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文档简介

1多排螺旋 CT冠脉中临床应用2128层纳 米 CT主要特点目前市场上最先进的 128层 CT3CT心脏冠脉造影检查心 脏扫 描 时间 ： 58秒转 速： 0.4秒 /圈时间 分辨率： 42ms适 应 心率：建 议 口服倍他 乐 克心率 70次 /分后行 检查 ，效果最佳。 256、双源： 80次 /分， 320： 65次 /分，绝对 心律不 齐 及无法屏气者不适合做 这项检查正常冠脉的解剖45正常冠脉的 CT影像 CTA VR像 CT仿冠脉造影7CTA 右冠状动脉 CPR成像8CTA左前降支 CPR成像9CTA左回旋支 CPR成像1012多排 CT心脏冠脉造影检查临床应用体检和危险人群的筛查 对于低度风险急性胸痛患者行 CTA检查 1.可以排除患冠心病的可能性。 2重度狭窄的患者，建议造影介入治疗。 3对病因不明的急性胸痛患者提供鉴别诊断依据。 4冠脉 CTA简单快捷、安全，预测值高。1429岁男性肥胖患者，因心前区症状被口腔科医生建议行冠脉检查。1544岁男性（体瘦）（本人无症状，有家族史）16介入治疗前对冠脉评价狭窄位置，狭窄程度，斑 块 性 质 ，病 变 范围17稳定斑块（ stable plaque） 不 稳 定斑 块 （ unstable plaque）斑 块 的 纤维 帽完整，其内平滑肌 细 胞丰富，脂核所占比例小，斑 块 合并 钙 化甚至全部 纤维 化，斑 块 CT值 70Hu以上。脂核所占斑 块 体 积 超 过 40，伴大量的巨噬 细 胞，斑 块 内无胶原 纤维 ，斑 块 帽薄且平滑肌 细 胞数量少， 斑 块 容易受侵蚀 和 发 生破裂，形成血栓突向管腔。181920LAD软斑块狭窄21LAD LCX RCACo-dominant sys.51 y/o male, with hypertension, hyperlipidemia & family history 左前降支混合型斑 块22右冠混合密度斑块23多发混合斑块与 DSA的比较2425冠脉钙化斑块2627右冠多发钙化斑块伴管壁僵硬与DSA对照28男， 40岁 ，前降支近段、右冠中段
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