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辽宁省住院医师规范化培训报名表篇一:辽宁省住院医师规范化培训协议书(单位学员)辽宁省住院医师规范化培训协议书 (单位学员) 甲方:送培医院名称: 地 址: 法定代表人: 乙方:姓名: 培训专科: 学历: 身份证号: 所在单位: 送培时间: 丙方:培训医院名称: 地 址: 法定代表人: 依据国家关于建立住院医师规范化培训制度的要求和辽宁省卫生计生 委的工作部署,经考核合格,丙方: 招收乙方: 为我省住院医师规范化培训学员,培训期自 年月至年月共计 个月。为保证培训质量,明确甲、乙、丙三方在培训期间的权利和义务,在三方自愿的基础上达成如下协议: 一、甲方权利与义务 1、甲方必须全力支持乙方到丙方参加住院医师规范化培训,乙方在培 训期间,甲方不得以任何理由,将乙方召回或干扰培训活动;如有特殊事宜,需甲乙双方协商自愿基础上,经主管单位批准同意,乙方需与培训单位签订延缓、终止培训协议后,乙方方可离开培训单位。 2、甲方有义务协助丙方对乙方进行管理。 3、甲方有义务协助丙方安排乙方参加国家执业医师资格考试,以取得 执业医师资格。对已取得执业医师资格的,甲方应协助乙方办理执业注册地点变更手续。 4、培训期间,乙方人事关系、人事档案仍由甲方管理 5、培训期间,甲方应按月为乙方发放工资,缴纳相关保险费用,不得 以派出培训等为借口,停止发放乙方工资、停止缴纳相关保险费用,或与乙方解除劳动合同。 6、培训结束后,甲方需接收乙方回到本单位工作。 二、乙方的权利与义务 1、乙方自愿到丙方参加住院医师规范化培训,并保证如实向丙方提 供个人信息与相关资料。 2、乙方保证严格遵守国家的各项相关法律法规,认真完成培训和工 作任务,无特殊原因脱离培训,或未经批准自行脱离培训的,视为失信行为予以记录。 3、培训第一年度末乙方须参加并通过国家执业医师资格考试,取得 国家执业医师资格。否则,丙方可视情况延长培训时间,并保留停发培训 篇二:XX 年辽宁省住院医师规范化培训之卫生法规 2考试题目:3 道大题。简答,论述,案例。 1 执业医师有哪些义务?你如何理解这些义务?执业规则。 2 阐述医疗制度当中的知情同意权。课件上的内容+自己的理解 3 什么是医疗事故,如何鉴定,赔偿标准? 第一部分、医师执业规则 A 医师的权利和义务 (一)执业权利 1.处方权 2.获得医疗设备权 3.科学研究权 4.继续教育权 5.人格尊严权及人身权 6.获得报酬权 7.民主管理权 (二)执业义务 1.遵守法律、法规及技术操作规范 2.爱岗敬业 3.尊重患者、保护隐私 4.更新知识 5.健康教育 B 医师执业规则 (一)医学文书的正确书写 (二)药品的合理使用 (三)危急病人的救治 (四)紧急情况时医师的作为义务 (五)保护患者知情同意权 (六)恪守职业道德 (七)严格执行报告制度 第二部分 医疗事故处理 二 医疗事故处理法律制度 医疗事故的概念、特征与分级 一、医疗事故的概念-医疗事故特征(重点) 医疗机构及其医务人员 特征一 在医疗活动中 特征二 违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 特征三 过失 特征四造成患者人身损害的事故 特征五 二、医疗事故的等级 1、一级医疗事故 (1)一级甲等医疗事故:死亡; (2)一级乙等医疗事故:如植物人状态。 2、 二级医疗事故 分为甲、乙、丙、丁四等。 3、三级医疗事故 分为甲、乙、丙、丁、戊五等。 4、 四级医疗事故 三、不属于医疗事故的几种情况 1、在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; 2、在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; 3、在现有医学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的; 4、无过错输血感染造成不良后果的; 5、因患方原因延误诊疗导致不良后果的; 6、因不可抗力造成不良后果的。 医疗事故的处置与处理 一、医疗事故的处置 1.病历资料的保管、查阅、复制和封存 (1)复制的时间、内容与方法 (2)封存的时间、内容与方法 2.医疗事故的报告 (1)可能会出现医疗事故争议时的报告 (2)重大医疗纠纷的报告 (3)医疗事故争议解决后的报告。 3.可疑物品的封存与检验 4.尸体解剖与检查 二、医疗事故的行政责任的处理 1.对发生医疗事故的医务人员的处罚 2.对发生医疗事故的医疗机构的处罚 3.对发生医疗事故争议后不妥善处置的医疗机构及其责任人员的处罚 4.对医疗事故技术鉴定和尸检机构的处罚 5.对卫生行政人员的处罚三、医疗事故民事责任的处理 (一)协商解决 (二)行政调解 (三)诉讼解决 四、医疗事故刑事责任的处理 移送公安机关立案侦查并依法刑法第 335 条追究刑事责任。 第四节 医疗事故的鉴定(重点) 一、医疗事故的鉴定机构 1.设区的市级地方医学会 2.省、自治区、直辖市地方医学会 3.中华医学会 二、专家库的建立 1.担任相应专业高级技术职务年以上的医疗卫生技术人员及法医可以进入专家库; 2.专家库成员不受行政区划的限制。 三、专家组的产生 1.由医患双方在医学会主持下从专家库中随机抽取。 2.在特殊情况下,可以组织医患双方在其他医学会建立的专家库中随机抽取相关专业的专家。 四、医疗事故鉴定的委托 1.医患双方 2.卫生行政部门 3.司法机关 五、鉴定专家的回避 (一)是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的;(二)与医疗事故争议有利害关系的; (三)与医疗事故争议当事人有其他关系,可能影响公正鉴定的。 六、鉴定的规则 (一)依法鉴定原则 (二)独立鉴定原则 (三)合议制原则 七、医疗事故鉴定的材料 (一)医方提供的材料 (二)患方提供的材料:门诊病历等。(三)医学会调查的其他材料 八、医疗事故鉴定的内容 (一)医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规; (二)医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系; (三)医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度; (四)医疗事故等级; (五)对医疗事故患者的医疗护理医学建议。 医疗事故的民事赔偿与民事诉讼 一、医疗事故诉讼 (一)诉讼理由的选择 1.侵权之诉 2.违约之诉 (二)医疗事故中的举证责任分配 二、赔偿的范围与标准(重点) (一)范围1.医疗费 2.误工费 3.住院伙食补助费 4.陪护费 5.残疾生活补助费 6.残疾用具费 7.丧葬费 8.被扶养人生活费 9.精神抚慰金 10 交通费、住宿费等 (二)赔偿标准(重点) 1.损害后果的大小; 2.医疗事故、原发疾病与损害后果之间的联系程度; 3.当地社会发展水平等确定。 第三部分 侵权责任法后的医疗损害责任相关条款解读 一、医疗损害赔偿的种类 第五十四条【总纲】 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。 诊疗过错(医疗技术侵权) (57 条) 医疗伦理过错(知情同意侵权) (55 条) 其他过错(隐私侵权、不必要检查的过错) (62 条)医疗用品缺陷侵权责任(59 条) 二、举证责任分配(不再倒置) 第五十八条【过错推定】 患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错: (一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定; (二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料; (三)伪造、篡改或者销毁病历资料。 三、诊疗过错侵权 第五十四条 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。 第五十七条【技术侵权】 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。 第六十条【损害免责】 患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:篇三:辽宁省住院医师规范化培训结业操作考试03301 1、男,62 岁,腹泻、便秘交替 3 个月。近半月脓血便每天 3 - 4 次,伴左侧腹痛。直肠指诊和腹部触诊未发现肿块,收入院。结肠镜检查结果如图所示。 问题: 一、最可能的诊断是:A A.降结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.结肠息肉 D.慢性细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎 二、首选的治疗是:B 治疗 B.开腹手术切除 C.电灼治疗 D.圈套切除 E.抗生素治疗 03101 2、女,28 岁。游走性关节肿痛 3 年,活动后心悸、气短 1 年。心界轻度向左扩大。请给模拟人进行心脏触诊。问题: 一、请写出心脏触诊的异常所见。心尖部可触及舒张期震颤 二、如果听诊心脏,可能听到下列哪项体征:E A.胸骨左缘第 2 肋间收缩期杂音 B.胸骨右缘第 2 肋间收缩期杂音C.胸骨左缘第 3 肋间杂音 D.二尖瓣区收缩期杂音 E.二尖瓣区舒张期杂音 03404 3、男,62 岁。反复上腹疼痛 2 月,加重 1 周伴黑便1 天来门诊。查体:发育正常,消瘦,结膜苍白,心肺 (-),腹平坦,软,上中腹部压痛。钡餐 X 光腹部片如图所示。 问题: 一、最可能的诊断是:E A.胃溃疡 B.十二指肠球部溃疡 C.胃息肉 D.胃粘膜脱垂 E.胃癌 二、目前最重要的处理是:D A.饮食治疗,症状加重随时就诊 B.胃液分析 C.洛赛克口服 D.手术治疗 E.便隐血检查 06221 4、一老年男性患者,因长期低热,骨痛就诊。查体,BP150/90mmhg,睑结膜苍白,周身水肿,颅骨压痛明显,心肺听诊正常,肝脾触诊不大。化验血常规 : /dl,WBC 10 ,PLT 5010 ,血免疫球蛋白均在正常范围内,血肌肝142mol/L 血白蛋白 20g/l, 空腹血糖/L,尿蛋白+。问题: 1. 患者最大可能是:D A. 缺血性肾病 B. 糖尿病肾病 C. 原发性肾病综合征 D. 骨髓瘤继发肾病综合征 E. 肾小球肾炎 2. 肾病综合征的并发症有哪些? 感染、血栓及栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱 03302 5、男,70 岁。上腹疼 2 个月,厌食、见瘦 1 周入院。胃镜结果如图所示。 问题: 一、做可能的诊断是:A A.胃癌 B.胃息肉 C.胃石 D.胃溃疡 E.胃粘膜脱垂症 二、首选的处理原则是:D A.随访观察 B.胃镜下电灼套圈 C.胃大部切除 D.取活检进一步证实诊断 E.抑酸剂治疗03407 6、男,15 岁。咳嗽气紧一周,加重伴心悸,右胸胀痛 2 天来诊。X 光胸片如图所示。 问题: 一、首选的诊断是:A A.右侧胸腔积液 B.右侧胸膜肥厚 C.右侧大叶性肺炎 D.右肺不张 E.右肺癌 二、目前首选的处理是:A A.胸穿 B.镇咳祛痰 C.大量抗生素控制感染 D.输液、输血 E.卧床休息 06212 7、男性,40 岁,饮酒 1 斤后出现上腹剧痛,向腰背部放散,伴恶心呕吐胃内容物,无呕血,化验血淀粉酶1680IU/L,血钠 132 mmol / L,血钾 mmol / L,血钙 mmol / L,谷草转氨酶 245IU/L,诊 断为急性重型胰腺炎。问题: 1. 哪项结果提示重型胰腺炎?低钙血症( 血钙低于 mmol / L) 2. 关于本患血钙下降的说法错误的是 C A. 能引起手足搐溺 B. 胰腺炎时释
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