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患者教育疼痛相关 知识世界疼痛日： 10月 15日中国镇痛周： 10月 15日 21日癌痛不是正常的疼痛 -通常与神经性损伤有关 有了癌痛，躯体内的疼痛感觉系统和疼痛消除系统失去了平衡规范的癌痛治疗对于躯体感觉正常疼痛的功能并没有影响 全面进行癌痛治疗将有助于延长患者的生存癌痛癌痛的主要原因肿瘤侵犯 -78.2%肿瘤治疗 -8.2%肿瘤无关的疼痛 -7.2%其他 -7%癌痛对癌症患者的影响 癌痛对癌症患者及家属是一种折磨 癌痛得不到有效控制： 睡眠的影响、食欲的下降、免疫力下降，导致疾病进一步发展 慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛， 成为一种疾病， 需要服用合适的镇痛药物进行治疗。癌痛对生活质量的影响对如下 7项生活质量指标均有影响日常生活 情绪行走能力 工作社交 睡眠生活乐趣疼痛治疗的现代观念口服首选按时给药：慢性疼痛应选择控缓释制剂按阶梯给药剂量个体化注意具体细节关注危险因素WHO三阶梯止痛治疗原则您可以这样自我评估目前临床常用方法癌痛治疗误区解答误区一：止痛治疗能使疼痛部分缓解即可误区二：痛的时候给药，不痛的时候不用给药 。误区三：吗啡剂量越大，说明病情越重缓解疼痛是提高晚期癌痛患者生命质量的关键止痛治疗的最低要求是达到无痛睡眠真正意义上提高癌痛病人生活质量的要求应包括 :无痛睡眠、无痛休息、无痛活动正确给药正确理解：按时给药是一条不容违反的原则。即按照不同药物规定的间隔时间给药，如每隔 12小时一次，无论给药当时病人是否发作疼痛。这样可保证疼痛连续缓解疼痛是一种 “ 主观 ” 感受，具有显著的 个体化 差异性相同的疼痛强度所需要的止痛药剂量也同样不一定相同有些患者需要高剂量的吗啡才能达到控制疼痛的目的因此，吗啡的剂量大小，不能反映病情的严重程度给药注意事项 按时给药：口服缓释片（奥斯康定缓释片，吗啡缓释片， 12小时一次；芬太尼透皮， 72小时更换一次） 便秘：几乎所有使用阿片类止痛药的患者都有便秘。在开始用阿片类止痛剂时，应着手制定一个有规律的通便方案，包括缓泻剂和大便松软剂：如番泻叶、酚肽、杜密克、开塞露等；同时应注意调整患者的饮食结构。给药注意事项恶心和呕吐：有 2/3使用阿片类止痛剂的患者伴有不同程度的恶心呕吐，可选用甲哌氯丙嗪、灭
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