Lisfranc关节的解剖结构PPT课件_第1页
Lisfranc关节的解剖结构PPT课件_第2页
Lisfranc关节的解剖结构PPT课件_第3页
Lisfranc关节的解剖结构PPT课件_第4页
Lisfranc关节的解剖结构PPT课件_第5页
已阅读5页，还剩34页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

Lisfranc损伤跖趾关节又称 Lisfranc关节Lisfranc损伤 一、解剖 二、损伤机制 三、分型 四、诊断 五、治疗Lisfranc关节的解剖结构 三柱：1、内侧柱：第一跖骨 +内侧楔骨 2、中柱：第 2、 3跖骨 +中外楔骨3、外侧柱：第 4、 5跖骨 + 骰骨 软组织稳定： 1、跖骨颈部及跖骨基底部（除 1、2跖骨）都有骨间横韧带连接 2、侧副韧带和关节囊 3、腓骨长肌腱、胫前肌腱和胫后肌腱 -动力稳定 解剖 Lisfranc关节 : 第二跖骨基底深入到三个楔骨形成的马蹄形凹槽中 +跖骨基底及楔骨、骰骨形成一拱形结构 = 较好的稳定解剖 Lisfranc韧带 :第二跖骨基底和内侧楔骨间跖侧的强壮韧带解剖相关结构 :1. 足背动脉 走行于第一、第二跖骨之间2. 腓深神经 : 与动脉伴行Lisfranc韧带：第 2跖骨基底和内侧楔骨间跖侧有一较强壮韧带 稳定中内柱损伤机制 直接外力直接外力： 重物坠落砸伤及车轮碾扎损伤机制 间接外力间接外力： 1、前足外展损伤 2、足跖屈损伤分型 Quenu and Kuss (1909): 同向性、单独性、分离性1. Hardcastle在 1982年改良2. Myerson在 1986年进一步改良 对治疗有一定的指导意义，但未考虑到软组织损伤，特别是挤压伤，对判断预后意义不大Quenu and Kuss分型(1909)同向型 : 最常见Quenu and Kuss分型(1909)单纯型分型Quenu and Kuss (1909)分离型 : 最少见Hardcastle 分型 (1982)同向型脱位 : 五个跖骨向同一个方向移位常见第二跖骨基底部骨折分型Hardcastle (1982)单纯型脱位 : 仅有一个或数个跖骨脱位Hardcastle分型 (1982)分离型 : 第一跖骨与其他四个跖骨向相反方向移位Myerson分型 (1986) A型 同向型脱位：即5个跖骨向一个方向脱位 B型： 单纯型脱位 B1单纯第一跖骨脱位 B2外侧数个跖骨脱位，常向背外侧脱位 C型： 分离型脱位C1：波及部分跖骨C2：波及全部跖骨诊断影像学 正位 30斜位 侧位正常 X片影像学评价 正位片 : 第 2跖骨 內 缘 和中 间楔骨 內 缘连 成一条直 线影像学评价 斜位片 : 第四跖骨內缘和骰骨內缘连成一条直线影像学评价 侧位片 : 跖骨不超过相应楔骨背侧治疗 早期诊断 解剖复位 目标：获得或维持解剖复位保守治疗 保
人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论