县疾控中心2015年质量管理工作报告.doc

县疾控中心 2015 年质量管理工作报告县疾控中心 2015 年质量管理工作报告2015 年我中心坚持以“科学防病为中心”的服务理念，深入贯彻“三好一满意”服务的工作目标，着力改善中心服务态度，优化服务环境，规范服务行为，以提高服务质量，降低传染病发病为落脚点，努力为人民群众提供优质的服务，全面提升了疾病预防和控制质量及服务水平。现将 2015 年质量管理工作总结如下： 一、加强质量管理，保证和提高服务质量。 1、认真按照“核心制度 ”内容，促进各项制度的落实。 根据年初制定的计划着重从核心制度落实、质量管理与科室自身建设等方面不断深入管理 。今年继续加大核心制度的执行和落实力度。各科室严格落实科室责任制等核心制度：一是要求各科室人员按照科室职责工作；二是加强实验室质量控制，要求实验室工作人员按照仪器设备操作规程进行各项检查项目；三是狠抓风险科室、风险项目的监管：对检验科、传防科 、公共卫生健康危害因素控制科、预防接种门诊等风险大的科室坚持勤检查 、现场讲评，发现缺陷，及时解决，防微杜渐。充分保障人民群众安全。四是坚持质量监督，督促检查各科室人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现工作中存在的偏差，及时给予纠正处理。为进一步加强质量管理的执行与落实，保障安全，质管科科加强对全中心的各科室作业进行检查、督导、落实、反馈、组织学习与落实，要求全年组织 2 次全中心法律法规学习，科室每月学习 1-2 次，全年定期组织全中心性专业技术人员考试，学习内容以中华人民共和国传染病防治法、医疗机构管理条例、职业病防治法、麻醉药品和精神药品管理条例、质量手册等，要求每次学习有记录，为进一步加强政治、业务学习，提高综合素质。我中心制定了学习培训制度，采取以自学、集中学习为主，培训为辅的模式加强干部职工以及下级单位预防保健人员政治、业务学习。年初，由质量管理科制定出各项培训计划，要求培训内容涉及传染病防控、免疫规划 、健康教育、公共卫生健康危害因素监测与控制、寄生虫、地方病和慢性病等。全年共对内部职工培训 8 期，培训 400余人次。对下级单位组织培训 9 期，培训 350 余人次 。积极安排人员参加国家 、省内外市举办的各类业务培训班 58 次，共培训 100 余人次；其中中级职称专业技术人员 14 人次均参加了继续教育培训学习，均按要求取得了继续教育国家 类学分，继续教育合格率 100%。通过学习，提高了全中心职工学习的意识，中心服务质量和效率也得到了有效提升，疾控防病技能有了大幅度提高。二、制度建设： 继续完善各项制度，狠抓落实，持续改进业务工作质量，加强质量控制。1、定期质量检查：质管科对全中心各科室进行质量检查，把业务工作质量管理的核心制度纳入质量检查内容：（1）实验室的管理：检查实验室仪器设备使用情况登记、监督工作人员项目检测操作规程、实验室生物安全管理、实验室比对和人能力验证、了解各项制度执行情况。（2）加强传染病控制及突发公共卫生事件应急处理的管理：要求传防科及应急办按照上级指示操作规程控制传染病暴发流行。（3）免疫规划工作管理：严格按照疫苗流通管理条例 、儿童预防接种免疫程序的要求，安全使用疫苗。履行告知义务，必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。（4）公共卫生健康危害因素监测管理：要求科室按照正确的操作规程进行水质、食品、公共场所、医疗卫生监测，职业健康监护和体检。（5）加强寄生虫、地方病和慢性病管理。（6）加强健康教育管理。三、质量管理初见成效为了创建省级（甲等）县级疾控机构，省卫计委给予资金 48 万元，配备 50 万检验仪器设备、县政府通过公开招标方式采购了一批价值 64.9 万元的离子色谱仪检验仪器设备，自筹资金 244 万购进检验仪器设备，提高了疾病预防控制机构设备装备水平。传染病预防控制：全县共发生乙病类急性传染病 17 种，共计 1890 例 ，死亡 5 例（均为艾滋病 ），报告发病率为472.5/10 万，病死率为 0.26%。发生两起聚集性疫情分别为塔峰明德小学发生流感爆发疫情和晨曦幼儿园手足口病聚集性疫情，无重症和死亡病例。由于采取了相关控制措施，疫情得到有效控制无扩散已结案。死因监测及免疫规划工作：截止 12 月底全县共调查报告死亡病例 2056 人。2015 年全年全县新出生儿童 4451 人，建卡、建证率 100%。基础免疫方面全程接种率统计：乙肝疫苗应接种 12524 剂次，实接种 12285 剂次，接种率 98.09 %,乙肝疫苗首针及时率 99% ；卡介苗 应接种 4451 剂次，实接种 4396 剂次，接种率 98.76%；脊灰 疫苗应接种 17794剂次，实接种 17259 剂次，接种 96.99 %；百白破疫苗应接种 18494 剂次，实接种 17809 剂次，接种率 96.3%；白破疫苗应接种 3671 剂次，实接种 3533 剂次，接种率 96.24%； 麻风应接种 3662 剂次、实接种 3592 剂次，接种率 98.09 %；麻腮风应 接种 4279 剂次，实接种 4191 剂次，接种率97.94%； a 群流脑疫苗应接种 7281 剂次 ，实接种 7017 剂次，接种率 96.37%；a+c 流脑应接种 7422 剂次，实接种 7128剂次，接种率 96.04%；乙脑疫苗应接种 7812 剂次，实接种7492 剂次，接种率 95.9 %；甲肝疫苗应接种 4296 剂次，实接种 4135 剂次，接种率 96.25%。入托入学接种证查验：我县查验接种证工作从 9 月 1日开始截止至 9 月 30 日，对全县 98 所幼儿园和 73 所小学开展了接种证查验工作，查验覆盖率为 100。应查验儿童15906 人，实查验儿童 15743 人，查证率为 98.98%；持接种证人数 15320 人，应补证人数 423 人，实补证人数 423人；合计补种 7001 针剂次。结核病防治工作：在实施现代结核病控制项目中，我们采取了一系列积极有效的措施 ，工作得到了进一步加强 。今年以来，共接待初诊病人 828 例，免费作胸片检查 685人次，自带胸片人数 143 例，发现胸片异常者 646 例，查痰初诊人次 789 例，完成初治涂阳病人 108 例，复治涂阳病人 12 例，初治涂阳占任务完成 100 %，全年涂阳任务分配数（初治 108 例，复治 12 例 ）计 120 例，共完成治疗管理涂阳病人 120 例 ，并对新发涂阴 184 例肺结核病人亦实行了免费治疗管理。初治患者治愈率为 92.4%，复治治愈率为85.7%。对新 发涂阳患者的 225 例密切接触者进行筛查。乡级督导 90 次、村督导 9 人次，访视病人 240 人次 。在艾滋病防治工作方面，一是我县自 2005 年发现首例hiv 感染者以来，按现住址统计截止 2015 年 12 月底，全县共报告发现 hiv/aids234 例，已死亡 51 例，存活的 183 例患者中，男女比例为 1.50:1，95% 以上以 性传播为主，分布范围广 ，全县 25 个乡镇均有疫情上报病例。2015 年 1 月 1 日至 12 月 31 日共上报 56 例 hiv/aids，目前接受 hiv 抗病毒药物治疗病人共 147 例，儿童 2 人。饮用水安全工作：全县设置了 11 个乡镇为监测乡镇，19 个集中供水工程和 4 所学校个分散式供水工程为农村饮用水监测点，共采取水样 92 份，其中枯水期 38 份，丰水期 54 份，其它农村饮用水 19 份。检测项目 33 项。市政集中供水水质卫生监测全年共采集水质样品 98 份，其中水源水 2 份，检测项目 33 项，检测不合格的项目 2 项，不合格项目为菌落总数，总大肠菌群。出厂水和末梢水共采集样品 12 份，检测项目 34 项，合格率 100%。监测出厂水和末梢水常规检测项目 9 项的有 84 份，水质检测合格率分别为 100%。公共场所卫生监测工作：监测宾馆 26 家，监测类别是毛巾、床单，监测项目：细菌总数、大肠菌群、沙门氏菌、金黄葡萄球菌、志贺氏菌 5 项；监测美容美发店，理发店64 家，监测类别是毛巾、剪刀，监测项目：总大肠菌群、金黄葡萄球菌 2 项。环境空气监测 46 家。三食行业预防性健康体检：三食行业从业人员健康体检 3320 人，合格率为 99.90%。职业卫生监护：县属的厂矿企业和外资企业从业人员职业卫生监护体检，接受从业人员体检 926 人次，接受从业人员卫生知识咨询 630 人。 食品安全风险监测：采集不同类型的米粉 20 份、检测项目 3 项（酸价、过氧化值、铅 ）；米粉 20 份检测项目 10项（水分、酸度、无机砷、铅、铝、细菌总数 、大肠埃希氏、沙门氏菌 、蜡样芽胞杆菌、志贺氏菌）；野菜 5 份，检测项目 3 项 （砷、镉、二氧化硫）；餐具 30 份，检测项目 3项（大肠菌群、沙门氏菌、金黄葡萄球菌 ），大米 40 份，检测项目 2 项（砷、镉）。#学校卫生和教学环境监测：督导学校 56 所，其中中学24 所，小学 29 所，中专 1 所，九校 2 所 。学生常见病平均患病率：视力低下的 21.73%；沙眼 2.85%；龋齿 41.72%；营养不良 7.58%；肥胖 5.33%。监测学校 45 所 ，其中城镇学校 13 所，农村学校 32 所。 根据学校教室的结构、层次、朝向、单侧采光、双侧采光的不同类型抽取有代表性的教室作为样本，每个学校抽取 2 个教室进行检测，共监测教室 97 间。卫生检验、检测工作1、公共场所从业人员体检：3320 人份；职业病体检：926 人次 ，公共专场所环境监测 72 份。2、食品安全风险监测：90 次件；水质检测：190 次件。3、碘盐监测：400 份。4、按照国家卫生计生委的统一部署，进行人体寄生虫病现状调查工作 ，先后完成了对大洞上奎村、土市埠头村500 人份的大便中土源性线虫镜检工作。5、协助性艾科共开展艾滋病、丙肝和梅毒检测 579例 ，检测 hi 阳性 17 例。6、结核病检测：配合结核科开展了疑似结核病的抗酸杆菌口痰痰涂片检测 1716 例；共发现抗酸杆菌 117 例。7、门诊检验：乙肝抗体检测 1600 人次，麻疹抗体测定 800 例，脊髓灰质炎抗体检测 191 例 ，腮腺炎抗体检测257 例，狂犬抗体检测 420 例，肝功能、肾功能和三大常规检测 400 人次。8、积极参加省疾控中心组织的实验室比对、检验检测能力验证，微生物 、艾滋病、麻疹风疹检测均为优秀，理化检测为满意。基本公共卫生服务工作：截止 2015 年 11 月 30 日为全县城乡居民规范建立电子健康档案 377879 份，应建健康档案 395608,份 ，建档率达 95.52%，健康档案动态管理率达到了60%以上。精神卫生流调我县共调查居民 300 户，其中塔峰源头村 150 户，实际走访到 133 户，失访 17 户；新圩乡上清涵村 150 户，实际走访到 133 户，失访 17 户；本次调查总人口数为 899 人，其中城区 445 人，农村 454 人，15 以上 763 人，通过线索调查发现行为异常人员 11 人，scid 人员 46 人。此次调查完成率为 88.6%，ghq-12 代答率为 16.5%。地方病、寄生虫病防治工作：4 月份随机抽取了 5 所中心小学 200 名学生采取了尿液 200 份，100 名孕妇的碘盐和尿液各 100 份送市疾控中心送检，合格率达到 100%。5月份完成了 2015 年重点人体寄生虫现状调查工作。共发出大便标本收集盒 587 个，回收 506 个，询问填写调查表 506份 ，实查粪便 506 人份 ，受检率 86.2%，其中 12 岁以下 112人，占调查总人数的 22.1%，发出肝门透明粘胶标本收集胶纸 55 份，回收标本 49 份。查出感染土源性线虫 14 人，感染率 2.76%，发现人体寄生虫虫卵 3 种，其中蛔虫感染 9人：感染率 1.77%；钩虫感染 4 人，感染率 0.79%；饶虫感染 1 人：感染率 0.19%。服务 （1）加强与服务对象沟通，构建和谐服务关系 近一年来 ，加强与服务对象沟通建设,纳入质量管理范畴，要求中心人员认真听取群众或家属意见，把可取的意见或建议纳入今后的管理中。 （2）找缺陷， 抓整改，提高群众满意度 中心狠抓服务缺陷管理 ，从群众满意度中查找不足，对每条缺陷认真调查 ，落实及反馈，随时改进服务态度，以实际行动提高群众的满意度。 健康教育：县健康教育所紧密结合每年的 3.24 结核病宣传日、4.25 全国预防接种日、4.25-5.1 日职业病防治宣传周、4.26 全国疟疾日、5.12 应急宣传周 、5.15 全国碘缺乏病宣传日、6.30 世界无烟日、8.8 日全民健身日、9.1 日全民健康生活方式行动日、9.20 全国爱牙日、10.8 全国高血压宣传日、11.14 世界糖尿病宣传日、12.1 世界艾滋病宣传日等重要节日，组织医疗卫生、社区、乡镇卫生院相关机构人员在县城繁华路段开展防病健康教育宣传活动，普及群众防病知识；活动共展出宣传板 20 多块，发放各类宣传单10 余种 38000 多份 ，宣传手袋 12000 个 ，出宣传车 20 多台次，现场接受咨询群众 6000 多人次，县电视台播出节目 10 多次。存在的问题和困难：目前在中心领导正确领导下，传染病防治工作有了很大的进步，但对照创建省卫生城市标准和县级疾控机构等级达标工作还有许多不足和差距，也存在不少困难和问题。具体表现在以下几个方面：1、传染病防治法律法规落实不到位 。传染病防治管理办法和防治规划是创省卫的一项必检内