镇医院麻醉药品使用管理制度

镇医院麻醉药品使用管理制度篇一：卫生院麻醉药品管理制度梅州市梅县区丙村镇中心卫生院 麻醉药品、一类精神药品管理制度 麻醉药品、一类精神药品是国家的特殊药品。根据国家药品管理法的管理规定，我院特制定麻醉药品、一类精神药品的管理规定如下： 一、成立领导小组： 组 长： 副组长： 成 员： 二、麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 1、 根据管理需要在门诊药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜） ，库存不得超过本机构规定的数量。周转库（柜）应当每天结算。 2、门诊、急诊、住院等药房发药窗口麻醉药品、第一类精神药品调配基数不得超过本院规定的数量。 3、门诊药房应当相对固定发药窗口，并由专人负责麻醉药品、第一类精神药品调配。 4、执业医师经培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格。 5、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。并执行下列规定： 、处方格式及单张处方最大限量按照麻醉药品、第一类精神药 品的处方管理规定执行。、麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为一次用量；其他剂型处方不得超过 3 日用量；控缓释制剂处方不得超过 7 日用量。第二类精神药品处方一般不得超过 7 日用量；对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过 3 日用量；其他剂型处方不得超过 7 日用量。 、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量，否则药剂科工作人员拒绝发药。 、医师开据精麻药品处方时，必须逐项将处方填写完整，并在病历中记录。 、医师不得为不符合要求的病人开据麻醉药品和精神药品，并且医师不得为自己开具精麻药品。 、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记。 、药剂科应当对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应当在药品有效期满后不少于 2 年。 6、处方医师必须为首次在我院使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品和第一类精神药品注射剂需要使用 时，具有处方权的医师在患者或者其代办人出示下列材料后方可开具麻醉药品、第一类精神药品处方：、二级以上医院开具的诊断证明和检查资料； 、患者户籍簿、身份证或者其他相关身份证明； 、代办人员身份证明。 7、麻醉药品注射剂型仅限于我院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；医院对使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的患者实行随诊或者复诊制度，处方医师应当每四个月对患者亲自诊查或到病人家中随诊一次，并将随诊或者复诊情况记入病历。 三、麻醉药品、第一类精神药品的安全管理 1、麻醉、精神药品库必须配备保险柜，门、窗有防盗设施。麻醉药品、第一类精神药品库应当安装报警装置。门诊药房设麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）的，应配备保险柜，药房调配窗口、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品应当配备必要的防盗设施，并分别指定专人负责，严格保管。 2、麻醉药品、第一类精神药品储存各环节应当指定专人负责，明确责任，交接班应当有记录。 3、对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以及时查找或者追回。 4、医院对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。 5、院内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回空安瓿，核对批号和数量，并作记录。剩余的麻醉药 品、第一类精神药品应办理退库手续。6、收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。 7、患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应当要求患者将剩余的麻醉药品、第一类精神药品无偿交回我院，由我院按照有关规定销毁处理。 8、发现下列情况，必须立即向梅县区卫生食品药品监督管理局、公安机关报告： 、在储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢的； 、发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品的。9、违反以上制度者，根据情节轻重，将给与警告，经济和法律处罚。 梅州市梅县区丙村镇中心卫生院 XX 年 2 月 20 日 篇二：医院麻醉药品管理制度汇总桃园矿医院麻醉药品管理制度汇总 根据国务院颁布的麻醉药品和精神药品管理条例（国务院令第 442 号）和卫生部颁发的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 、 麻醉药品、精神药品处方管理规定和处方管理办法等法规，为严格麻醉药品和精神药品的管理，保证医疗安全使用，结合我院实际情况，特修订桃园分院麻醉药品和精神药品管理制度。内容如下： 一、麻醉药品、精神药品使用定期检查制度 （一）科室主任定期组织质量检查小组成员对药剂科麻醉药品、第一类精神药品各环节进行检查、督促。检查内容包括：验收采购计划、入库药品、出入库登记、调剂使用等环节中的各种登记及麻醉药品、精神药品处方等；并作好检查记录。 （二）定期对各药房、临床科室麻醉药品及精神药品的使用、管理情况全面检查；检查使用数量及基数是否相符，各种记录是否完整、药品质量保管等情况。 二、麻醉药品、精神药品采购、验收管理制度 （一）采购麻醉药品、第一类精神药品应当凭麻醉药品购用印鉴卡 ，按照年度采购计划，到具备麻醉药品经营资格的指定单位购买。 （二）麻醉药品、精神药品要根据实际使用情况，保持合理库存。 （三）购买麻醉药品、第一类精神药品不得自行提货且付款要采取银行转帐方式。 （四）库房麻醉药品、第一类精神药品管理人员必须做到双 人验收麻醉药品、精神药品，且清点到最小包装，发现问题要及时报告，并作好验收登记。（五）麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须做到货到即验，双人开箱验收，并清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应采用专簿记录，登记内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 （六）在验收中如发现缺少、破损的麻醉药品、第一类精神药品应要求双人清点登记，及时上报医院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。 三、麻醉药品、精神药品储存、保管、发放管理制度 （一）储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁。对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录。内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符。第二类精神药品严加管理，单独保管，专柜专锁。 （二）药库应加强对麻醉药品、第一类精神药品实行双人双锁管理，每月定期盘点，做到帐物相符，帐帐相符。（三）药房管理麻醉药品、第一类精神药品人员要作好出入库登记。要做到两人复核。 （四）药房管理麻醉药品人员每月对所管理的麻醉药品、第一类精神药品进行盘点，要做到帐物相符，帐帐相符。 （五）对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以查找或者追回。 （六）按照规定保管好麻醉药品、精神药品各种登记。四、麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度 （一）门诊调配使用管理 1、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。开具处方应书写完整、字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。 2、使用麻醉药品和第一类精神药品：短期镇痛门诊患者,每张处方注射剂为一次常用量，只限患者就诊时使用，严禁交患者自用。缓控释制剂不得超过 7 日常用量，其他剂型不得超过 3 天。 3、对癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方量不得超过3 日用量，缓控释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量，其他剂型，每张处方不得超过 7 日用量。对盐酸哌替啶处方为一次用量，且必须在院内使用。 4、医生开具的所有麻醉药品、第一类精神药品注射剂，由开具处方医生派本科室护理人员到药房办理取药手续，在院内给病人注射后将空安瓿送回药房并做好空安瓿登记。病人不在医院内而又必须使用麻醉药品注射剂时，由开具处方医生联系门诊部出诊至病人家中使用并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。 5、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签署姓名，并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人员拒绝发药。 6、门诊药房对使用的麻醉药品、第一类精神药品处方应当专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医生、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应在药品有效期满后不少于2 年。7、门诊药房不得为患者麻醉药品和精神药品办理退药。对患者不再使用麻醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的，医院应做好回收记录，按规定集中销毁，不得再次使用。 （二）住院药房及病房使用管理 1、住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处方相符。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日开具，每张处方为 1 日常用量。 2、住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，要具备手写处方与医嘱单时，才能发放。由病房护理人员办理取药手续。调配好的麻醉药品和精神药品经核对人核对无误后，发给取药护理人员，并要求药护理人员在处方上签收。 3、住院部药房设专用帐册登记，内容包括：药品名称、剂型、规格、日期、领用部门、患者姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、生产批号、疾病名称、处方编号、处方日期、处方医生、发药人、复核人，领药人、原存数、发出数、现存数。空安瓿数。 4、病房使用麻醉药品和一类精神药品应设立基数，专柜加锁，专册登记，登记表内容包括：药品名称、剂型、规格、基数、日期、床号、患者姓名、性别、疾病名称、数量（支/片） 、处方医师、执行护士、核对护士、药品批号、原存数、补充数、现存 数、空安瓿数。病房交接每班清点，每班有专人签名负责。五、麻醉药品及一类精神药品报残损、销毁、丢失及被 盗案件报告、值班巡查制度 （一）对使用过程中残损的麻醉药品、一类精神药品，要认真保存好，及时填写破损登记，双人签字。并通知本科室麻醉药品主管人员确认后，由主管人员保管，等待处理。 （二）对由于特殊情况造成麻醉药品、精神药品超过有效期限而不能正常使用的，应上报院主管领导审批后,可作过期报损处理。 （三）药剂科对待报损的麻醉药品、精神药品认真填写销毁登记。内容包括：日期、品名、规格、单位、数量、有效期、生产单位、销毁原因、批准部门。 （四）对已填写报损登记的麻醉药品、第一类精神药品，药剂科集中管理，再次确认无误后，报上级行政主管部门到现场监督销毁。 （五）根据麻醉药品、精神药品管理要求，储存麻醉药品、精神药品的库房、调剂室必须配备保险柜，门、窗安装防盗设施。 （六）建立麻醉药品、第一类精神药品使用交接班记录。每班次认真清点数量，发现问题及时查找原因，对不能确认正常消耗的，要及时向主管领导汇报。 （七）临床科室所存放的麻醉药品、第一类精神药品，配备必要的防盗设施，实行专人管理，建立交接班记录。临床科室要将本科室麻醉药品、第一类精神药品管理人员名单上报药剂科。 （八）储存、保管过程中发现丢失、被抢、被盗的、骗取或冒领的，要及时、严密保护现场，立即逐级向医院主要领导及分 篇三：医院麻醉药品管理制度汇总1医院麻醉药品管理制度汇总 根据国务院颁布的麻醉药品和精神药品管理条例（国务院令第 442 号）和卫生部颁发的医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 、 麻醉药品、精神药品处方管理规定和处方管理办法等法规，为严格麻醉药品和精神药品的管理，保证医疗安全使用，结合我院实际情况，特修订我院麻醉药品和精神药品管理制度。内容如下： 一、麻醉药品、精神药品使用定期检查制度 （一）科室主任定期组织质量检查小组成员对药剂科麻醉药品、第一类精神药品各环节进行检查、督促。检查内容包括：验收采购计划、入库药品、出入库登记、调剂使用等环节中的各种登记及麻醉药品、精神药品处方等；并作好检查记录。 （二）定期对各药房、临床科室麻醉药品及精神药品的使用、管理情况全面检查；检查使用数量及基数是否相符，各种记录是否完整、药品质量保管等情况。 二、麻醉药品、精神药品采购、验收管理制度 （一）采购麻醉药品、第一类精神药品应当凭麻醉药品购用印鉴卡 ，按照年度采购计划，到具备麻醉药品经营资格的指定单位购买。 （二）麻醉药品、精神药品要根据实际使用情况，保持合理库存。 （三）购买麻醉药品、第一类精神药品不得自行提货且付款要采取银行转帐方式。 （四）库房麻醉药品、第一类精神药品管理人员必须做到双 人验收麻醉药品、精神药品，且清点到最小包装，发现问题要及时报告，并作好验收登记。（五）麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须做到货到即验，双人开箱验收，并清点验收到最小包装，验收记录双人签字。入库验收应采用专簿记录，登记内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。 （六）在验收中如发现缺少、破损的麻醉药品、第一类精神药品应要求双人清点登记，及时上报医院领导批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。 三、麻醉药品、精神药品储存、保管、发放管理制度 （一）储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁。对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录。内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，做到帐、物、批号相符。第二类精神药品严加管理，单独保管，专柜专锁。 （二）药库应加强对麻醉药品、第一类精神药品实行双人双锁管理，每月定期盘点，做到帐物相符，帐帐相符。（三）药房管理麻醉药品、第一类精神药品人员要作好出入库登记。要做到两人复核。 （四）药房管理麻醉药品人员每月对所管理的麻醉药品、第一类精神药品进行盘点，要做到帐物相符，帐帐相符。 （五）对麻醉药品、第一类精神药品的购入、储存、发放、调配、使用实行批号管理和追踪，必要时可以查找或者追回。 （六）按照规定保管好麻醉药品、精神药品各种登记。四、麻醉药品、精神药品调配、使用管理制度 （一）门诊调配使用管理 1、开具麻醉药品、第一类精神药品使用专用处方。开具处方应书写完整、字迹清晰，写明患者姓名、性别、年龄、身份证号码、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名。 2、使用麻醉药品和第一类精神药品：短期镇痛门诊患者,每张处方注射剂为一次常用量，只限患者就诊时使用，严禁交患者自用。缓控释制剂不得超过 7 日常用量，其他剂型不得超过 3 天。 3、对癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方量不得超过3 日用量，缓控释制剂，每张处方不得超过 15 日常用量，其他剂型，每张处方不得超过 7 日用量。对盐酸哌替啶处方为一次用量，且必须在院内使用。 4、医生开具的所有麻醉药品、第一类精神药品注射剂，由开具处方医生派本科室护理人员到药房办理取药手续，在院内给病人注射后将空安瓿送回药房并做好空安瓿登记。病人不在医院内而又必须使用麻醉药品注射剂时，由开具处方医生联系门诊部出诊至病人家中使用并及时将使用过的空安瓿送交药房进行登记。 5、处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签署姓名，并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人员拒绝发药。 6、门诊药房对使用的麻醉药品、第一类精神药品处方应当专册登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、批号、处方医生、处方编号、处方日期、发药人、复核人。专用帐册的保存应在药品有效期满后不少于2 年。7、门诊药房不得为患者麻醉药品和精神药品办理退药。对患者不再使用麻醉药品,将剩余麻醉药品无偿交回医院的，医院应做好回收记录，按规定集中销毁，不得再次使用。 （二）住院药房及病房使用管理 1、住院病人使用麻醉药品、精神药品医嘱、病历、应与处方相符。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品应当逐日开具，每张处方为 1 日常用量。 2、住院病人使用麻醉药品、第一类精神药品时，要具备手写处方与医嘱单时，才能发放。由病房护理人员办理取药手续。调配好的(转 载于: 小 龙 文档网:镇医院麻醉药品使用管理制度)麻醉药品和精神药品经核对人核对无误后，发给取药护理人员，并要求药护理人员在处方上签收。 3、住院部药房设专用帐册登记，内容包括：药品名称、剂型、规格、日期、领用部门、患者姓