试验报告审核制度

试验报告审核制度篇一：试验报告审核、签发制度慈利鼎盛建材有限责任公司商品混凝土检测中心 试验报告审核、签发制度 一、各种试验报告，按原始记录的内容，加上报告日期和统一编号， 经报告人、审核人、签发人签字，加盖有效印章方可发出。 二、试验报告签字人员资格和责任： 签发人：总工程师、检测中心主任和质量负责人有试验报告的签 发权，并对签发的试验报告负技术责任。 审核人：具有相应资格证的人员才有审核签字权，对试验报告的正确性负责。 报告人：对出具的试验报告与原始记录一致性负责。 三、各类试验报告必须编号连续，不得缺号，并及时归档，由资料员 按年度或单位工程装订成册，妥善保存。 四、试验报告至少一式四份，第一份存档备查，其余三份报送需方。 篇二：检验科报告审核制度检验科报告审核制度 1目的 对检验报告的格式、内容、编制、审核、签发及修改等全过程实施质量控制，确保向患者提供准确、可靠、有效的检验报告。 2范围 适用于检验科出具的各科检验报告。 3检验报告内容 检验报告至少应包括下列信息。 31 医院名称与报告标题。 32 被检者姓名、性别、年龄、门诊病室、床号、病历号。 33 送检样品号(唯一识别号)，送检日期、时间，送检医师，样品性质，对不符合(转载于: 小 龙文档 网:试验报告审核制度)要求样品的状态描述。 34 检验项目名称(英文缩写名、中文名)，检验结果、结果单位、参考值。 35 报告日期、时间，报告人，审核人。 36 仅对被检样品所检项目负责的声明。 4检验报告的格式 ， 41 检验科主任设计各类检验报告格式。 42 根据各专业技术特点编制检验报告。 各类检验报告需满足第 3 条要求。 5检验报告的审核、签发和存档 51 检测人员必须根据室内质量控制数据确认所检项目结果受控。52 检测人员必须认真核对检验样品与检验报告一一对应的唯一性。 5-3 检测人员必须认真核查异常结果，判断其技术误差的可接受性。有疑问时进行复检。复检包括：核查样品性状是否符合要求，样品与样品号是否对应，重作检测。复检后仍有疑问需报告审核人处理。 54 检测人员核查后在报告人栏签名。 55 审核人必须核查整批检验结果的质控数据，判断是否在控及误差的可接受性。 56 审核人员必须认真核查异常结果。分析可疑结果原因，确定复检方案，督促复检。 。 、 。 57 复检后仍有疑问，报告科主任。科主任组织复检。必要时科主任联系临床科室查寻异常原因，确认复检结果，发出报告。 58 审核合格，审核人签名，发出报告。 59 检验科报告的电子版由检测人员输入微机，签名贮存。其它人员不能改动。文字版由管理人员保管。 6检验报告的更改 已签发的检验报告需要作补充或修改时，根据不同情况采用不同方式。 61 对不影响原有检测结果的补充，由报告人、审核人签发新报告，收回原报告归档备查。 62 对检测结果的准确性发出疑问时，立即报告科主任。科主任立即联系临床相关科室暂停该报告的流转与应用，探讨导致疑问因素。若能排除疑问则启用原报告。若不能排除疑问，组织复检，复检结果与原报告相符则启用原报告，与原报告不相符则科主任签发新报告，将原报告收回、注销、存档。7检验报告的发、送 71 设检验报告管理人员负责检验报告的收集、分类、整理、核对、发、送、保管。 72 个人门诊检验凭检验回执单到取报告处取报告。 73 集体检验报告由管理员交门诊办公室。 74 病房检验报告由管理员交病房。 75 报告管理员需做到管理有序无疏漏，报告整洁无遗失，患者领取报告满意。 8责任与事故处理 81 检测人员必须科学、严谨、省慎地出具检验报告。82 检测人必须对检测结果负全责，审核人必须负审核责任，科主任必须负管理、督查责任。 83 发现有疑问报告，但未发出检验科，复检，排除检验科外因素，属科内业务质量问题则采取纠正措施，分清责任，科内进行处罚。 84 有疑问报告已发到临床，作为检验科事故处理。科主任组织调查、复检，排除检验科外因素后属科内质量问题则采取纠正措施， 分清责任，上报医院领导进行友处罚。 85 属检验科业务流程、检测技术、出具报告全过程各环节发生的质量差错，责任人及纠正措施必须记录存档作为业务考核依据。 9支持性文件 91检验科工作管理制度 92检验科岗位职责 93检验科质量管理程序文件 检验科安全管理制度 l医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况，并经常进行安全教育。 2专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品，建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。3易燃、易爆药品的贮存，要求有专用的危险品库，并符合危险品仓库的管理要求。 4普通化学试剂库设在检验科内，要专人负责，并建立试剂使用登记制度。 5各种电器设备，如干燥箱、保温箱等仪器，以实验室为单位，由专人保管，并建立仪器卡片。 6使用煤气的实验室，要防止中毒或失火事件的发生。 7上班时检查科室有无异常，下班前关闭好门窗。有不安全现象应立即报告医院保卫科。 篇三：检验结果报告审核制度检验结果报告审核制度 一、定义 1 检验结果审核是检验人员对本岗工作范围内，实验项目的结果进行核对确认的过程。 2 检验报告审核是被授权人员对一个实验报告的全部内容（病人信息、医嘱信息、标本情况、实验结果等）进行核对、分析和确认的过程。 3 本制度的报告审核包括打印形成的正式文字报告，直接审核的报告。 4 根据检验人员的工作岗位和职责不同，一个报告中的不同实验结果可由不同实验人员审核，也可由同一实验人员审核。 5 报告审核人员可以对有疑问的结果提出复测建议，对已审核的结果负责。 6 急诊值班、指定设备、特殊项目或特定岗位等条件下，不具备审核人时，结果报告人员可以同时成为结果审核人员。 二、审核权限 1. 管理员级：科主任具有全部审核权限。 2. 主管级：各实验室主任、主管技师具有审核权和常规数据的修改权，不具有历史数据修改权限。 3. 操作员级：普通实验操作人员，在以下第1条件的基础上，满足任意另外一个条件即获此权限。本权限人员在日常工作中遇有危急结果、有疑义或需要特别报告的结果应向主管级报告。 1具有本院检验专业任职资格，经专业技术资格考核取得资格证书，科主任授权具有出具检验报告资格的本科室在岗检验人员。 2新参加工作的人员，在本科室连续从事检验专业工作 1 年以上。 3原已参加工作的人员，更换专业岗位后 1 个月以上。 4经过培训取得指定实验项目的资格证或培训证书的人员。 4. 审核权限的批准：符合上述条件，由科主任确认后，赋予不同的报告和审核权限。 三、审核方法 1. 按条形码申请项目顺序审核，对已分析完成的实验项目进行逐项审核： 病人条形码申请项目与报告审核项目是相符。 实验结果是否符合申请目的及临床诊断。 一般项目明显异常的结果、连续观察项目的结果、特殊项目异常结果，要查找历史记录进行比较分析。 与标本质量相关项目异常，查看原试管标本质量。标本不合格时按不合格标本处理程序处理，并在备注中说明。 项目结果有可疑系统偏差趋势时，立即查看室内质控记录，确认系统偏差是否存在。影响临床评价的系统偏差必须在纠正偏差后重新测定。 无下限或上限参考值的项目，应密切关注偏离正常分布的结果，有 分布异常趋势时，应及时核查测量系统是否正常。 病人超出测量范围的定量结果，应稀释或加大样品量重新测定，直 至得到准确的测量结果。 2 整个申请单的全部结果审核完成后，对整个报告进行