中药饮片操作规范

中药饮片操作规范篇一：中药饮片调剂制度及操作规范河北省中医院中药饮片调剂制度和操作规范 为了加强医院中药饮片管理，保障人体用药安全、有效，促进合理用药，依据中华人民共和国药品管理法 及其实施条例 、 医院中药饮片管理规范等法律、行政法规的有关规定，结合本院实际情况，特制定本制度。本制度适用于医院中药饮片的调剂管理。中药饮片调剂管理以质量管理为核心，制定严格的规章制度，实行岗 位责任制。 一、中药饮片调剂室应当有与调剂室相适应的面积，配备通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、除尘设施，工作场地、操作台面应当保持清洁卫生。 二、工作人员必须按时上下班,着装整齐，佩戴胸卡,态度和蔼,服务周到。药房要营造安静舒心的工作环境,保持良好秩序，避免喧哗、打闹。 三、中药饮片调剂室的药斗等储存中药饮片的容器应当排列合理，有品名标签。药品名称应当符合中华人民共和国药典或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的规范名称。标签和药品要相符。停药及增添新药及时通知临床医生。 四、中药饮片装斗前要清斗，防止药屑过多沉积造成生虫变质，影响药品质量及调剂质量。认真核对，装量适当（以不超过药斗的 3/4 为宜） ，不得错斗、串斗。 五、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验，不合格的不得使用。严禁以手代秤。 六、准确划价 处方划价人月应及时掌握最新饮片价格，准确划价。不得委派非划价人员代为划价。计价方法是将每一味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至角。 七、领方 调剂人员必须按中药房规定，按顺序、按张数领取处方；不得多拿处方，不得挑拣代煎中药处方，讲 规矩、讲制度、讲道德；不得因任何原因（如：遗忘）压方，造成患者久等。 八、调剂 1.中药饮片调剂人员在调配处方时，应当按照处方管理办法和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。对存在“十八反” 、 “十九畏” 、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方，应当由处方医生确认（“双签字” ）或重新开具处方后方可调配。 2.调剂人员必须按处方称量，分包要等量，不得估量拿药，更不得以手代称，中药饮片调配每剂重量误差应当在 5%以内。不得将虫蛀、发霉、变质药品调配入药。 3.中药饮片调剂要迅速，不得无故拖延时间，以缩短患者候药时间。不得在该处方未完成时上卫生间、长时间接 听电话、接见客人或处理其它事务；确实需要处理其它事情，必须完成该处方的调配。 4.为便于核对，按照处方顺序调配饮片，顺序间隔摆放。调配完毕必须先逐味自行核对，确保无误后签字，送达 复核处。先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮 、服用方法的药品必须单包并注明。 九、中药饮片调配后，必须经复核后方可发出。由主管中药师或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工及以上专业技术任职资格的人员担任复核工作（小包装中药饮片的复核人员应当为中药师及以上专业技术职务任职资格的人员） 。 复核人员必须签字以示负责。复核率应当达到 100%。禁止不复核发药。做好窗口发药工作，把好关，杜绝疏漏。复核内容包括：1.药味、付数等相关内容，有无多配、漏配、错配、掺混它药或异物等现象。 2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等。 3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、走油、以生代制、未捣碎等。 4.特殊用法药品是否单包。 5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过5%，贵重药和毒性药不超过1%。 十、医院定期对中药饮片调剂质量进行抽查并记录检查结果。中药饮片调配每剂重量误差应当在5%以内。 十一、调配含有毒性中药饮片的处方，每次处方剂量不得超过二日极量。如在审方时对处方有疑问，必须经处方医生重新审定并签全名后方可调配。设专人专柜保管，立卡登记，定期检查。处方保存两年备查。 十二、罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配，每张处方不得超过三日用量，连续使用不得超过七天，成人一次的常用量为每天 36 克。处方保存三年备查。 十三、发药 做好向患者（煎药室）的发药交待工作。核对患者姓名和取药号牌，询问患者开药剂数，以便再次核实。 发药交待要详细说明用法用量，药品外包装袋上印刷常规煎药方法，特殊煎煮药品如先煎、后下等需向患者特殊 交代。工作要耐心细致、态度和蔼；注意与患者的交流技巧，维护药房和医院形象。十四、严禁非窗口取药 严禁非窗口取药现象（煎药室领药除外） 。为堵塞漏洞，调剂完成后的中药必须从发药窗口发药，严禁从后门（或其它渠道）取药。十五、处方统一保管 处方调剂完毕经复核后，处方必须由中药房统一保管，普通处方保存一年。不允许自己单独留存处方。 十六、饮片质控小组每周检查一次，按月记录并分析检查结果，解决问题并提出改进意见。 河北省中医院 XX 年 12 月 24 日 篇二：中药饮片处方调配操作规程中医院中药饮片调配操作规程 【审方】 1、接到处方后，处方审核人员对处方进行审查，包括处方的医生，开方的时间；患者的姓名、性别、年龄；十八反、十九畏，妊娠禁忌、剂量；先煎后下、包煎、烊化、另煎、冲服；缺药，错写药名；错抓、漏抓等。 审核无误后，方可调配。 （1）审查处方有无医师签字。项目不齐或字迹辨认不清的，审核人员将处方交还患者，并告知患者找开方医生补齐或书写清楚。 （2）对有配伍禁忌或超剂量的处方，应拒绝调配、销售，审核人员将处方返还患者，并告知患者需经原处方医生更正或重新签字，方可调配和销售； （3）处方所列饮片药房没有的，审核人员将处方交还患者，并告知患者找开方医生更换其他药品。不得擅自更改或代用处方中的药品。 2、处方审核合格的，处方审核人员在处方上签名，将处方交调配人员。 【调配】 1、调配人员依照审核人员签名的处方核算药价。患者交款后，处方交调配人员调配。 2、调配人员根据处方内容逐项调配。调配处方不得擅自更改或代用药品，配方时，调配人员应认真、细致、准确。 （1） 调剂过程中如有疑问，调配人员立即向处方审核人员咨询。 （2） 调剂过程中必须按处方从上至下，从左到右进行调配。 （3） 调剂过程中认真计算剂量、重量，不得缺斤少两。 （4） 调剂过程中注意先煎、后下、包煎、另煎、烊化、毒麻药，需要单独调配。 3、调剂完成后，调配人员在处方上签全名，将处方与饮片交处方审核人员复核。 【复核】 1、处方审核人员按处方对照药品逐一进行复核。如有错发或数量不符，处方审核人员立即告知调配人员予以更正。 2、复核无误的，审核人员在处方上签全名。将中药饮片交付给患者。 【发药】 1、发药的同时，向患者交待清楚药品的用法、用量、禁忌、注意事项等。如服药前后次序、服药时间、对某些药物服用后应作的检查及可能发生的情况等，对特殊病人如老年人、幼儿等的用药应作特殊交待。 篇三：中药饮片验收操作规程XX 公司 保证中药材入库数量准确，质量完好；防止假冒、伪劣药品库。二、适用范围： 储运部、质量管理部、业务部。 三、责任人： 验收员 质量管理员 四、内容： 1. 验收员按每件包装检查到货中药材是否标明产地、品名和供货单位，实施文号管理的中药材是否标明批准文号；是否附有质量合格的标志。若没有标明产地者，按不合格药品处理。 2. 验收员检查到货药品是否与原始凭证的供货单位、品名、数量及重量是否相符，不符合的查明原因。 3. 验收员依照中药材规格标准，检查到货药品等级规格是否与所签订合同一致。 4. 观察药材的形状、大小、色泽、表面特征、质地、断面特征及气味是否合乎规定。发现性状异样，验收员应及时抽样进行显微和理化鉴别，对药品复查、确认，并报质量管理部。 5. 检查药品纯度，若中药材所含水量、灰分及杂质等不符合规定，不得入库，做拒收处理，并报质量管理部。6.验收员检查包括包装、标签的完整性、清洁度、有无水迹、霉变及其他污染情况。若有异样包装应单独存放，查明原因。 7.对于贵细中药材须双人逐包逐件进行验收。8.应加强对销后退回中药材的质量管理，应加大验收抽样的比