某县卫生工作的情况汇报

某县卫生工作情况汇报主任，各位副主任、委员、代表：县人大对卫生工作开展专项评议，是对卫生工作的鞭策和鼓励，也是对卫生工作惠民利民成果的检验。今年卫生工作重点评议内容是行风建设、医疗药品收费、新型农村合作医疗。根据会议安排，下面，我就卫生工作情况简要汇报如下：一、匡正行风，牢固树立为人民健康服务的理念“全心全意为人民健康服务”是卫生工作的宗旨。今年来，我们始终把维护人民群众的健康权益作为出发点和落脚点，深化行风建设，完善制度，强化考核，扎实完成了各项工作。主要体现在“四个结合” 。（一）行风建设与依法行政相结合。一方面，严格卫生行政许可。做到统一受理、集中梳理、归口管理、限期办理。近一年来，共完成医师执业注册 160 人次、护士执业注册 38 人次、母婴保健服务执业许可 3 项次、母婴保健技术服务人员许可132 人次，发放托幼机构卫生保健合格证 5 份、卫生许可证 575 份。另一方面，严格医疗机构设置。以县域内实际医疗服务需求为依据，起草了XX县医疗机构设置规划 ，合理配置医疗卫生资源，提高医疗机构准入门槛，避免低水平重复建设。（二）行风建设与合理收费相结合。医疗服务收费是行风建设的重要内容。系统上下全面推行院、站、所务公开制度，公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格，接受社会监督。继续推行一日清单制，实行单病种限价服务，严格控制医药费的不合理增长。实行“阳光收费、透明收费” ，杜绝多计费、多收费、私自收费和私设小金库等行为。同时，与县物价局联合开展了“医药价格服务指导”活动，共编印XX 县医药价格信息20 期，下发到各医疗机构，有效规范了医药价格。（三）行风建设与规范管理相结合。一是抓劳动纪律。医务人员挂牌上岗，设立阳光台公示职务、职称、专业特长，接受患者监督。实行上班签到制、定期或突击查岗制，对工作中擅自离岗串岗、作风散漫、不认真履职、服务态度恶劣等行为按规定严肃查处。今年来，突击性查岗 2 次，处理违规行为20 余人次。二是抓人员考评。县直医疗卫生单位建立一周一小考、一月一大考的业务知识考核制度，依据考试成绩评定星级医生、星级护士。开展年度医德医风考评，并建立档案作为医务人员晋升职称、职务和年度考核的重要依据。被患者评为“不满意”的医务人员，暂缓晋升职称。发生医疗纠纷的直接负责人，两年内不得晋升职称，年度考核定为基本称职或者不称职，并取消年度奖金。今年上半年采取问卷调查方式对服务态度、医德医风满意度进行调查，患者对医务人员的服务满意度为 90%。三是抓行为规范。翻印XX 市医务人员职业道德行为规范及行为准则近 3000 份，围绕“文明行医、廉洁行医、特殊检查、病历书写、治疗操作、药剂调配、监督执法”七大类行为规范组织专题学习 2次。今年 4 月，组织 80 余名相关负责人到茶陵监狱进行警示教育。开展廉政文化进医院活动，建立短信群发平台，制作警示格言上墙张贴，提高廉洁行医意识。继续开展医药购销领域商业贿赂治理活动，重点查处收受患者红包礼金、开单提成、擅自走穴行医等违规违纪行为。提倡亲情服务、微笑服务、委屈服务、星级服务和感动服务，杜绝生、冷、硬、顶、推、拖等现象发生。（四）行风建设与解放思想大讨论相结合。认真开展解放思想大讨论活动，围绕县委提出的“促进 XX 县发展三十条” ，努力查找制约卫生事业发展的突出问题，制定措施力求解决。10 月份以来，以“行风是否改善、作风是否转变、班子是否务实、事业是否发展”为标准，认真开展学习实践科学发展观活动。采取召开座谈会、个别访谈、问卷调查、设立意见箱等形式，广泛征求社会各界对卫生工作的意见和建议。发出致人大代表的一封信100余封，邀请近百名人大代表参加卫生工作座谈会，认真汇总意见建议并及时改进。二、把握关键，努力提高为人民健康服务的能力（一）加强队伍建设。在卫生人才队伍建设上，始终坚持“严、高、全”的工作原则。严要求用人。实施“四个一批”人才发展战略，上调一批到局机关学习，下派一批医务人员下乡支农，引进一批医科毕业生到乡镇卫生院试用，调整一批基层单位负责人。XX 年在系统内公开考试、择优选拔了 33 名专职审核员，打破单位界限安排到定点医疗机构，行使监督、审核职能。按照县委、县政府的安排，10 月正式启动卫生专业技术人员招聘工作，坚持公开、公正、公平的原则，开设临床医疗、护理等6 个专业面向社会公开招考 60 人，其中 2/3 的人员将充实到乡镇卫生院。目前，已进入公告和报名阶段。高标准培训。2 月底全面完成我县第一周期医师定期考核工作，组织 700 多名医师参加理论知识、操作技能、工作成绩和职业道德的考核评定。认真开展年度农村卫技人员培训，已组织计划免疫、妇幼保健、麻醉药品管理和外科技能等 4 项专业培训，共邀请 10 位省、市专家对 900 余人授课培训，考核合格率达到 90%。5 月初，举办 1 期新护士条例学习研讨会，全县 50 多名护理骨干参加研讨。全方位督查。对各医疗卫生单位的用人岗位进行全面核查，清查出临时聘用的暂未取得执业资格证书的大中专院校毕业生 40 多名，及时调整了工作岗位，从源头上杜绝无证上岗现象。开展业务工作督查 10 余次，对操作技能进行现场指导和考核，严肃查处超范围执业、无证行医等违规行为。（二）改善就医环境。近 5 年，共投入 3000万元用于医疗卫生机构特别是乡镇卫生院的危、旧房改造和设备配套。全县有两所二甲医院、四所一甲医院被评为“花园式医院” 。XX 年基础建设力度进一步加大， 16 所乡镇卫生院国债项目建设于今年 2 月正式启动，总投资万元，10 月底全面峻工，11 中旬全部交付使用。历时 3 年的中医院整体搬迁工程于今年 3 月完成，开局良好。5 月 1 日卫校正式并入县中医院。二医院加入我县医疗急救系统。总投资 900 万元的县人民医院手术室 10 月 4 日正式启用，是目前湖南省最先进的县级医院层流洁净手术室。（三）加大管理力度。加强医疗机构管理。全面开展医疗机构执业许可证校验工作，对执业行为不规范的 30 多家医疗机构暂缓校验，注销 8家。对申请开展剖宫产业务的 7 家医疗机构严格审查验收。XX 年医师、护士注册实行全国联网，执业注册工作进一步规范。健全药品器械招标制度。系统内房屋建设和医疗器械等固定资产的添置投入，按有关规定，首先报卫生局审核，并进行可行性论证，批准后进入政府集中招标采购程序。通过健全制度，防止固定资产浪费和国有资产流失。县人民医院率先在全市试行药品集中配送制度，在提高药品采购透明度的同时，规范了药房管理，药品回扣和临床促销现象得到有效遏制。三、狠抓落实，不断强化为人民健康服务的效果（一）改变衙医作风，实现卫生惠民。当前，卫生系统年门诊量万多人次，年住院量万多人次。为了减轻人民群众的医药负担，让老百姓得到实惠，各医院纷纷推出一系列惠民行动。县人民医院确定每周三为“免费挂号日” ，实行“十个单病种限价” ，并深入开展“健康快车”下乡义诊活动。近三年共减免、优惠药费等共计 360 余万元。门诊、住院人均费用分别由 XX 年的 152 元、303 元降至 XX 年的94 元、259 元，其中门诊、住院药费分别由 68 元、144 元降至 39 元、114 元。从今年 10 月 1 日开始，该院将部分药品利润让利给低保户、残疾人等弱势群体，预计全年让利金额将达到 300 万元。县中医院实行免收挂号费，免费配送病历本，县内免费接送病人，门诊辅助检查和体检费优惠 30%，并为住院患者提供 100 元食堂就餐券。县三医院购置 4 辆救护车免费接送病人，年内免费接送患者 3200 余人次，免收运费 9600 余元，为住院病人免费开放空调，免收电费 16 万元，并对特困户免除医疗费用 40 余万元。（二）加大保障力度，实现卫生护民。树立五道屏障，切实维护广大群众健康权益。第一道屏障新农合制度。今年各级财政补助由每人 40 元提高到 70 元，根据相关要求及时调整补偿方案。新方案降低了起付线，调高了报销比例和封顶线，并提取 250 万元用于特殊重大疾病门诊补偿。XX年，全县共有万人参合，整体参合率%。截止 10月 31 日，共补偿 38458 人次，补偿金额万元，受益面%，基金使用率%。特殊重大疾病门诊补偿 72人次，补偿 23 万元。补偿金额在 1万元之间的有 142 人、2 万元之间 42 人、23 万元之间 10人，有 6 人达到 3 万元封顶线。新农合制度实施后，定点医疗机构的次均住院费用及自费药品比例得到了有效控制。农民因病致贫、因病返贫的现象得到一定缓解，基本实现了“农民得实惠，政府得民心”的工作目标。第二道屏障疾病预防控制。认真开展儿童计划免疫规划工作，年内免费下发各类疫苗万人份，免费 40 万元，并从今年 10 月开始继续扩大免费接种范围，免费接种疫苗由 7 种增至 14 种，预计免费金额接近 156 万元。加强结核病防治，对免费治疗的 193 名肺结核病人实行县、乡、村三级管理，并免除体检、治疗等费用 10 万元。切实抓好娱乐场所 100%推广使用安全套项目和艾滋病自愿咨询检测，对 10 名抗病毒治疗病人进行规范服药，为艾滋病自愿咨询者提供免费检测及药品18 万元。为下岗工人、残疾人优惠卫生监测费用25 万元，为职业病患者优惠住院费用 5 万元。对5 个乡镇 26 家企业的 6630 人进行健康检查，并建立职业卫生健康监护档案。第三道屏障妇幼保健。大力开展妇科病普查普治工作。从 XX 年至今，共为 5 万余名农村育龄妇女进行妇科病普查普治，妇科病查治率 80%。近 3 年共组织适龄儿童体检6000 余人次。加强预防出生缺陷相关知识的宣传和培训，致力于减少先天残疾的发生，提高我县出生人口素质。 进一步规范出生医学证明管理，于 10 月份免收母婴保健服务相关证件工本费。1998 年实施 “世界银行贷款卫生九项目妇幼卫生子项目”以来，为 1 万多名特困孕产妇、高危肺炎患儿解决住院费用万元。高危孕产妇管理率连续 6年达到 100%，孕产妇、婴幼儿死亡率控制在国家规定范围内，表现为“一持平、一上升、三下降” 。第四道屏障卫生监督。今年来，共出动执法人员 480 人次，执法车辆 138 台次，大力开展腊制品、保健食品和农家乐等专项整治行动，查处各类违法案件 297 起，共处罚金 72 万元，没收不合格食品1248 公斤、医疗器械 15 件、药品 30 箱。在“两节” 、 “两会”和中、高考等重要活动期间，由卫生监督员分片包干负责，加大食品安全保障工作力度，确保了食品卫生安全。第五道屏障爱卫红会。农村清洁卫生水饮用率达到 100%，清洁卫生厕所普及率达到 70%。5 年来共创建省、市文明卫生单位 62 个、省级卫生村 1 个、市级卫生村 2 个、健康教育基地 30 多个。红十字会积极援助灾区建设，今年累计发放救灾物资 35 万元、救灾项目资金 19万元。（三）有效应对突发事件，实现卫生利民。在突发公共事件面前，系统上下时刻保持同广大群众的血肉联系，真情关心群众疾苦，积极排忧解难。众志成城抗冰灾。元月 13 日后，我县遭遇了历史罕见的低温雨雪冰冻天气，医疗救治任务陡然增重，系统上下克服重重困难，迅速成立抗灾救灾指挥部，下设 4 个组，对下属医疗机构实行分片包干责任制。严格执行 24 小时值班制，备足各类设备和药品物资，在 5 台救护车翻车出事、8 名医护人员受伤的情况下，冒着生命危险，出动救护车 300 台次、医护人员 700 多人次，发放药品、食品、物资价值万元，救治受灾群众 136 人，门诊就诊万人次，收治住院病人 2200 人次。严防死守防治手足口病。5 月 4 日我县报告第 1 例手足口病病例后，先后召开6 次紧急会议，成立领导小组，下设综合协调、预防控制和医疗救治 3 个分组。制作专题电视讲座 1期，印发宣传资料 1 万余份，制作墙报 35 块，组织培训 10 余期。在系统内抽调 200 余名业务骨干组成 25 个督导组，分赴各乡镇进村到组入户进行地毯式督导，发放宣传资料，向村民面对面传授防治知识，并现场指导落实各项防治措施。同时，明确县人民医院为定点医疗机构，预检分诊，科学救治。截止 6 月 27 日，共报告手足口病临床诊断病例 117 例，人民医院收治住院 92 例，全部治愈出院，未出现重症病例和死亡病例，实现了“减少散发、避免暴发、杜绝死亡”的工作目标。紧急处置“三聚氰胺”奶粉事件。 “三聚氰胺”奶粉事件发生后，发放宣传资料 2 万余份，播放电视公告 20余次，系统上下严格执行 24 小时值班制。明确人民医院、中医院、妇保院、二医院及三医院承担免费筛查工作，指定人民医院为免费定点救治医疗机构，承担轻症病例的住院和留观工作，中医院为预备医疗机构。迅速对 110 多家奶粉经营单位开展了专项执法检查，对“含三聚氰胺奶粉”全部下架，停止销售。截止 11 月 4 日，共筛查、接诊食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿近 2 万名，临床诊断病例487 例，22 名住院患儿全部治愈出院，筛查、救治共计免费近 200 万元。抗震救灾。先后选派 4 名专技人员赴四川开展抗震救灾工作，同时，紧急组织募捐活动，系统上下共计捐款万元，缴纳特殊党费3 万余元，县红十字会接收社会各界捐款 41 万元。近一年来，系统上下坚持把维护人民群众健康权益放在卫生发展的第一位，团结务实，锐意进取，卫生工作取得了一定成绩，但与群众的要求还存在一定的差距。医德医风有待加强。推诿、顶撞病人的现象时有发生，社会满意度有待提高。队伍素质有待提高。卫生人才建设力度虽然逐年增大，但医疗机构特别是乡镇卫生院医技力量薄弱，兼职现象普遍存在，系统内高、精、尖人才缺少。业务建设有待抓紧。无证上岗、超范围执业和出租、承包科室等行为依然存在。重点学科和特色专科建设力度不够大，区域竟争力和影响力不是很强。目前，影响卫生工作发展的主要困难有：经费不足。县乡医疗卫生机构是党和政府为人民群众提供基本医疗保障的公共卫生事业单位，属公益事业单位，各级政府财政应给予充分保障。但我县卫生经费预算不到全县财政总支出的 2%，远低于国家规定的 8%。由于投入不足，医疗机构难以避免趋利行为。大部分医院以药养医，靠自身业务发展营利才能保障正常运转，房屋改造、设备添置只能自筹经费。当前，部分乡镇卫生院无力购置必须的检测设备，无法改造业务用房，有 6 家乡镇卫生院负债经营。33 名新农合专职审核员工资和工作经费至今未作预算。人才缺乏。受人员编制的限制，自1998 年以来，除引进少数几个全日制本科生外，没有补充专业技术人员。部分乡镇卫生院只有 1至 2 名执业医师、执业护士，个别医院仅院长有处方权，医技力量非常薄弱。环境欠优。卫生事业发展的外环境不优，医疗纠纷不仅难以避免而且难以处理。少数人坚持“以闹取胜”观念，肆意扰乱医院正常的医疗秩序，威胁医务人员人身安全，今年来，已有 10 余名医务人员被患者家属殴打致伤，其中院长 1 人、副院长 2 人、科室负责人 8 人。医疗纠纷发生后，医院要投入大量的人力、物力、财力进行调解，医疗成本增加，不利于卫生事业健康发展。今后，我局将认真按照上级有关要求，把卫生工作置于人大和社会的监督之下，广开门路，诚心纳谏，积极整改，力求实效，用专项工作评议推动卫生工作全面进步，继续为全县人民提供优质、高效的医疗卫生服务。主任，各位副主任、委员、代表：县人大对卫生工作开展专项评议，是对卫生工作的鞭策和鼓励，也是对卫生工作惠民利民成果的检验。今年卫生工作重点评议内容是行风建设、医疗药品收费、新型农村合作医疗。根据会议安排，下面，我就卫生工作情况简要汇报如下：一、匡正行风，牢固树立为人民健康服务的理念“全心全意为人民健康服务”是卫生工作的宗旨。今年来，我们始终把维护人民群众的健康权益作为出发点和落脚点，深化行风建设，完善制度，强化考核，扎实完成了各项工作。主要体现在“四个结合” 。（一）行风建设与依法行政相结合。一方面，严格卫生行政许可。做到统一受理、集中梳理、归口管理、限期办理。近一年来，共完成医师执业注册 160 人次、护士执业注册 38 人次、母婴保健服务执业许可 3 项次、母婴保健技术服务人员许可132 人次，发放托幼机构卫生保健合格证 5 份、卫生许可证 575 份。另一方面，严格医疗机构设置。以县域内实际医疗服务需求为依据，起草了XX县医疗机构设置规划 ，合理配置医疗卫生资源，提高医疗机构准入门槛，避免低水平重复建设。（二）行风建设与合理收费相结合。医疗服务收费是行风建设的重要内容。系统上下全面推行院、站、所务公开制度，公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格，接受社会监督。继续推行一日清单制，实行单病种限价服务，严格控制医药费的不合理增长。实行“阳光收费、透明收费” ，杜绝多计费、多收费、私自收费和私设小金库等行为。同时，与县物价局联合开展了“医药价格服务指导”活动，共编印XX 县医药价格信息20 期，下发到各医疗机构，有效规范了医药价格。（三）行风建设与规范管理相结合。一是抓劳动纪律。医务人员挂牌上岗，设立阳光台公示职务、职称、专业特长，接受患者监督。实行上班签到制、定期或突击查岗制，对工作中擅自离岗串岗、作风散漫、不认真履职、服务态度恶劣等行为按规定严肃查处。今年来，突击性查岗 2 次，处理违规行为20 余人次。二是抓人员考评。县直医疗卫生单位建立一周一小考、一月一大考的业务知识考核制度，依据考试成绩评定星级医生、星级护士。开展年度医德医风考评，并建立档案作为医务人员晋升职称、职务和年度考核的重要依据。被患者评为“不满意”的医务人员，暂缓晋升职称。发生医疗纠纷的直接负责人，两年内不得晋升职称，年度考核定为基本称职或者不称职，并取消年度奖金。今年上半年采取问卷调查方式对服务态度、医德医风满意度进行调查，患者对医务人员的服务满意度为 90%。三是抓行为规范。翻印XX 市医务人员职业道德行为规范及行为准则近 3000 份，围绕“文明行医、廉洁行医、特殊检查、病历书写、治疗操作、药剂调配、监督执法”七大类行为规范组织专题学习 2次。今年 4 月，组织 80 余名相关负责人到茶陵监狱进行警示教育。开展廉政文化进医院活动，建立短信群发平台，制作警示格言上墙张贴，提高廉洁行医意识。继续开展医药购销领域商业贿赂治理活动，重点查处收受患者红包礼金、开单提成、擅自走穴行医等违规违纪行为。提倡亲情服务、微笑服务、委屈服务、星级服务和感动服务，杜绝生、冷、硬、顶、推、拖等现象发生。（四）行风建设与解放思想大讨论相结合。认真开展解放思想大讨论活动，围绕县委提出的“促进 XX 县发展三十条” ，努力查找制约卫生事业发展的突出问题，制定措施力求解决。10 月份以来，以“行风是否改善、作风是否转变、班子是否务实、事业是否发展”为标准，认真开展学习实践科学发展观活动。采取召开座谈会、个别访谈、问卷调查、设立意见箱等形式，广泛征求社会各界对卫生工作的意见和建议。发出致人大代表的一封信100余封，邀请近百名人大代表参加卫生工作座谈会，认真汇总意见建议并及时改进。二、把握关键，努力提高为人民健康服务的能力（一）加强队伍建设。在卫生人才队伍建设上，始终坚持“严、高、全”的工作原则。严要求用人。实施“四个一批”人才发展战略，上调一批到局机关学习，下派一批医务人员下乡支农，引进一批医科毕业生到乡镇卫生院试用，调整一批基层单位负责人。XX 年在系统内公开考试、择优选拔了 33 名专职审核员，打破单位界限安排到定点医疗机构，行使监督、审核职能。按照县委、县政府的安排，10 月正式启动卫生专业技术人员招聘工作，坚持公开、公正、公平的原则，开设临床医疗、护理等6 个专业面向社会公开招考 60 人，其中 2/3 的人员将充实到乡镇卫生院。目前，已进入公告和报名阶段。高标准培训。2 月底全面完成我县第一周期医师定期考核工作，组织 700 多名医师参加理论知识、操作技能、工作成绩和职业道德的考核评定。认真开展年度农村卫技人员培训，已组织计划免疫、妇幼保健、麻醉药品管理和外科技能等 4 项专业培训，共邀请 10 位省、市专家对 900 余人授课培训，考核合格率达到 90%。5 月初，举办 1 期新护士条例学习研讨会，全县 50 多名护理骨干参加研讨。全方位督查。对各医疗卫生单位的用人岗位进行全面核查，清查出临时聘用的暂未取得执业资格证书的大中专院校毕业生 40 多名，及时调整了工作岗位，从源头上杜绝无证上岗现象。开展业务工作督查 10 余次，对操作技能进行现场指导和考核，严肃查处超范围执业、无证行医等违规行为。（二）改善就医环境。近 5 年，共投入 3000万元用于医疗卫生机构特别是乡镇卫生院的危、旧房改造和设备配套。全县有两所二甲医院、四所一甲医院被评为“花园式医院” 。XX 年基础建设力度进一步加大， 16 所乡镇卫生院国债项目建设于今年 2 月正式启动，总投资万元，10 月底全面峻工，11 中旬全部交付使用。历时 3 年的中医院整体搬迁工程于今年 3 月完成，开局良好。5 月 1 日卫校正式并入县中医院。二医院加入我县医疗急救系统。总投资 900 万元的县人民医院手术室 10 月 4 日正式启用，是目前湖南省最先进的县级医院层流洁净手术室。（三）加大管理力度。加强医疗机构管理。全面开展医疗机构执业许可证校验工作，对执业行为不规范的 30 多家医疗机构暂缓校验，注销 8家。对申请开展剖宫产业务的 7 家医疗机构严格审查验收。XX 年医师、护士注册实行全国联网，执业注册工作进一步规范。健全药品器械招标制度。系统内房屋建设和医疗器械等固定资产的添置投入，按有关规定，首先报卫生局审核，并进行可行性论证，批准后进入政府集中招标采购程序。通过健全制度，防止固定资产浪费和国有资产流失。县人民医院率先在全市试行药品集中配送制度，在提高药品采购透明度的同时，规范了药房管理，药品回扣和临床促销现象得到有效遏制。三、狠抓落实，不断强化为人民健康服务的效果（一）改变衙医作风，实现卫生惠民。当前，卫生系统年门诊量万多人次，年住院量万多人次。为了减轻人民群众的医药负担，让老百姓得到实惠，各医院纷纷推出一系列惠民行动。县人民医院确定每周三为“免费挂号日” ，实行“十个单病种限价” ，并深入开展“健康快车”下乡义诊活动。近三年共减免、优惠药费等共计 360 余万元。门诊、住院人均费用分别由 XX 年的 152 元、303 元降至 XX 年的94 元、259 元，其中门诊、住院药费分别由 68 元、144 元降至 39 元、114 元。从今年 10 月 1 日开始，该院将部分药品利润让利给低保户、残疾人等弱势群体，预计全年让利金额将达到 300 万元。县中医院实行免收挂号费，免费配送病历本，县内免费接送病人，门诊辅助检查和体检费优惠 30%，并为住院患者提供 100 元食堂就餐券。县三医院购置 4 辆救护车免费接送病人，年内免费接送患者 3200 余人次，免收运费 9600 余元，为住院病人免费开放空调，免收电费 16 万元，并对特困户免除医疗费用 40 余万元。（二）加大保障力度，实现卫生护民。树立五道屏障，切实维护广大群众健康权益。第一道屏障新农合制度。今年各级财政补助由每人 40 元提高到 70 元，根据相关要求及时调整补偿方案。新方案降低了起付线，调高了报销比例和封顶线，并提取 250 万元用于特殊重大疾病门诊补偿。XX年，全县共有万人参合，整体参合率%。截止 10月 31 日，共补偿 38458 人次，补偿金额万元，受益面%，基金使用率%。特殊重大疾病门诊补偿 72人次，补偿 23 万元。补偿金额在 1万元之间的有 142 人、2 万元之间 42 人、23 万元之间 10人，有 6 人达到 3 万元封顶线。新农合制度实施后，定点医疗机构的次均住院费用及自费药品比例得到了有效控制。农民因病致贫、因病返贫的现象得到一定缓解，基本实现了“农民得实惠，政府得民心”的工作目标。第二道屏障疾病预防控制。认真开展儿童计划免疫规划工作，年内免费下发各类疫苗万人份，免费 40 万元，并从今年 10 月开始继续扩大免费接种范围，免费接种疫苗由 7 种增至 14 种，预计免费金额接近 156 万元。加强结核病防治，对免费治疗的 193 名肺结核病人实行县、乡、村三级管理，并免除体检、治疗等费用 10 万元。切实抓好娱乐场所 100%推广使用安全套项目和艾滋病自愿咨询检测，对 10 名抗病毒治疗病人进行规范服药，为艾滋病自愿咨询者提供免费检测及药品18 万元。为下岗工人、残疾人优惠卫生监测费用25 万元，为职业病患者优惠住院费用 5 万元。对5 个乡镇 26 家企业的 6630 人进行健康检查，并建立职业卫生健康监护档案。第三道屏障妇幼保健。大力开展妇科病普查普治工作。从 XX 年至今，共为 5 万余名农村育龄妇女进行妇科病普查普治，妇科病查治率 80%。近 3 年共组织适龄儿童体检6000 余人次。加强预防出生缺陷相关知识的宣传和培训，致力于减少先天残疾的发生，提高我县出生人口素质。 进一步规范出生医学证明管理，于 10 月份免收母婴保健服务相关证件工本费。1998 年实施 “世界银行贷款卫生九项目妇幼卫生子项目”以来，为 1 万多名特困孕产妇、高危肺炎患儿解决住院费用万元。高危孕产妇管理率连续 6年达到 100%，孕产妇、婴幼儿死亡率控制在国家规定范围内，表现为“一持平、一上升、三下降” 。第四道屏障卫生监督。今年来，共出动执法人员 480 人次，执法车辆 138 台次，大力开展腊制品、保健食品和农家乐等专项整治行动，查处各类违法案件 297 起，共处罚金 72 万元，没收不合格食品1248 公斤、医疗器械 15 件、药品 30 箱。在“两节” 、 “两会”和中、高考等重要活动期间，由卫生监督员分片包干负责，加大食品安全保障工作力度，确保了食品卫生安全。第五道屏障爱卫红会。农村清洁卫生水饮用率达到 100%，清洁卫生厕所普及率达到 70%。5 年来共创建省、市文明卫生单位 62 个、省级卫生村 1 个、市级卫生村 2 个、健康教育基地 30 多个。红十字会积极援助灾区建设，今年累计发放救灾物资 35 万元、救灾项目资金 19万元。（三）有效应对突发事件，实现卫生利民。在突发公共事件面前，系统上下时刻保持同广大群众的血肉联系，真情关心群众疾苦，积极排忧解难。众志成城抗冰灾。元月 13 日后，我县遭遇了历史罕见的低温雨雪冰冻天气，医疗救治任务陡然增重，系统上下克服重重困难，迅速成立抗灾救灾指挥部，下设 4 个组，对下属医疗机构实行分片包干责任制。严格执行 24 小时值班制，备足各类设备和药品物资，在 5 台救护车翻车出事、8 名医护人员受伤的情况下，冒着生命危险，出动救护车 300 台次、医护人员 700 多人次，发放药品、食品、物资价值万元，救治受灾群众 136 人，门诊就诊万人次，收治住院病人 2200 人次。严防死守防治手足口病。5 月 4 日我县报告第 1 例手足口病病例后，先后召开6 次紧急会议，成立领导小组，下设综合协调、预防控制和医疗救治 3 个分组。制作专题电视讲座 1期，印发宣传资料 1 万余份，制作墙报 35 块，组织培训 10 余期。在系统内抽调 200 余名业务骨干组成 25 个督导组，分赴各乡镇进村到组入户进行地毯式督导，发放宣传资料，向村民面对面传授防治知识，并现场指导落实各项防治措施。同时，明确县人民医院为定点医疗机构，预检分诊，科学救治。截止 6 月 27 日，共报告手足口病临床诊断病例 117 例，人民医院收治住院 92 例，全部治愈出院，未出现重症病例和死亡病例，实现了“减少散发、避免暴发、杜绝死亡”的工作目标。紧急处置“三聚氰胺”奶粉事件。 “三聚氰胺”奶粉事件发生后，发放宣传资料 2 万余份，播放电视公告 20余次，系统上下严格执行 24 小时值班制。明确人民医院、中医院、妇保院、二医院及三医院承担免费筛查工作，指定人民医院为免费定点救治医疗机构，承担轻症病例的住院和留观工作，中医院为预备医疗机构。迅速对 110 多家奶粉经营单位开展了专项执法检查，对“含三聚氰胺奶粉”全部下架，停止销售。截止 11 月 4 日，共筛查、接诊食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿近 2 万名，临床诊断病例487 例，22 名住院患儿全部治愈出院，筛查、救治共计免费近 200 万元。抗震救灾。先后选派 4 名专技人员赴四川开展抗震救灾工作，同时，紧急组织募捐活动，系统上下共计捐款万元，缴纳特殊党费3 万余元，县红十字会接收社会各界捐款 41 万元。近一年来，系统上下坚持把维护人民群众健康权益放在卫生发展的第一位，团结务实，锐意进取，卫生工作取得了一定成绩，但与群众的要求还存在一定的差距。医德医风有待加强。推诿、顶撞病人的现象时有发生，社会满意度有待提高。队伍素质有待提高。卫生人才建设力度虽然逐年增大，但医疗机构特别是乡镇卫生院医技力量薄弱，兼职现象普遍存在，系统内高、精、尖人才缺少。业务建设有待抓紧。无证上岗、超范围执业和出租、承包科室等行为依然存在。重点学科和特色专科建设力度不够大，区域竟争力和影响力不是很强。目前，影响卫生工作发展的主要困难有：经费不足。县乡医疗卫生机构是党和政府为人民群众提供基本医疗保障的公共卫生事业单位，属公益事业单位，各级政府财政应给予充分保障。但我县卫生经费预算不到全县财政总支出的 2%，远低于国家规定的 8%。由于投入不足，医疗机构难以避免趋利行为。大部分医院以药养医，靠自身业务发展营利才能保障正常运转，房屋改造、设备添置只能自筹经费。当前，部分乡镇卫生院无力购置必须的检测设备，无法改造业务用房，有 6 家乡镇卫生院负债经营。33 名新农合专职审核员工资和工作经费至今未作预算。人才缺乏。受人员编制的限制，自1998 年以来，除引进少数几个全日制本科生外，没有补充专业技术人员。部分乡镇卫生院只有 1至 2 名执业医师、执业护士，个别医院仅院长有处方权，医技力量非常薄弱。环境欠优。卫生事业发展的外环境不优，医疗纠纷不仅难以避免而且难以处理。少数人坚持“以闹取胜”观念，肆意扰乱医院正常的医疗秩序，威胁医务人员人身安全，今年来，已有 10 余名医务人员被患者家属殴打致伤，其中院长 1 人、副院长 2 人、科室负责人 8 人。医疗纠纷发生后，医院要投入大量的人力、物力、财力进行调解，医疗成本增加，不利于卫生事业健康发展。今后，我局将认真按照上级有关要求，把卫生工作置于人大和社会的监督之下，广开门路，诚心纳谏，积极整改，力求实效，用专项工作评议推动卫生工作全面进步，继续为全县人民提供优质、高效的医疗卫生服务。主任，各位副主任、委员、代表：县人大对卫生工作开展专项评议，是对卫生工作的鞭策和鼓励，也是对卫生工作惠民利民成果的检验。今年卫生工作重点评议内容是行风建设、医疗药品收费、新型农村合作医疗。根据会议安排，下面，我就卫生工作情况简要汇报如下：一、匡正行风，牢固树立为人民健康服务的理念“全心全意为人民健康服务”是卫生工作的宗旨。今年来，我们始终把维护人民群众的健康权益作为出发点和落脚点，深化行风建设，完善制度，强化考核，扎实完成了各项工作。主要体现在“四个结合” 。（一）行风建设与依法行政相结合。一方面，严格卫生行政许可。做到统一受理、集中梳理、归口管理、限期办理。近一年来，共完成医师执业注册 160 人次、护士执业注册 38 人次、母婴保健服务执业许可 3 项次、母婴保健技术服务人员许可132 人次，发放托幼机构卫生保健合格证 5 份、卫生许可证 575 份。另一方面，严格医疗机构设置。以县域内实际医疗服务需求为依据，起草了XX县医疗机构设置规划