第十一章病人的清洁卫生1

病病 人的人的 清洁卫清洁卫 生生口 腔 护 理头 发 护 理皮 肤 护 理压疮的预防与护理晨晚间护理 V口腔护理 皮肤护理头发护理 晨晚间护理口腔的卫生指导特 殊口腔护理 法沐浴背部护理床上梳发床上洗发灭头虱、虮法晨间护理晚间护理目 的 评 估准 备 实 施注意事项保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能，促进病人舒适。 观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的动态信息。 病人的病情。 病人口腔 的情况。 病人的自理能力，心理反应及合作程度 。 1.用物 ：2.常 用漱口溶液 3.外 用药：按需准备。如液状石蜡 、西 瓜 霜等 。名称 作用 生理盐水 清洁口腔 ， 预防感染 1% 3% 过氧化氢溶液 抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者 2% 3% 硼酸溶液 酸性防 腐，抑菌 1% 4% 碳酸氢钠 碱性，用 于真菌感染 0.02% 呋 喃西 林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.1% 醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染 0.08% 甲硝唑溶液 用于厌氧菌感染 0.01%洗必泰溶液 清洁口腔，广谱抗菌 解释、铺巾、放置弯盘湿润口唇 、观察、漱口擦洗牙齿外侧面依次擦洗左侧牙齿内 侧各面依次擦洗右侧牙齿内侧各面擦洗硬腭擦洗舌面擦洗舌下再次漱口、检查口腔涂抹润唇膏、整理用物核对解释安置体位铺巾置盘湿润口唇观察口腔 协助漱口擦洗口腔漱口涂药整理归位牙的外侧面牙的外侧面牙内面、咬合面牙内面、咬合面颊粘膜颊粘膜硬腭硬腭舌面、舌下舌面、舌下昏迷病人禁忌漱口， 需用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力。擦洗动作 要 轻柔，对凝血功能差的病人，防止碰伤粘膜和牙龈。擦洗 时，止血钳夹紧棉球，一 次一个，棉球不应过湿，切忌遗留在病人口腔内。擦洗舌面及硬腭勿过深。传染病人用物按消毒隔离原则处理。习 题1.为昏迷病员做口腔护理时 应特别注意：(c) .压舌板轻轻撑开颊部B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面C.血管钳加紧棉球，蘸水不可过多D.操作时动作轻柔E.观察口腔粘膜2.口腔为绿脓杆菌感染，应选用的漱口液 是：A.等渗盐水 B.0.1%醋酸溶液 C.3%过氧化氢溶液D.2%硼酸溶液 E.0.02%呋喃西林溶液(B)A.保持口腔清洁B.预防口腔感染 C.去除口臭口垢 D.清除口腔内所有细菌 E.观察口腔粘膜和舌苔3.下列不属于口腔护 理目 的的 是 :(D)CompanyLogo刘某，刘某， 68岁，患大叶性肺炎昏迷岁，患大叶性肺炎昏迷 8天，天， 8天天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。附着物可见创面轻微出血。4、该病人口腔病变原因可能是（ 、该病人口腔病变原因可能是（ ） .真菌感染 真菌感染 .维生素缺乏 维生素缺乏 .凝血功能障碍 凝血功能障碍 .铜绿假单胞菌感染 铜绿假单胞菌感染 .病毒感染 病毒感染 5、 为该病人进行特殊口腔护理时为该病人进行特殊口腔护理时可选用的漱口溶液是可选用的漱口溶液是 （ ） （ ） .生理盐水 生理盐水 .朵贝尔溶液 朵贝尔溶液 .1-4%碳酸氢钠溶液 碳酸氢钠溶液 .0.02%呋喃西林溶液 呋喃西林溶液 .0.1%醋酸溶液醋酸溶液 治疗巾、梳子、 30% 乙醇、纸袋第二节第二节 头发护理头发护理目的 准备 方法使病人整洁、舒适、美观，促进身心健康。按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长 和 代谢。 维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。 核对解释垫巾取位分股梳发打结处理梳理发型整理归位方法梳 头时 ，尽量使用 圆钝齿