远程,诊疗规范

远程,诊疗规范篇一：远程会诊制度和流程远程会诊室工作制度 1、严格遵守医院的各项规章制度。 2、疑难危重症、复杂手术请专家来我院诊治需先行远程会诊。 3、患者或家属要求转上级医院需先行远程会诊。 4、患者入院 3 天内病情诊断不清，经全院（科）会诊仍诊断不 清先行远程会诊。 5、患者对诊断及治疗有疑问，经科主任审批后，需行远程会诊。 6、会诊医师应提前 30 分钟将资料准备好送往远程会诊室，并填 写远程会诊申请单，远程会诊时会诊医师需穿工作服，佩戴胸卡， 并提前 10 分钟与病人（家属）一同到达远程会诊办公室。 7、医师要本着严谨、认真、负责的态度开展会诊咨询工作，严 格遵守医师道德行为规范。认真对待每例会诊病人，会诊前仔细 查对、分析会诊资料，认真听取对方专家的病情分析，记录治疗 方案。 8、会诊医师在远程会诊结束后，应将专家意见单附入病历，及 时收取远程会诊费用。 9、急会诊时，申请医师应及时与远程会诊负责人员联系，将病 人相关资料准备齐全，及时完成远程会诊。 远程会诊流程 篇二：医院远程会诊管理暂行规定关于印发远程医学中心管理暂行规定的通知 各科室： 我院远程医学中心在院领导的重视下，在安徽省立医院及有关单位的大力支持下已顺利竣工，为规范管理，理顺远程会诊工作流程，解决我院疑难危重病例诊治，促进医务人员技术水平的提高，同时减轻病人经济负担，满足患者不同层次的医疗需求，特制定中煤矿建总医院远程医学中心管理暂行规定 ，望认真组织学习并遵照执行。 二 O 一五年七月三十一日 附件：1、 远程医学中心管理暂行规定 2、远程医学中心工作人员职责 3、远程会诊申请单（样表） 附件 1： 远程医学中心管理暂行规定 为规范我院远程医学中心管理，理顺远程会诊工作流程，解决我院疑难危重病例诊治，鼓励医务人员通过远程会诊等渠道提高技术水平，同时减轻病人经济负担，最大限度的满足患者不同层次的医疗需求，根据国务院医疗机构管理条例 、卫生部医疗机构管理条例实施细则 、卫生部办公厅关于加强远程医疗会诊管理的通知及安徽省远程医疗会诊中心管理规定等规定，结合我院实际，特制订本规定。 一、组织管理及工作人员职责 根据院领导安排，远程医学中心由医务处、科教科负责管理，暂设兼职人员 3 名，信息中心协助技术支持。工作人员职责见附件 2。 二、远程医学中心的服务对象和服务内容： （一） 服务对象和作用 远程医学可满足医生和患者双方的需求。根据医生和患者的信息需求，远程医学服务的范围不断拓宽，目前已应用于如下方面： （1）远程诊断：包括病理诊断、医学影像学诊断、中医辨证诊治、超声诊断、内镜诊断等。 （2）远程会诊：治疗方案会诊、手术方案会诊、明确临床诊断、治疗等。 （3）远程信息共享：实现各卫生单位、医院之间的信息共享交流、远程教学、视频会议等。 （二） 远程会诊信息的处理 远程医疗服务需处理的主要信息有： 1、图片文件：病理片、B 超图片、皮肤病变部位照片。 2、影像文件：内镜图片及录像、CT 片、X 光片、MRT 等。 3、文本文件：病历资料、检查报告等。 4、波形文件：心电图、脑电图等。（三）以下情况均可申请远程医学中心协助： 1、医生单方面需求（即患者没有提出会诊要求） ，需要上级医院协助进行病理、X 光片、CT 片、MRI 片、内镜录像（图片）以及其它临床医技诊断的需求； 2、门诊或住院患者提出，要求上级医院的专家进行会诊，以明确诊断和进一步治疗的需求；3、各科室或科教科有远程实时教学需求或其它需要上级医院专家帮助的各种需求； 三、远程会诊工作流程 （一）和上级医院之间的远程会诊流程 1、凡需要远程医学协助的科室，根据需求的紧急程度，需提前 1-3 天向远程医学中心（远程医学中心地点设在门诊三楼职工书屋旁）提出申请，紧急情况下可随时提出申请。远程会诊和普通会诊一样，均需报医务处同意并备案。如有远程教学活动需相关科室参加的，也可由科教科直接通知相关人员参加。 2、申请远程会诊时，由主诊医师按要求填写远程会诊申请单 （见附件 3，可复印） ，写明患者基本情况、目前诊断和治疗情况、会诊目的、拟邀请的专家、会诊时间等，交科主任（或诊疗小组长）签字，送至医务处审批备案后，交由远程医学中心负责实施。一般情况下远程会诊申请单需由申请医师填写电子版，打印好（一式 3 份，科室、医务处、远程中心各留 1 份）送至医务处，也可通过医院医学信息群（*）发来，并电话告知。如无法制作电子版，也可报送纸质，交由远程医学中心工作人员打印，但需字迹书写清楚。远程会诊与普通会诊一样，需请患者或家属在知情同意书上签字，科室留存。 3、远程会诊申请提出并批准后，需由申请医师准备好如下资料交至远程医学中心：病历资料（首程、入院录、主要病程记录、术前小结等） 、各种检验、检查报告单、影像胶片、病理图片（报告单）以及上级专家需要的其它资料。鉴于目前我院 PACS 没有联网，暂由 远程医学中心工作人员负责将以上各种资料制作成电子版，传送给上级医院专家。待实现 PACS 联网后，即可由申请医师直接将以上资料传送至远程医学中心。4、远程医学会诊时间一般为上午 9 点至 12 点，下午3 点至 5：30 点。会诊过程采用预约会诊方式。普通会诊：即我院发出会诊申请 12 小时内由上级医院和我院共同确定会诊专家和会诊时间，36 小时内完成会诊服务。急会诊：即我院在上级医院工作时间发出会诊申请 3 小时内完成专家确定和预约，并在 12 小时内完成会诊计划，根据临床需要另外约定除外。 5、远程会诊时间确定后，由远程医学中心通知请求会诊的科室相关人员，按指定会诊的时间携带必要的检查资料，提前 15 分钟到达会诊室，远程医学中心工作人员需提前准备好会诊设备。 6、远程会诊时，申请科室的负责人以及相关经治医师均应到场，并准备好必备资料，以便回答上级专家的提问。会诊可由申请科室负责人（诊(来自: 小 龙 文档网:远程,诊疗规范)疗小组长）主持，必要时由医务处主任或分管院领导主持。 7、会诊结束后，专家会诊意见书由远程医学中心工作人员下载打印好，交给申请医师，并留存一份备案。 8、远程会诊病历资料的书写按安徽省病历书写规范及我院有关规定执行。 9、远程医学中心负责做好会诊相关资料的收集、整理、归档。 10、门诊患者申请远程会诊时，由门诊主诊医师提出申请。 （二）与下级医院（乡镇卫生院）之间的远程会诊 远程会诊应和卫生支农、双向转诊以及外联工作相结合，相互促进，各部门应加强协作，共同做好对口支援及远程会诊工作。因我院远程会诊处于试行阶段，与下级医院或乡镇卫生院的远程会诊暂未开展，待条件成熟后再行制定相关工作流程。四、远程会诊收费标准及费用核算分配等规定 （一）物价有关规定 根据甲（安徽省立医院-邀请方） 、乙（中煤矿建总医院-受邀方） 、丙（北京蓝卫通科技有限公司-运营方）三方签署的 远程医学服务合作协议的有关规定，以及安徽省物价局的有关政策规定，同步远程病理会诊（物价局项目编号 AADD0001）为每次 300 元；非同步远程病理会诊（物价局项目编号 AADD0002）每次 280 元；同步远程会诊（物价局项目编号 AADG0001）每小时 600 元；远程中医辨证论治会诊（物价局项目编号 AADN0001）每小时 600 元。如安徽省物价局或甲乙丙三方协议有变化的遵照该变化执行。 （二）收费对象及办法 1、远程会诊根据发出邀请方的目的不同，收费对象可不同。一般情况下是指向患者或其家属收费，特殊情况下，即我院临床医技科室根据诊疗工作需要，向上级医院的专家咨询、请求解决疑难问题、远程读片、远程病理诊断、远程教学等，费用由我院支付。 2、凡需要由患者或家属支付的远程会诊费用，由请求会诊的科室（主诊医师）向患者收取，费用请直接交至门诊收费处，票据一联交至远程医学中心留存。 篇三：远程医疗实施方案县人民医院 远程医疗实施方 案为通过信息技术得到异地专家的诊疗指导，更好地救治患者，提高我院医疗服务水平，贯彻落实省远程医疗政策试点工作推进会的精神，根据贵州省医疗机构远程医疗服务实施管理办法（试行） 要求，结合我院实际，制定此方案。 一、目标 建设以省卫计委指定的三级医院为中心，连接我院的远程会诊系统，逐步扩大覆盖面，实现远程会诊、监护、预约、手术指导、教育等远程医学活动，提高我院医疗服务能力和水平。 二、实施内容与具体措施 1、建立领导机构 加强领导，成立组织机构，制定措施，抓好落实。成立以院长为组长，副院长为副组长、医务科、信息科、各临床、医技科室负责人为成员的领导小组，院长为一把手，亲自抓此项工作。明确各成员职责，各司其职，积极做好远程医疗工作。成立技术指导小组，负责对此工作的指导和业务培训。成立远程医疗中心，负责远程医疗具体工作的实施。 2.制定远程医疗的工作制度 制定出有利于远程医疗工作开展实施的制度和流程。有关规章制度应包括：远程医疗信息保密制度、远程医疗病案安全管理制度、远程医疗质量管理制度、远程医疗损害风险 和责任分担制度、远程医疗奖惩制度等。3.制定符合本院实际的远程会诊流程。 远程会诊流程 4.建立远程医疗专家库 建立远程医疗专家库，成员均具有副主任医师及以上专业技术职称，也是我院各