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文档简介
手 Hand一、腕部(一)腕前区1皮肤和浅筋膜2深筋膜( 1)腕掌侧韧带( 2)屈肌支持带 3腕管由屈肌支持带和腕骨沟共同构成。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱及其腱鞘以及正中神经通过。 4腕桡侧管和腕尺侧管 5腱鞘屈肌总腱鞘(尺侧囊)拇长屈肌腱鞘(桡侧囊)(二)腕后区1皮肤和浅筋膜2深筋膜伸肌支持带(腕背侧韧带) 3六个骨纤维性管道 拇长展肌和拇短伸肌腱及其腱鞘 桡侧腕长、短伸肌腱及其腱鞘 拇长伸肌腱及其腱鞘 指伸肌和示指伸肌腱及其腱鞘 小指伸肌腱及其腱鞘 尺侧腕伸肌腱及其腱鞘 4解剖学 “鼻烟壶 ”桡侧界:拇短伸肌腱尺侧界:拇长伸肌腱近侧界:桡骨茎突窝底:手舟骨窝内:桡动脉通过 二、手掌(一)皮肤(二)浅筋膜掌短肌(三)深筋膜浅层:鱼际筋膜小鱼际筋膜掌腱膜深层:骨间掌侧筋膜(四)骨筋膜鞘1外侧鞘2中间鞘3内侧鞘(五)手内肌1外侧群拇短展肌拇短屈肌拇对掌肌拇收肌2内侧群小指展肌小指短屈肌小指对掌肌3中间群:蚓状肌骨间肌:掌三收,背四展 (六)血管1掌浅弓构成:尺动脉末端与桡动脉的掌浅支吻合而成分支:小指尺(掌)侧固有动脉指掌侧总动脉( 3支)指掌侧固有动脉 2掌深弓构成:由桡动脉终支和尺动脉掌深支吻合而成分支:掌心动脉 拇主要动脉 (七)神经1尺神经1)尺神经浅支小指尺(掌)侧固有神经指掌侧总神经2)尺神经深支分布:皮肤肌:小鱼际肌第 3、 4蚓状肌所有骨间肌拇收肌 2正中神经1)外侧支返支指掌侧固有神经2)内侧支指掌侧总神经指掌侧固有神经分布:皮肤肌:拇短屈肌拇短展肌拇对掌肌第 1、 2蚓状肌(八)手掌筋膜间隙1掌中间隙2鱼际间隙 掌心区的层次1皮肤2浅筋膜3掌腱膜4掌浅弓、正中神经5指屈肌腱及屈肌总腱鞘6掌中间隙7骨间掌侧筋膜8掌深弓、尺神经深支9骨间肌及掌骨三、手背(一)皮肤(二)浅筋膜1手背静脉网2皮神经( 1)桡神经浅支( 2)尺神经手背支(三)深筋膜1手背腱膜2骨间背侧筋膜(四)筋膜间隙1皮下间隙2腱膜下间隙(五)手背动脉四、手指(一)皮肤(二)浅筋膜1血管神经( 1)指掌侧固有动脉、静脉和神经( 2)指背动脉、静脉和神经2指
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