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文档简介
WS310.2 是什么制度篇一:效能投诉处理规范效能投诉处理规范 1 范围 本标准规定了宁化县行政服务中心效能投诉处理的职责机构、受理事项、受理程序。 本标准适用于宁化县行政服务中心效能投诉处理。 2 职责机构 县效能办负责申办人投诉的受理和调查处理工作。 3 受理事项 申请事项依法不需要取得行政审批,未即时书面告知申请人不予受理的。 申请事项依法不属于本单位职权范围的,未即时书面告知申请人不予受理的或未书面告知申请人向有关单位申请的。 申请事项属于本单位职权范围,解答申请人咨询的说明、解释不准确的或以不懂得该事项为由,要求申请人到后方咨询,造成申请人来回跑的。 申请材料不齐全或者不符合法定形式,没有一次性书面告知申请人必须补正全部内容,或申请事项受理后对申报材料不当场进行形式审查,事后要求申请人补正材料,造成申请人来回跑的。 对符合法定条件和法定形式的审批事项的申请,不予受理的,承诺件、上报件、联办件受理不向申请人出具受理通知书的。 要求服务对象在进入中心办理前先到本单位搞预审的,或按规定应在中心办理的环节而不存中心办理的。 擅自增设审批环节的。 要求申办人提供申报条件(材料)依据不足、无依据,或无法定依据擅自增加前置审批的。 参加中心牵头单位组织召开的联审会议,对会议确定的事项和提出的要求不执行、不认可。 受理事项未按承诺期限办结的。 擅自收费或不按照法定收费项目和标准收费的。 行政许可事项直接关系他人重大利益,没有告知申请人、利害关系人的或不听取申请人、关系人的陈述、申辩的。 有数量限制的行政许可,两个或者两个以上申请人的申请均符合法定条件、标准的,没有根据受理行政许可申请的先后顺序作出准予行政许可的决定的。 工作不负责任造成办件结果有差错的。 退回件未向申请人书面说明退回理由并出具不予审批决定书的。 违反规定利用职权“吃、拿、卡、要”或以其他手段从申请人处获得好处的。 工作人员不在岗或工作人员请假无人顶岗,造成办事群众无法办事的。 不执行预约办件制度,接到预约通知后拒不践约的。 对不符合法定条件的申请人准予行政许可或者超越法定职权作出准予行政许可决定的。 对符合法定条件的申请人不予审批的。依法应当根据招标、拍卖结果或者考试成绩择优作出准予行政许可决定,未经招标、拍卖考试,或者不根据招标、拍卖结果或者考试成绩择优作出准予行政许可决定的。 依法应当举行听证而不举行听证的。 办事拖拉,推楼扯皮,损害服务对象利益,造成不良影响的; 工作作风粗暴,服务态度恶劣、语言生硬,斥责或讥讽申请人,造成不良影响的。 刁难、打击报复投诉人的。 其他违反机关效能建设、办件管理制度和行政许可法有关规定行为的。 4 受理程序 接诉 来访投诉 热情接待,问明事由。 属于投诉受理范围的事项,当即受理,认真做好记录,填写受理投诉登记表(参见附录 A) ,并告知投诉人办理时限。 不属于受理范围的,应向投诉人耐心解释,说明事由,请其到有处理权的单位或职能部门反映。 信件投诉 当日来信,当日拆封,详细阅读。 对投诉事项进行分类,属于投诉受理范围的事项,予以受理并填写受理投诉登记表。 不属于投诉受理范围的事项,负责将投诉件转到有关单位或职能部门办理。 电话投诉 要热情接听,问明事由,做好电话记录,认真填写受理投诉登记表。 属于投诉受理范围的事项,当即受理;投诉事项情况复杂的,请投诉人直接来访或寄来相关材料。 不属于投诉范围的事项,应向投诉人说明理由,请其到有处理权的单位或职能部门反映。 网络投诉 负责中心外网网络投诉管理人员每天查看投诉信息,并下载打印给效能督查处处长。 对投诉事项进行分类,属于投诉受理范围的事项,予以受理。 不属于投诉受理范围的事项,负责将投诉件转到有关单位或职能部门办理。 报批 一般投诉件 县效能办必须在受理后的 12 个工作日内提出办理建议,填写受理投诉登记表,报中心分管领导审阅同意后按本标准规定办理。 重要投诉件 县效能办必须在受理投诉后的 1 个工作日内提出办理建议,报请中心领导阅批。 重要投诉件的办理情况,效能督查处应及时向中心领导报告。 下列情形之一的,属于重要投诉件:a) 省、市机关效能投诉中心转来督办的投诉件; b) 领导批示转来的投诉件; c) 对科级以上领导干部的投诉;d) 人大代表、政协委员、港澳台同胞、海外侨胞的投诉; e) 反映影响改革、发展、稳定等重要问题的投诉。 办理 办理形式 自办 自办件由专人负责,两名以上的工作人员参与调查,实事求是地写出调查报告,提出处理意见和整改建议。 转办 按照分级负责、归口管理的原则,将应受理的投诉件以转办函 (参见附录 B)方式转到有关部门办理,并通知办理单位在规定的期限内向县效能办或投诉人反馈办理结果;不属于受理范围的投诉件直接转相关部门办理,并告知投诉人。 办理时限 直接受理的一般投诉件,自办时限为 10 个工作日。 直接受理的重要投诉件,自办时限为 15 个工作日。 转到相关部门的转办件,办理时限为 15 个工作日。 转办件(含上级转办)自受理投诉之日起 2 个工作日内转相关单位或部门办理。 特别复杂投诉件在规定时限内未能办结的,经纪委领导同意,可适当延期。 附 录 A(资料性附录) 信息发布审批登记表 宁化县行政服务中心受理投诉登记表 附 录 B (资料性附录) 宁化县行政服务中心受理投诉转办函 宁化县行政服务中心受理投诉转办函 _: 现将宁行政投 号转给你单位(窗口) ,请按以下要求办理: 1、请阅处。 2、请抓紧办理,并于 年 月 日前将调查处理结果书面报告县效能办(来文请注明投诉件编号) 。 附:宁化县行政服务中心受理投诉登记表 宁化县人民政府行政服务中心管委会 年月日 篇二:WS 医院消毒供应中心 第 1 部分.医院消毒供应中心 第 1 部分:管理规范 1 范围 本标准规定了医院消毒供应中心(central sterile supply department,GSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。 本标准适用于医院 CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。 已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是标注日期的引用文件,其随后所有的修改(不包括勘误内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注明日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GB 5749 生活饮用水卫生标准 GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装 WS 医院消毒供应中心 第 2 部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范 WS 医院消毒供应中心 第 3 部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准 消毒技术规范 卫生部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。 消毒供应中心 central sterile supply department,CSSD 医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 去污区 decontamination area CSSD 内对重复使用的诊疗器械、器具和物品,进行回收、分类、清洗、消毒(包括运送器具的清洗消 毒等)的区域,为污染区域。 检查、包装及灭菌区 inspection and packing sterilization area CSSD 内对去污后的诊疗器械、器具和物品,进行检查、装配、包装及灭菌(包括敷料制作等)的区域,为清洁区域。无菌物品存放区 sterilized articles store area CSSD 内存放、保管、发放无菌物品的区域,为清洁区域。 去污 decontamination 去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。外来医疗器械 loaner instrumentation 由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。 4 管理要求 医院 应采取集中管理的方式,对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由 CSSD 回收,集中清洗、消毒、灭菌和供应。 内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒,可以依据卫生部有关的规定进行处理,也可集中由 CSSD 统一清洗、消毒。外来医疗器械应按照 WS 的规定由 CSSD 统一清洗、消毒、灭菌。 应理(来自: 小 龙 文档网:是什么制度)顺 CSSD 的管理体制,使其在院长或相关职能部门的直接领导下开展工作。 应将 CSSD 纳入本机构的建设规划,使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应;将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理,保障医疗安全。 鼓励符合要求并有条件医院的 CSSD 为附近医疗机构提供消毒供应服务。 消毒供应中心 应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理(包括外来医疗器械)及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 应建立质量管理追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应的物品安全。 应建立与相关科室的联系制度 主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。 对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈,落实持续改进,并有记录。 5 基本原则 的清洗消毒及监测工作应符合 WS 和 WS 的规定。诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序。并符合以下要求: a)进入人体无菌组织、器官、腔隙,或接触人体破损的皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、 器具和物品应进行灭菌。 b)接触皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 c)被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品, 应执行 WS 中规定的处理流程。 6 人员要求 医院应根据 CSSD 的工作量及各岗位需求,科学、合理配置具有执业资格的护士、消毒员和其他工作人员。 的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训,正确掌握以下知识与技能: a)各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。 b)相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。 c)职业安全防护原则和方法。d)医院感染预防与控制的相关知识。 应建立 GSSD 工作人员的继续教育制度,根据专业进展,开展培训,更新知识。 7 建筑要求 基本原则 医院 CSSD 的新建、扩建和改建,应遵循医院感染预防与控制的原则,遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求,进行充分论证。 基本要求 宜接近手术室、产房和临床科室,或与手术室有物品直接传递专用通道,不宜建在地下室或半地下室。 周围环境应清洁、无污染源,区域相对独立;内部通风、采光良好。 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定,并兼顾未来发展规划的需要。 建筑布局应分为辅助区域和工作区域。 辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。工作区域划分应遵循的基本原则如下: a)物品由污到洁,不交叉、不逆流。b)空气流向由洁到污;去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。 工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数宜符合表 1 要求;照明宜符合表 2 的要求。 表 1 工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求 表 2 工作区域照明要求工作区域设计与材料要求,应符合以下要求: a)去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区之间应设实际屏障。 b)去污区与检查、包装及灭菌区之间应设洁、污物品传递通道;并分别设人员出入缓冲间(带) 。 c)缓冲间(带)应设洗手设施,采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内不应设洗手池。 d)检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计。 e)工作区域的天花板、墙壁应无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒;地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计;电源插座应采用防水安全型;地面应防滑、易清洗、耐腐蚀,地漏应采用防返溢式;污水应集中至医院污水处理系统。 8 设备、设施清洗消毒设备及设施医院应根据 CSSD 的规模、任务及工作量,合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。 应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。 宜配备机械清洗消毒设备。 检查、包装设备:应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。 灭菌设备及设施:应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸载设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发生器、干热灭菌和低温灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准,并设有配套的辅助设备。 储存、发放设施:应配备无菌物品存放设施及运送器具等。 防护用品 根据工作岗位的不同需要,应配备相应的个人防护用品,包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。 去污区应配置洗眼装置。 9 耗材要求 清洁剂:应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类,选择适宜的清洁剂。 碱性清洁剂:pH 值,应对各种有机物有较好的去除作用,对金属腐蚀性小,不会加快返锈的现象。 中性清洁剂:pH 值,对金属无腐蚀。 酸性清洁剂:pH 值,对无机固体粒子有较好的溶解去除作用,对金属物品的腐蚀性小。 酶清洁剂:含酶的清洁剂,有较强的去污能力,能快速分解蛋白质等多种有机污染物。 消毒剂:应选择取得卫生部颁发卫生许可批件的安全、低毒、高效的消毒剂。 篇三:两规一标医院消毒供应中心-第 1 部分:管理规范 中华人民共和国卫生行业标准 XX 医院消毒供应中心 第 1 部分:管理规范 Central sterile supply department(CSSD) Part I:management standard XX-04-01 发布 XX-12-01 实施 中华人民共和国卫生部发布 XX 前言 根据中华人民共和国传染病防治法 、 医院感染管理办法制定本标准。 本标准工作区域的温度、相对湿度和照度要求部分参照了美国 ANSI/AAMI ST79:XX 医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证综合指南(ANSI/AAMI ST79:XX Comprehensive guide to steam sterilization and sterility assurance in health care facilities) 。 本标准第 、 、3 、条为推荐性,其余为强制性。本标准由卫生部医院感染控制标准专业委员会提出。 本标准主要起草单位:卫生部医院管理研究所、北京大学第一医院、北京协和医院、中国疾病预防控制中心、上海瑞金医院、广州第一人民医院、江苏省南京市卫生局、煤碳总医院、北京大学人民医院。 本标准主要起草人:巩玉秀、么莉、李六亿、任伍爱、张青、张流波、李新武、钱黎明、冯秀兰、王易非、钟秀玲、武迎宏、张宇、黄靖雄。 XX 医院消毒供应中心 第 1 部分:管理规范 1 范围 本标准规定了医院消毒供应中心(CSSD)管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。本标准适用于医院 CSSD 和为医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒灭菌机构。暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。 已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。
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