关于区公共卫生工作的情况汇报

关于区公共卫生工作情况汇报各位领导：上午好！公共卫生工作是卫生工作的重要组成部分，工作内容包括卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健、卫生应急、血吸虫病防治、基本公共卫生服务、重大卫生服务项目等。近年来，区委、区政府高度重视公共卫生工作，区卫生局紧紧围绕市、区工作目标，进一步健全机制、强化措施，深入推进、狠抓落实，全区公共卫生工作取得了长足发展，全区法定传染病发病率逐年下降，人均期望寿命逐年增长，一些危害人民群众健康的传染病如脊髓灰质炎、血吸虫病、麻疹等得到了有效控制，广大群众的医疗卫生健康水平有了明显提高。一、公共卫生工作开展情况（一）重大传染病防治工作成效显著一是血吸虫病防治工作扎实有效。区政府高度重视血防工作，每年专题召开血防工作会议，区政府与镇街政府签订血防目标责任书。今年春季全区共查螺 4203 万 m2，查出有螺环境 14 个，有螺面积 282 万 m2；对所有活螺进行解剖，未发现阳性钉螺。完成春季灭螺 844 万 m2，其中青奥公园周边灭螺 91 万 m2，并落实各项防急性感染综合措施。二是艾滋病综合防制工作稳步推进。结合艾滋病中盖项目、全球艾滋病项目、国家级哨点监测等项目工作的实施，艾滋病防制工作稳步推进。上半年全区艾滋病病毒抗体累计筛查 3991 人次，确认阳性 5 例。全区现有 hiv 感染者 64 人，抗病毒治疗 36 人，有 47 人实行了社区管理。三是结核病防治工作规范开展。上半年，我区共管理督导结核病例 121 例，其中对 38 例涂阳病人落实全程督导，对 73 例涂阴病人、1 例未痰检病人落实强化期督导。辖区非结防机构共报告疑似肺结核病例 34 例，全部按要求登记、网络直报、转诊、未发现漏报、漏转，报告率、转诊率、系统管理率均为 100%，治愈率达%。（二）疾病防控工作有序开展一是慢病防治工作扎实推进。今年，我区进一步巩固慢病防治示范区创建成果，上半年区卫生局组织了两轮督导。各社区卫生服务中心对健康人群、65 岁以上老人、慢病、重精病等人群积极开展建档、体检和随访管理工作，截止 7 月底我区累计居民建档万人，高血压建档万人，糖尿病建档万人，老年人及慢病患者体检万人，均实行了计算机动态管理。二是健康教育工作深入开展。各医疗卫生单位利用健康教育咨询台、专栏、讲座、健康教育处方、广场咨询、社区讲座等多种形式广泛开展健康教育工作。上半年发放各种宣传资料 20 万份，播放音像资料 4291 次，开展公众健康咨询活动 141 场次，举办健康知识讲座 152 次。全区共设置宣传栏 237个，更新健教宣传栏共 1647 期。三是计划免疫接种工作保持较高水平。上半年共有 6440 名儿童建证建卡，建证建卡率为100%。3 月上旬全区开展了麻疹强化免疫活动，接种率达%。对全区 11 种一类苗进行了接种率调查，疫苗接种率均在 98%以上。截止目前，全区共计报告 23 例接种副反应，均为一般反应，未出现接种异常反应。13 个接种点的数字化计免门诊建设完成率达 100%。四是重性精神病防治工作积极推进。上半年，全区重性精神疾病患者建档立卡 1539 人，建档率为，在管患者 1495 人，管理率达%，规范管理1365 人，规范管理率达%。各社区卫生服务中心均安排精防医生定期对患者进行随访和治疗指导，开展患者家属健康教育。（三）亚青会公共卫生保障工作顺利完成区卫生局成立了亚青会公共卫生保障工作领导小组，制定了 XX 区亚青会公共场所卫生、传染病防控、突发公共卫生事件、生活饮用水、公共卫生监测等 5 个专项预案，组建了 2 支食物中毒卫生应急处理小分队、4 支突发公共卫生事件应急处置工作小组。派出 7 名公共卫生人员分别进驻亚青村、亚青会反兴奋剂组和青奥公园，开展公共卫生应急保障工作。3 月份以来，区卫生局先后组织应急处理小分队成员开展了氯气中毒、生活饮用水、食物中毒、肠道传染病应急处置等公共卫生应急培训 9次，组织突发公共卫生事件应急演练 5 次。亚青会赛前和赛时区疾控中心和卫生监督所应急保障人员对亚青各场馆开展了大量的监督监测工作，其中公共场所 384 次，餐饮具 380 次，生活饮用水 219 次，食品 152 份，游泳馆 7 次。（四）全面完成人感染 h7n9 禽流感防控任务区卫生局成立了 XX 区卫生系统人感染 h7n9 禽流感防控工作领导小组，制定下发了禽流感防控工作预案和方案。多次组织禽流感防控知识培训及现场演练观摩。区卫生局统一采购了达菲、胶体金检测试剂、含氯消毒剂、防护口罩、防护服等防控物资，分批分发至各医疗单位。全区一级医院全部按要求规范开设了预检分诊点，设立了独立诊室。XX区中心医院、浦口医院、XX 区中医院、浦厂医院四家二级医院开设了发热门诊，制定完善了工作预案和流程，加强对发热、流感样病例的监测工作。经统计，防控期间全区共接诊发热病例 4250 人。4 月份以来，在国家卫计委、省、市督导组数 10次明查暗访中，均得到较高评价。（五）妇幼保健工作稳步推进一是加强孕产妇、儿童保健系统管理。今年全区进一步建立健全了妇幼保健制度及服务规范，加强妇儿保人员的业务培训和指导，提升妇幼保健服务内涵。上半年活产数 4245 人，孕产妇 4214 人，住院分娩率 100%，系统管理率%，高危妊娠管理率100%。全区 0-6 岁儿童数 31907 人，新生儿筛查率、新生儿访视率均达 98以上。二是强化儿童体检和卫生保健工作。妇幼保健所积极做好辖区内托幼机构卫生保健培训工作，认真做好集体儿童入托、入园健康体检。从 4 份开始，对全区 63 所幼儿园，近万名儿童进行“六一”儿童体检，截至目前，已完成 9000 人次的体检工作，完成全区 8 家托幼机构的卫生保健验收。三是继续推进重大妇幼卫生项目。全区积极推进重大公共卫生服务项目，叶酸免费发放覆盖所有农村待孕妇女（包括流动人口） ，目前共向 1300 名农村妇女免费发放了叶酸，共有 600 余名农村产妇领取了住院分娩补助，补助经费近 30 万元。积极做好预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播项目，上半年区内 4 家爱婴医院已为 30 名乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿提供免费的乙肝免疫球蛋白接种。艾滋病、梅毒、乙肝检测率达 99%以上。两癌筛查工作是 XX 年全区新增项目，全年计划对 1 万名农村妇女开展宫颈癌、乳腺癌免费筛查，目前全区完成 24 个社区 8000 余人的筛查工作，查出乳腺良性病变 96 人，乳腺癌 2 人，生殖道感染 1705 人，子宫肌瘤 220 人，其他良性病变 210 人，癌前病变 4人，检查异常的患者均在第一时间进行了告知。从8 月份起，联合区妇联及各街道共同对 XX 余名特困妇女开展两癌筛查工作。四是进一步完善婚前体检工作，提高婚前保健服务水平。上半年，我区不断加强婚检工作宣传力度，通过电视媒体等扩大宣传范围，卫生局与行政服务中心经过协调，在行政服务中心用房紧张的情况下，给婚检窗口增加了体检用房，实现了婚前检查一站式服务。截止目前，全区共完成免费婚前检查 3000 余人次。（六）加强卫生监督，完成重大活动保障任务上半年共受理卫生行政许可申请 449 份，已办结 422 份；上半年监督集中式供水单位 2 家，直供水单位 9 家，二次供水单位 5 家，监督采样 29 份，合格率 100%；开展快捷酒店专项检查，共检查快捷酒店 10 家，抽样 87 份，合格率 100%；上半年检查正规医疗机构 60 家，依法取缔非法游医 28 户次。共接到社会举报案件 26 件，立案查处 8 起，罚款金额 48100 元。完成“两会” 、中高考、庙会、亚青会等各项重大活动卫生监督所保障活动，未发生突发公共卫生事件。（七）国家监测点工作顺利推进XX 区现有国家级慢性病危险因素、居民膳食与营养影响因素、伤害与产品伤害、死因、艾滋病综合防治监测哨点等 5 个国家级监测项目。每年需完成各类人群监测达 5 万人，工作面广量大。区卫生局组织相关监测单位，认真谋划、科学管理，较好地完成工作任务。近几年来，累计完成各项监测近 30 万人次，为国家及本辖区制定科学防制政策提供可靠的数据。经统计，XX 年我区人均期望寿命为岁，其中男性为岁，女性为岁，前五位死亡病种主要为脑血管疾病、心脏病、其他冠心病、肺癌和胃癌。二、公共卫生工作取得成绩1、近年来，我区先后获得市“慢病综合防治示范区” 、 “计划免疫先进区”等荣誉称号，连续两年荣获“XX 市公共卫生先进单位” ，连续 7 年未发生急性血吸虫病感染。2、区卫生监督所 XX 年率先在 XX 市首家通过了“江苏省卫生监督体系评估达标”验收，是全省第一家通过达标验收的区级卫生监督机构。XX 年通过省“医疗服务监督示范区”验收，为全市第一家。3、区疾控中心先后被授予国家级“慢性病危险因素、居民膳食营养与影响因素、伤害与产品伤害、艾滋病综合防治监测哨点”省疾控系统， “XX 市满意窗口” 、 “XX 区文明单位” 等光荣称号。4、区妇幼保健所先后荣获江苏省“等级妇保所” 、 “巾帼文明岗” 、XX 市“巾帼文明岗” 、XX 区“工人先锋号” 、XX 区文明单位、XX 区妇儿工委“十件大事先进集体” 、XX 区卫生系统“先进基层党组织”等荣誉称号。三、存在的问题和不足一是公共卫生单位达标率低。目前区疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所等公共卫生单位分散办公，办公用房多为上世纪七八十年代建设，部分为危房，且房屋结构不合理，面积较小，在等级妇保所、疾控机构复评审中难以达标。二是突发公共卫生事件应急指挥中心建设项目未落实。经历 XX 年抗击非典的经验和教训，党中央、国务院提出进一步加强公共卫生体系建设，建立健全突发公共卫生事件应急机制，XX 市突发公共卫生事件应急指挥中心于 XX 年建成使用，在此之后，XX 市各区突发公共卫生事件应急指挥中心也相继开工建设，目前已建成并投入使用的有原白下、秦淮、建邺、鼓楼、原下关、栖霞、雨花台、高淳、六合、江宁等 10 个中心。我区疾控中心、卫生监督所、120 指挥中心设置分散，一旦出现突发公共卫生事件，人员、器材、车辆等组织时间较长，效率不高，一定程度上影响突发公共卫生事件的及时有效处置，在此背景下，区政府将全区公共卫生应急指挥中心建设列入今年政府社会事业重点工程，但因市发改委通知要求，该项目目前已暂停推进。三是公共卫生人员紧缺，素质有待提高。区卫生监督所由于编制冻结，多年无新进人员，目前现有编制 26 人，人员老化严重，平均年龄岁，根据每 1 万人口应配备设置 1 名卫生监督员的标准差距较大，不能满足卫生监督工作的需要。我区基层社区卫生服务机构的人员编制普遍较少，与辖区快速增长的人口数量服务需求不相适应，目前基层社区卫生服务机构的人员编制数与总人口之比仅为 7/万(标准为 1318/万)左右，而从事基本公共卫生服务的人员更加紧缺，矛盾尤其突出的是沿江、泰山、江浦街道等社区卫生服务机构，由于新建楼盘多，大量流动人口进入，工作人员严重缺乏，并且社区卫生服务站设置严重不足，公共卫生服务工作难以正常开展。江浦街道社区卫生服务中心编制数为 36 人，实际在岗 19 人，服务人口万，社区卫生服务站基本为每个站只有 1 名乡村医生，无法做到服务数量与质量兼顾。而 2 家二级医院（浦口医院、中医院）因历史原因承担基本公共卫生服务任务，因财政投入方式、管理体制及以医疗服务为主体的工作模式与基层医疗机构不同，病人多而临床医务人员人手紧张的情况现实存在，二级医院优先考虑的是满足群众的医疗服务需求，无法将更多的临床医务人员投入到日常的基本公共卫生服务工作中，在其服务的区域中出现工作盲区，亟待从根本上予以解决。四、下一步工作打算一是进一步健全和完善公共卫生体系。积极促进区突发公共卫生应急指挥中心和精神病专科医院建设，整合公共卫生应急指挥中心、区疾病预防控制中心、卫生监督所、120 指挥中心等公共卫生机构，完善区突发公共卫生事件应急处理预案，加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设，形成统一指挥，快速响应的指挥体系。加快急救体系建设，根据急救网点布局要求，急需在桥林、汤泉、桥北天润城等区域设置120 急救点，增加 3 辆急救车，配备专职急救人员，切实增强区域急救能力。二是进一步争取人员编制，完善机构设置。根据服务人口快速增长的趋势，积极向区政府争取增加基层社区卫生服务机构人员编制，此外，进一步加强社区卫生服务站的队伍建设，力争在十二五期间做到每个行政村或每 3000-5000 人设置一所社区卫生服务站。每个站配备 2-3 名乡村医生（至少 1名女医生） ，以满足人口不断增长、基本公共卫生项目工作不断增加的需求。理顺基本公共卫生服务体系，将基本公共卫生工作从二级医院剥离，逐步移交给社区卫生服务机构承担。三是进一步加强人才队伍建设，提高公共卫生专业队伍的整体素质。针对我区公共卫生人才队伍的现状，采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段，在全面提高队伍素质的基础上，重点加强基层公共卫生人才的教育培养。制定切实可行的绩效考核办法和细则，充分发挥绩效考核的导向和激励作用，逐步完善激励和约束机制，做到每季度有考核、有记录、有通报、有激励，充分调动广大医务人员的积极性和主动性，提高公共卫生服务效率。四是进一步加大宣传教育力度，大力提高全社会的公共卫生意识。利用各种宣传工具，通过多种方式，进一步宣传好国家公共卫生服务的相关政策，宣传卫生科普知识，广泛开展健康教育，提高广大干部群众对公共卫生工作重要性的认识，教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。各位领导：上午好！公共卫生工作是卫生工作的重要组成部分，工作内容包括卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健、卫生应急、血吸虫病防治、基本公共卫生服务、重大卫生服务项目等。近年来，区委、区政府高度重视公共卫生工作，区卫生局紧紧围绕市、区工作目标，进一步健全机制、强化措施，深入推进、狠抓落实，全区公共卫生工作取得了长足发展，全区法定传染病发病率逐年下降，人均期望寿命逐年增长，一些危害人民群众健康的传染病如脊髓灰质炎、血吸虫病、麻疹等得到了有效控制，广大群众的医疗卫生健康水平有了明显提高。一、公共卫生工作开展情况（一）重大传染病防治工作成效显著一是血吸虫病防治工作扎实有效。区政府高度重视血防工作，每年专题召开血防工作会议，区政府与镇街政府签订血防目标责任书。今年春季全区共查螺 4203 万 m2，查出有螺环境 14 个，有螺面积 282 万 m2；对所有活螺进行解剖，未发现阳性钉螺。完成春季灭螺 844 万 m2，其中青奥公园周边灭螺 91 万 m2，并落实各项防急性感染综合措施。二是艾滋病综合防制工作稳步推进。结合艾滋病中盖项目、全球艾滋病项目、国家级哨点监测等项目工作的实施，艾滋病防制工作稳步推进。上半年全区艾滋病病毒抗体累计筛查 3991 人次，确认阳性 5 例。全区现有 hiv 感染者 64 人，抗病毒治疗 36 人，有 47 人实行了社区管理。三是结核病防治工作规范开展。上半年，我区共管理督导结核病例 121 例，其中对 38 例涂阳病人落实全程督导，对 73 例涂阴病人、1 例未痰检病人落实强化期督导。辖区非结防机构共报告疑似肺结核病例 34 例，全部按要求登记、网络直报、转诊、未发现漏报、漏转，报告率、转诊率、系统管理率均为 100%，治愈率达%。（二）疾病防控工作有序开展一是慢病防治工作扎实推进。今年，我区进一步巩固慢病防治示范区创建成果，上半年区卫生局组织了两轮督导。各社区卫生服务中心对健康人群、65 岁以上老人、慢病、重精病等人群积极开展建档、体检和随访管理工作，截止 7 月底我区累计居民建档万人，高血压建档万人，糖尿病建档万人，老年人及慢病患者体检万人，均实行了计算机动态管理。二是健康教育工作深入开展。各医疗卫生单位利用健康教育咨询台、专栏、讲座、健康教育处方、广场咨询、社区讲座等多种形式广泛开展健康教育工作。上半年发放各种宣传资料 20 万份，播放音像资料 4291 次，开展公众健康咨询活动 141 场次，举办健康知识讲座 152 次。全区共设置宣传栏 237个，更新健教宣传栏共 1647 期。三是计划免疫接种工作保持较高水平。上半年共有 6440 名儿童建证建卡，建证建卡率为100%。3 月上旬全区开展了麻疹强化免疫活动，接种率达%。对全区 11 种一类苗进行了接种率调查，疫苗接种率均在 98%以上。截止目前，全区共计报告 23 例接种副反应，均为一般反应，未出现接种异常反应。13 个接种点的数字化计免门诊建设完成率达 100%。四是重性精神病防治工作积极推进。上半年，全区重性精神疾病患者建档立卡 1539 人，建档率为，在管患者 1495 人，管理率达%，规范管理1365 人，规范管理率达%。各社区卫生服务中心均安排精防医生定期对患者进行随访和治疗指导，开展患者家属健康教育。（三）亚青会公共卫生保障工作顺利完成区卫生局成立了亚青会公共卫生保障工作领导小组，制定了 XX 区亚青会公共场所卫生、传染病防控、突发公共卫生事件、生活饮用水、公共卫生监测等 5 个专项预案，组建了 2 支食物中毒卫生应急处理小分队、4 支突发公共卫生事件应急处置工作小组。派出 7 名公共卫生人员分别进驻亚青村、亚青会反兴奋剂组和青奥公园，开展公共卫生应急保障工作。3 月份以来，区卫生局先后组织应急处理小分队成员开展了氯气中毒、生活饮用水、食物中毒、肠道传染病应急处置等公共卫生应急培训 9次，组织突发公共卫生事件应急演练 5 次。亚青会赛前和赛时区疾控中心和卫生监督所应急保障人员对亚青各场馆开展了大量的监督监测工作，其中公共场所 384 次，餐饮具 380 次，生活饮用水 219 次，食品 152 份，游泳馆 7 次。（四）全面完成人感染 h7n9 禽流感防控任务区卫生局成立了 XX 区卫生系统人感染 h7n9 禽流感防控工作领导小组，制定下发了禽流感防控工作预案和方案。多次组织禽流感防控知识培训及现场演练观摩。区卫生局统一采购了达菲、胶体金检测试剂、含氯消毒剂、防护口罩、防护服等防控物资，分批分发至各医疗单位。全区一级医院全部按要求规范开设了预检分诊点，设立了独立诊室。XX区中心医院、浦口医院、XX 区中医院、浦厂医院四家二级医院开设了发热门诊，制定完善了工作预案和流程，加强对发热、流感样病例的监测工作。经统计，防控期间全区共接诊发热病例 4250 人。4 月份以来，在国家卫计委、省、市督导组数 10次明查暗访中，均得到较高评价。（五）妇幼保健工作稳步推进一是加强孕产妇、儿童保健系统管理。今年全区进一步建立健全了妇幼保健制度及服务规范，加强妇儿保人员的业务培训和指导，提升妇幼保健服务内涵。上半年活产数 4245 人，孕产妇 4214 人，住院分娩率 100%，系统管理率%，高危妊娠管理率100%。全区 0-6 岁儿童数 31907 人，新生儿筛查率、新生儿访视率均达 98以上。二是强化儿童体检和卫生保健工作。妇幼保健所积极做好辖区内托幼机构卫生保健培训工作，认真做好集体儿童入托、入园健康体检。从 4 份开始，对全区 63 所幼儿园，近万名儿童进行“六一”儿童体检，截至目前，已完成 9000 人次的体检工作，完成全区 8 家托幼机构的卫生保健验收。三是继续推进重大妇幼卫生项目。全区积极推进重大公共卫生服务项目，叶酸免费发放覆盖所有农村待孕妇女（包括流动人口） ，目前共向 1300 名农村妇女免费发放了叶酸，共有 600 余名农村产妇领取了住院分娩补助，补助经费近 30 万元。积极做好预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播项目，上半年区内 4 家爱婴医院已为 30 名乙肝表面抗原阳性产妇所生新生儿提供免费的乙肝免疫球蛋白接种。艾滋病、梅毒、乙肝检测率达 99%以上。两癌筛查工作是 XX 年全区新增项目，全年计划对 1 万名农村妇女开展宫颈癌、乳腺癌免费筛查，目前全区完成 24 个社区 8000 余人的筛查工作，查出乳腺良性病变 96 人，乳腺癌 2 人，生殖道感染 1705 人，子宫肌瘤 220 人，其他良性病变 210 人，癌前病变 4人，检查异常的患者均在第一时间进行了告知。从8 月份起，联合区妇联及各街道共同对 XX 余名特困妇女开展两癌筛查工作。四是进一步完善婚前体检工作，提高婚前保健服务水平。上半年，我区不断加强婚检工作宣传力度，通过电视媒体等扩大宣传范围，卫生局与行政服务中心经过协调，在行政服务中心用房紧张的情况下，给婚检窗口增加了体检用房，实现了婚前检查一站式服务。截止目前，全区共完成免费婚前检查 3000 余人次。（六）加强卫生监督，完成重大活动保障任务上半年共受理卫生行政许可申请 449 份，已办结 422 份；上半年监督集中式供水单位 2 家，直供水单位 9 家，二次供水单位 5 家，监督采样 29 份，合格率 100%；开展快捷酒店专项检查，共检查快捷酒店 10 家，抽样 87 份，合格率 100%；上半年检查正规医疗机构 60 家，依法取缔非法游医 28 户次。共接到社会举报案件 26 件，立案查处 8 起，罚款金额 48100 元。完成“两会” 、中高考、庙会、亚青会等各项重大活动卫生监督所保障活动，未发生突发公共卫生事件。（七）国家监测点工作顺利推进XX 区现有国家级慢性病危险因素、居民膳食与营养影响因素、伤害与产品伤害、死因、艾滋病综合防治监测哨点等 5 个国家级监测项目。每年需完成各类人群监测达 5 万人，工作面广量大。区卫生局组织相关监测单位，认真谋划、科学管理，较好地完成工作任务。近几年来，累计完成各项监测近 30 万人次，为国家及本辖区制定科学防制政策提供可靠的数据。经统计，XX 年我区人均期望寿命为岁，其中男性为岁，女性为岁，前五位死亡病种主要为脑血管疾病、心脏病、其他冠心病、肺癌和胃癌。二、公共卫生工作取得成绩1、近年来，我区先后获得市“慢病综合防治示范区” 、 “计划免疫先进区”等荣誉称号，连续两年荣获“XX 市公共卫生先进单位” ，连续 7 年未发生急性血吸虫病感染。2、区卫生监督所 XX 年率先在 XX 市首家通过了“江苏省卫生监督体系评估达标”验收，是全省第一家通过达标验收的区级卫生监督机构。XX 年通过省“医疗服务监督示范区”验收，为全市第一家。3、区疾控中心先后被授予国家级“慢性病危险因素、居民膳食营养与影响因素、伤害与产品伤害、艾滋病综合防治监测哨点”省疾控系统， “XX 市满意窗口” 、 “XX 区文明单位” 等光荣称号。4、区妇幼保健所先后荣获江苏省“等级妇保所” 、 “巾帼文明岗” 、XX 市“巾帼文明岗” 、XX 区“工人先锋号” 、XX 区文明单位、XX 区妇儿工委“十件大事先进集体” 、XX 区卫生系统“先进基层党组织”等荣誉称号。三、存在的问题和不足一是公共卫生单位达标率低。目前区疾控中心、卫生监督所、妇幼保健所等公共卫生单位分散办公，办公用房多为上世纪七八十年代建设，部分为危房，且房屋结构不合理，面积较小，在等级妇保所、疾控机构复评审中难以达标。二是突发公共卫生事件应急指挥中心建设项目未落实。经历 XX 年抗击非典的经验和教训，党中央、国务院提出进一步加强公共卫生体系建设，建立健全突发公共卫生事件应急机制，XX 市突发公共卫生事件应急指挥中心于 XX 年建成使用，在此之后，XX 市各区突发公共卫生事件应急指挥中心也相继开工建设，目前已建成并投入使用的有原白下、秦淮、建邺、鼓楼、原下关、栖霞、雨花台、高淳、六合、江宁等 10 个中心。我区疾控中心、卫生监督所、120 指挥中心设置分散，一旦出现突发公共卫生事件，人员、器材、车辆等组织时间较长，效率不高，一定程度上影响突发公共卫生事件的及时有效处置，在此背景下，区政府将全区公共卫生应急指挥中心建设列入今年政府社会事业重点工程，但因市发改委通知要求，该项目目前已暂停推进。三是公共卫生人员紧缺，素质有待提高。区卫生监督所由于编制冻结，多年无新进人员，目前现有编制 26 人，人员老化严重，平均年龄岁，根据每 1 万人口应配备设置 1 名卫生监督员的标准差距较大，不能满足卫生监督工作的需要。我区基层社区卫生服务机构的人员编制普遍较少，与辖区快速增长的人口数量服务需求不相适应，目前基层社区卫生服务机构的人员编制数与总人口之比仅为 7/万(标准为 1318/万)左右，而从事基本公共卫生服务的人员更加紧缺，矛盾尤其突出的是沿江、泰山、江浦街道等社区卫生服务机构，由于新建楼盘多，大量流动人口进入，工作人员严重缺乏，并且社区卫生服务站设置严重不足，公共卫生服务工作难以正常开展。江浦街道社区卫生服务中心编制数为 36 人，实际在岗 19 人，服务人口万，社区卫生服务站基本为每个站只有 1 名乡村医生，无法做到服务数量与质量兼顾。而 2 家二级医院（浦口医院、中医院）因历史原因承担基本公共卫生服务任务，因财政投入方式、管理体制及以医疗服务为主体的工作模式与基层医疗机构不同，病人多而临床医务人员人手紧张的情况现实存在，二级医院优先考虑的是满足群众的医疗服务需求，无法将更多的临床医务人员投入到日常的基本公共卫生服务工作中，在其服务的区域中出现工作盲区，亟待从根本上予以解决。四、下一步工作打算一是进一步健全和完善公共卫生体系。积极促进区突发公共卫生应急指挥中心和精神病专科医院建设，整合公共卫生应急指挥中心、区疾病预防控制中心、卫生监督所、120 指挥中心等公共卫生机构，完善区突发公共卫生事件应急处理预案，加强疾病防控、医疗救治、卫生监督三大体系和公共卫生信息网络平台建设，形成统一指挥，快速响应的指挥体系。加快急救体系建设，根据急救网点布局要求，急需在桥林、汤泉、桥北天润城等区域设置120 急救点，增加 3 辆急救车，配备专职急救人员，切实增强区域急救能力。二是进一步争取人员编制，完善机构设置。根据服务人口快速增长的趋势，积极向区政府争取增加基层社区卫生服务机构人员编制，此外，进一步加强社区卫生服务站的队伍建设，力争在十二五期间做到每个行政村或每 3000-5000 人设置一所社区卫生服务站。每个站配备 2-3 名乡村医生（至少 1名女医生） ，以满足人口不断增长、基本公共卫生项目工作不断增加的需求。理顺基本公共卫生服务体系，将基本公共卫生工作从二级医院剥离，逐步移交给社区卫生服务机构承担。三是进一步加强人才队伍建设，提高公共卫生专业队伍的整体素质。针对我区公共卫生人才队伍的现状，采取学历教育、继续教育、短期培训等有效手段，在全面提高队伍素质的基础上，重点加强基层公共卫生人才的教育培养。制定切实可行的绩效考核办法和细则，充分发挥绩效考核的导向和激励作用，逐步完善激励和约束机制，做到每季度有考核、有记录、有通报、有激励，充分调动广大医务人员的积极性和主动性，提高公共卫生服务效率。四是进一步加大宣传教育力度，大力提高全社会的公共卫生意识。利用各种宣传工具，通过多种方式，进一步宣传好国家公共卫生服务的相关政策，宣传卫生科普知识，广泛开展健康教育，提高广大干部群众对公共卫生工作重要性的认识，教育广大群众养成良好的公共卫生道德和卫生习惯，积极倡导健康文明、安全卫生的生活方式，提高人民群众的自我防护意识和应对公共卫生事件的能力，努力在全社会营造有利于公共卫生建设的良好氛围。各位领导：上午好！公共卫生工作是卫生工作的重要组成部分，工作内容包括卫生监督、疾病预防控制、妇幼保健、卫生应急、血吸虫病防治、基本公共卫生服务、重大卫生服务项目等。近年来，区委、区政府高度重视公共卫生工作，区卫生局紧紧围绕市、区工作目标，进一步健全机制、强化措施，深入推进、狠抓落实，全区公共卫生工作取得了长足发展，全区法定传染病发病率逐年下降，人均期望寿命逐年增长，一些危害人民群众健康的传染病如脊髓灰质炎、血吸虫病、麻疹等得到了有效控制，广大群众的医疗卫生健康水平有了明显提高。一、公共卫生工作开展情况（一）重大传染病防治工作成效显著一是血吸虫病防治工作扎实有效。区政府高度重视血防工作，每年专题召开血防工作会议，区政府与镇街政府签订血防目标责任书。今年春季全区共查螺 4203 万 m2，查出有螺环境 14 个，有螺面积 282 万 m2；对所有活螺进行解剖，未发现阳性钉螺。完成春季灭螺 844 万 m2，其中青奥公园周边灭螺 91 万 m2，并落实各项防急性感染综合措施。二是艾滋病综合防制工作稳步推进。结合艾滋病中盖项目、全球艾滋病项目、国家级哨点监测等项目工作的实施，艾滋病防制工作稳步推进。上半年全区艾滋病病毒抗体累计筛查 3991 人次，确认阳性 5 例。全区现有 hiv 感染者 64 人，抗病毒治疗 36 人，有 47 人实行了社区管理。三是结核病防治工作规范开展。上半年，我区共管理督导结核病例 121 例，其中对 38 例涂阳病人落实全程督导，对 73 例涂阴病人、1 例未痰检病人落实强化期督导。辖区非结防机构共报告疑似肺结核病例 34 例，全部按要求登记、网络直报、转诊、未发现漏报、漏转，报告率、转诊率、系统管理率均为 100%，治愈率达%。（二）疾病防控工作有序开展一是慢病防治工作扎实推进。今年，我区进一步巩固慢病防治示范区创建成果，上半年区卫生局组织了两轮督导。各社区卫生服务中心对健康人群、65 岁以上老人、慢病、重精病等人群积极开展建档、体检和随访管理工作，截止 7 月底我区累计居民建档万人，高血压建档万人，糖尿病建档万人，老年人及慢病患者体检万人，均实行了计算机动态管理。二是健康教育工作深入开展。各医疗卫生单位利用健康教育咨询台、专栏、讲座、健康教育处方、广场咨询、社区讲座等多种形式广泛开展健康教育工作。上半年发放各种宣传资料 20 万份，播放音像资料 4291 次，开展公众健康咨询活动 141 场次，举办健康知识讲座 152 次。全区共设置宣传栏 237个，更新健教宣传栏共 1647 期。三是计划免疫接种工作保持较高水平。上半年共有 6440 名儿童建证建卡，建证建卡率为100%。3 月上旬全区开展了麻疹强化免疫活动，接种率达%。对全区 11 种一类苗进行了接种率调查，疫苗接种率均在 98%以上。截止目前，全区共计报告 23 例接种副反应，均为一般反应，未出现接种异常反应。13 个接种点的数字化计免门诊建设完成率达 100%。四是重性精神病防治工作积极推进。上半年，全区重性精神疾病患者建档立卡 1539 人，建档率为，在管患者 1495 人