创伤救护四项技术1

创创 伤伤 救救 护护一一 、基本知识、基本知识交 通 伤坠 落 伤机 械 伤锐 器 伤跌 伤全全 身身 血血 量量占体重的 8% （血细胞占 45%；血浆占 55%）即： 4800ml/60kg概述全身主要动脉的分布动脉出血： 鲜红 喷 射状静脉出血： 暗红 涌 出毛细血管出血： 鲜红 渗 出出出 血血 特特 点点出血类型出血类型皮下出血皮下出血内出血内出血外出血出血量判断及危险性出血量判断及危险性出血量出血量 20%（ 800-1000ml） 面色苍白 肢凉出血量出血量 40%（ 2000ml以上） 心慌 呼吸快 脉搏血 压测不到 可导致 死亡 颅骨上肢骨下肢骨人体骨骼人体骨骼由：颅骨、脊柱、骨盆和四肢骨构成。功能：人体的支架、保护内脏、支持和运动的功能脊柱创伤骨折后结果脊柱创伤骨折后结果颈椎 7块胸椎 12块腰椎 5块骶骨及尾骨各一块骨盆特点：创伤后常漏诊、出 血不易止血，且出 血量常达 1800ml以上 容易骨折容易骨折容易骨折损伤类型闭合性损伤闭合性损伤 ：钝器伤、跌伤和撞伤，体：钝器伤、跌伤和撞伤，体表无伤口。表无伤口。开放性损伤开放性损伤 ：锐器伤及严重创伤，体表：锐器伤及严重创伤，体表有伤口。有伤口。多发伤多发伤 ：同一致伤因素同时或相继造成：同一致伤因素同时或相继造成 一个以上部位的严重创伤。一个以上部位的严重创伤。复合伤复合伤 ：不同致伤因素同时或相继造成：不同致伤因素同时或相继造成的不同性质的损伤的不同性质的损伤 。 闭合性损伤闭合性损伤开放性损伤开放性损伤多多 发发 伤伤复合伤复合伤现场救护的目的 抢救伤员生命 减少出血、防止休克 保护伤口 固定骨折 防止并发症 快速转运现场救护原则 迅速了解伤情，避免遗漏，保护自身和伤员安全。 先救命，重点判断意识、呼吸、心跳，如无立即心肺复苏 检查伤情，快速、有效止血 先包扎头部、胸部、腹部伤口，后四肢伤口 先固定颈部，然后固定四肢 操作迅速、平稳、防止损伤加重 安全、迅速转运伤员。 尽可能用个人防护用品。现场检查 检查伤员 意识、呼吸、循环体征 检查伤口 部位、大小、出血多少 检查头部 有无出血、骨折、肿胀，有无耳鼻漏 检查脊柱及脊髓功能 发现有无瘫痪 检查胸部 胸廓形状、呼吸运动、疼痛部位 检查腹部 有无伤口、内脏脱出及压痛部位 检查骨盆 有无疼痛及部位 检查四肢 有无疼痛、肿胀、畸形及异常活动 现场救护程序 了解致伤因素，判断危险是否已解除 及时呼救、拨打急救电话。 观察救护环境，选择救护场地。 正确的搬运伤员，使其脱离现场和危险环境。 置伤员于合适体位，迅速判断伤情。 呼吸心跳停止时立即进行心肺复苏。 大血管损伤时立即止血。 包扎伤口。 怀疑颈椎骨折、脱位时，先固定颈部。 四肢如有骨折固定四肢。 安全、迅速转运伤员。现场救护的基本任务 检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理。 救命为主，保持气道通畅，氧的供应和保证循环。 迅速安全转运伤病员。二二 、创伤救护技术、创伤救护技术四大技术四大技术止血、包扎、止血、包