心脏舒张时，动脉血压下降到的最低数值。为什么要测血压？为什么要测血压？计量单位计量单位n 国际统一计量单位 kpa(千帕斯卡 )，或用 mmHg(毫米汞柱)。两者换算公式为： n 1 kpa = 7.5 mmHg 1 mmHg = 0.133 kpa类别 收缩压 (mmHg) 舒张压 (mmHg）理想血压 90-120 60-80正常血压 20cm与血压计相连与加压气球相连优点： 测量值准确缺点： 笨重、玻璃易碎 水银易漏优点： 易携带缺点： 测量值不准确优点： 操作方便，不用听诊器缺点： 准确性较差血压的测量和表示 血压 收缩压舒张压 血压值 ：采用器械以标准的方法在肱动脉处测得的一个数值。以毫米汞柱（mmHg）为单位表示。如何听音1905年，俄国的外科医生 Korotkoff（柯氏音）听诊法首先 描述了间接血压测量的技术 当听诊器放到上臂的肱动脉处，能听到声音 袖带充分膨胀，肱动脉受压 , 没有血流通过，听不到声音 压力慢慢减小 , 可听到声音如何确定收缩压和舒张压1. 收缩压的确定以 第一个声音 响时的水银柱水平为收缩压2. 舒张压的确定以 最后一个声音 消失的水银柱水平作为舒张压听诊器使用的注意事项1. 耳塞必须向下、向前插入外耳道2. 耳塞应舒适地放入耳内；耳塞不要留在耳内太长时间3. 听诊器胸件应轻轻覆盖在肱动脉处的皮肤 上 , 轻微加压4. 检查胸件与膜之间的螺丝是否被正确拧好血压计使用注意事项 血压计的选择 : 标准汞柱式血压计 (以每小格 2mmHg为单位的血压计 ) 开始使用前 , 血压计要进行 校准 :- 打开水银壶水银柱是否位于零点- 水银有无泄漏- 玻璃管是否清洁，有无裂痕- 袖带、橡皮球有无漏气现象袖带的正确使用 手臂位置 (肱动脉 )与心脏同一水平。 站立或坐位平第四肋（相当于乳头水平） 卧位平腋中线 卷袖，露臂，手掌向上，肘部伸直。 下缘放在肘关节前肘窝上方约 2.5cm处 袖带要平整舒适，不能太松或太紧应使充气的气囊中心正好位于肱动脉部位 袖带过宽 BP;袖带过窄 BP 袖带过松 BP；袖带过紧 BP 手臂低于心脏水平 BP 手臂高于心脏水平 BP橡皮球 充气时，橡皮球上的阀门应拧紧 应避免拧得过紧，否则会影响缓慢放气血压测量的步骤（ 1）打开血压计，垂直放妥，开启水银槽开关（向做倾斜45 ），水银柱位于零点。（ 2）驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝 2 3cm，松紧以能插入一到二指为宜 。血压测量的步骤（ 3）听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高 2030mmHg。注意： 听诊器不能放入袖带内，会使得读数偏低；胸件不能按压力度太大，会使得读数偏低。血压测量的步骤（ 4）缓慢放气速度以水银柱每秒下降 4mmHg为宜（ 5）当听诊器中出现第一声搏动声，此时水银柱所 指的刻度，即为收缩压；当搏动声突然变弱或 消失，此时水银柱所指的刻度即为舒张压。一般测量 2次取平均值，必要时测量双侧上肢血压对照，左侧较右侧高 5-10mmHg。（ 6）记录所测得血压值：收缩压 /舒张压 mmHg。血压测量的步骤（ 7）测量结束， 排尽袖带内余气，扪紧压力活门，整理后放入盒内；血压计盒盖 右倾 45，使水银全部流回槽内 ,关闭水槽开关，盖上盒盖，平稳放置。 测量血压的注意事项1、长期测量血压患者做到四定：定时间、定部位、定体位、定血压计2、血压听不清或异常时，应重测。先驱尽袖带内空气，使水银柱降至 “ 0” 点