创伤救护技术包扎ppt课件

创伤救护技术创伤救护技术 包扎包扎 1 现场包扎技术一、概述 伤口是细菌侵入人体的门户，受伤以后，如果没有 条件做到清创手术，在现场要先进行包扎。 包扎的目的： 1、保护伤口，减少感染机会； 2、固定敷料和夹板的位置； 3、加压包扎止血； 4、稳定肢体，减轻疼痛。 2 现场包扎技术 包扎的具体要求： 1、暴露伤口，判断伤情； 2、妥善处理伤口，注意消毒，避免污染； 3、包扎材料无菌，注意伤口覆盖完全； 4、包扎松紧适当； 5、注意包扎打结或别针固定位置； 6、注意包扎动作。 3 现场包扎技术 包扎的所用的材料和方法： 1、常用的材料是绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品， 如衣裤、巾单等裁开作包扎用。 2、方法主要包括：三角巾包扎法、绷带卷包扎法。 4 三角巾包扎法三角巾包扎法 5 头部三角巾包扎法头部三角巾包扎法 方法： 将三角巾底边折 叠约二至三厘米宽，放于前 额眉上，顶角拉至后脑，左 右两底角沿两耳上方往后， 拉至后脑交叉，并压紧顶角 然后再绕到前额打结。顶角 拉紧，并向上反折，将顶角 塞进两底角交叉处。此方法 主要用于头部受伤，有止血 、避免伤口感染的作用。 6 三角巾底边折叠约二至三厘米宽 頭部三角巾包紮法 7 放于前额眉上，顶角拉至后脑，左右两 底角沿两耳上方往后，拉至后脑交叉。 底角底角 底角底角 顶角顶角 8 压紧顶角然后再绕到前额打平结 固定 9 顶角拉紧，并向上反折，将顶角塞进两 底角交叉处。 10 脑组织膨出包扎法脑组织膨出包扎法 方法： 同头巾式包扎，需要加保 护圈 。 11 头顶头顶 下颌包扎法下颌包扎法 再经两耳垂下向前拉， 一底角包绕下颌到对侧耳 垂前下。 与另一底角十 字交叉后。 又分别经两 耳前上提到头顶打结。 再将顶角反折到头顶部， 与两底角相遇打结 。 A B C D12 单侧面部包扎法单侧面部包扎法 方法： 将三角巾对折双层，一手 将顶角压在伤员健侧眉上，另一手将 底边的一半经耳上绕到头后，用底角 与顶角打结，然后将底边的另一半反 折向下包盖面部，并绕颏下用底角与 顶角在耳上打结 。 13 面具式包扎法面具式包扎法 方法： 将三角巾的 顶部打结后套在下 颏部，罩住面部及 头部拉到枕后 。 14 面具式包扎法面具式包扎法 方法： 将底边两端交叉拉紧后到额部打结，然后在口 、鼻、眼部剪孔、开窗 。 15 单眼包扎法单眼包扎法 16 双眼包扎法双眼包扎法 方法一方法一 17 双眼包扎法双眼包扎法 方法二方法二 n 将三角巾折成三指宽带形，从枕后部拉向将三角巾折成三指宽带形，从枕后部拉向 双眼在鼻梁上交叉，绕向枕下部打结固定双眼在鼻梁上交叉，绕向枕下部打结固定 。 18 三角巾一侧胸部包扎法三角巾一侧胸部包扎法 19 三角巾全胸部包扎法三角巾全胸部包扎法 20 三角巾单胸包扎法三角巾单胸包扎法 21 三角巾单肩包扎法三角巾单肩包扎法 三角巾折叠成燕尾式，燕尾三角巾折叠成燕尾式，燕尾 夹角约夹角约 90度，大片在后压住小度，大片在后压住小 片，放于肩上。片，放于肩上。 燕尾夹角燕尾夹角 对准伤侧颈部。对准伤侧颈部。 燕尾底边燕尾底边 两角包绕上臂上部并打结两角包绕上臂上部并打结 。 拉紧两燕尾角，分别经胸拉紧两燕尾角，分别经胸 、背部至对侧腋前或腋后线处、背部至对侧腋前或腋后线处 打结。打结。 22 三角巾双肩包扎法三角巾双肩包扎法 三角巾折叠成燕尾式三角巾折叠成燕尾式 ，燕尾夹角约，燕尾夹角约 100度左度左 右。右。 披在双肩上，披在双肩上， 燕尾夹角对准颈后正中燕尾夹角对准颈后正中 部。部。 燕尾角过肩，燕尾角过肩， 由前向后包肩于腋前或由前向后包肩于腋前或 腋后，与燕尾底边打结腋后，与燕尾底边打结 。 23 三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法 24 三角巾腹部包扎法三角巾腹部包扎法 25 三角巾单侧臀部包扎法三角巾单侧臀部包扎法 三角巾折叠成燕三角巾折叠成燕 尾式，燕尾夹角约尾式，燕尾夹角约 60度朝下对准外侧度朝下对准外侧 裤线。裤线。 伤侧臀伤侧臀 部的后大片压住前部的后大片压住前 面的小片。面的小片。 顶顶 角与底边中央分别角与底边中央分别 过腹腰部到对侧打过腹腰部到对侧打 结。结。 两底角包两底角包 绕伤侧大腿根打结绕伤侧大腿根打结 。 26 三角巾前臂及上肢包扎法三角巾前臂及上肢包扎法 27 三角巾前臂及上肢包扎法三角巾前臂及上肢包扎法 A C B 28 三角巾手三角巾手 (足）部包扎法足）部包扎法 29 三角巾手三角巾手 (足）部包扎法足）部包扎法 30 三角巾手三角巾手 (足）部包扎法足）部包扎法 31 三角巾手三角巾手 (足）部包扎法足）部包扎法 32 三角巾手三角巾手 (足）部包扎法足）部包扎法 33 三角巾手三角巾手 (足）部包扎法足）部包扎法 34 三角巾膝部包扎法三角巾膝部包扎法 将三角巾折将三角巾折 叠成适当宽度的叠成适当宽度的 带状。带状。 将中将中 段斜放于伤部，段斜放于伤部， 两端向后缠绕，两端向后缠绕， 反回时分别压于反回时分别压于 中段上下两边。中段上下两边。 包绕肢体一包绕肢体一 周打结。周打结。 35 脚朝向脚朝向 三角巾底三角巾底 边，把脚边，把脚 放近底角放近底角 底边一侧底边一侧 。 提起提起 顶角与较顶角与较 长一侧的长一侧的 底角交叉底角交叉 包裹，在包裹，在 小腿打结小腿打结 。 A B C D 三角巾小腿及以下部位包扎法三角巾小腿及以下部位包扎法 36 三角巾小腿及以下部位包扎法三角巾小腿及以下部位包扎法 脚朝向三角脚朝向三角 巾底边，把脚放巾底边，把脚放 近底角底边一侧近底角底边一侧 。 提起顶角提起顶角 与较长一侧的底与较长一侧的底 角交叉包裹，在角交叉包裹，在 小腿打结。小腿打结。 再将另一底角折再将另一底角折 到足背，绕脚腕到足背，绕脚腕 与底边打结。与底边打结。 。 E F G H 37 把三角巾的折迭把三角巾的折迭 成燕尾状。成燕尾状。 折迭折迭 缘包扎大腿根部，缘包扎大腿根部， 在大腿内侧打结。在大腿内侧打结。 两底角向上，一两底角向上，一 前一后，分别拉向前一后，分别拉向 对侧在对侧髂骨上对侧在对侧髂骨上 缘打结。缘打结。 三角巾大腿根部包扎法三角巾大腿根部包扎法 38 三角巾大悬臂带包扎法三角巾大悬臂带包扎法 方法： 三角巾上肢包扎法 将三角巾 铺于伤员胸前，顶角对准肘关节稍外侧 ，屈曲前臂并压住三角巾，底边二头绕 过颈部在颈后打结，肘部顶角反折用别 针扣住。 注意事项： 在进行上肢包扎打结 时三角巾的长度要因人而易，过长达不 到保护伤肢的效果，过短可能加剧伤处 疼痛感。 39 三角巾的底边与身体平行，上端越过肩部，顶角对 着伤臂的肘部，伤臂弯成直角放在三角巾中部 。 40 下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈后或侧 方打结。 （不能打在颈椎上）。 41 下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈后或侧 方打结。 （不能打在颈椎上）。 42 将三角巾的顶端往前拉或摺好，利用安全别针，把 它固定在吊带前面。假如没有别针，则把顶 端卷曲 在手肘外侧打结固定 。 43 应使其手肘关节略向上（小於 90度），手腕不可下 垂，露出指尖 。 44 三角巾小悬臂带包扎法三角巾小悬臂带包扎法 方法： 将三角巾折达成带状吊 起前臂的前部（不要托肘部）， 适用于肩关节损伤、锁骨和肱骨 骨折 。 45 卷轴绷带基本包扎法卷轴绷带基本包扎法 绷带包扎可固定敷料和夹板，也有保护伤 口，压迫止血和支持伤肢的作用，包括 环绕法 螺旋法 “8”字形包扎法 包扎时要掌握 “三点一走行 ”，即绷带的起点 、止点、着力点（多在伤处）和走行方向 顺序。 46 绷带包扎的注意事项绷带包扎的注意事项 包扎动作应熟练柔和，尽可能不要改变伤肢位置 ，以免增加伤员痛苦 包扎松紧度要合适，过紧会影响血液循环，过松 将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时，应露出 手指或足趾，以便观察血循环（包扎的松紧度） 绷带包扎一般应从伤处远心端开始，近心端结束 ，末端用粘膏或别针固定，如需缚结固定，缚结 处应避开伤口 47 环绕法环绕法 应用： 适于包扎身体粗细均匀部位 ，如手腕、额头及 颈部，或在其它 各种包扎法时，用此法缠绕两圈，以 固定绷带的始、末两端 。 方法： 把带头斜放，用力压住，将 卷带绕受伤部位包扎一圈后，把带头 小角反折，压在上面再环型缠绕数圈 ，每圈盖住前一圈。 48 螺旋法 应用： 此法多用于包扎肢 体上、下周径即肢体粗细相 差不多的部位。如 “大腿、 上肢、手指或躯干等部位 ” 。 方法： 包扎时以环形包扎 法开始，然后将卷带向上斜 形缠绕呈螺旋状，后一圈盖 住前一圈的三分之一至二分 之一，最后以环形包扎两、 三圈结束。 49 8字形包扎法字形包扎法 应用： 多用于固定关节，如 “ 肘关节、踝关节 ”等部位 。 方法： 从关节部位开始，先做 环绕形包扎，再进行斜形缠绕，向 关节的上方绕一圈，再向关节的下 方绕一圈相交叉作 “8”字形包扎， 交叉时在关节凹面进行，依次缠绕 至到逐渐离开关节，每一圈压住前 一圈的二分之一或三分之一，最后 在关节的上端或下端以环形包扎结 束。另一种方法是从关节的下方开 始，先做环绕形包扎，然后由下而 上再由上而下依次做 “8”字形缠绕 ，逐渐靠拢关节，最后以环绕形包 扎结束 50 51 头顶部包扎法头顶部包扎法 应用： 这种包扎方法主 要是用于头部，肢体断端等 部位的包扎。 方法： 用无菌敷料 覆盖伤口。 先环行固定 两圈。 左手持绷带一端 于头后中部，右手持绷带卷 ，从头后方向前到前额。 然后再固定前额处绷带向后 反折。 反复呈放射性反 折，直至将敷料完全覆盖。 最后环形缠绕两圈，将上 述反折绷带固定。 52 下颌包扎法下颌包扎法 方法：交叉十字绷带法 53 肘部肘部 8字包扎法字包扎法 方法： 于肘上环绕，斜经肘前向下。环绕肘下部，然后斜经肘内 侧及肘后至开始处。如此反复包扎，直至肘内侧均被包盖，最后 于开始处环绕打结。 54 手部半手套式包扎法手部半手套式包扎法 方法： 人字形包扎法：先在指部环绕，从小指侧经手背向拇指根 部、向掌面绕至背侧，再绕经食指基部，绕到小指侧，如此反复 缠绕，每圈覆盖前一圈的三分之一至二分之一。然后经手背至腕 ，环绕腕部，在腕部打结 。 55 足部包扎法足部包扎法 方法： 先于踝部环绕 2 3周，再经足背至拇趾基部，然后环绕 足趾基部，斜经足背至开始处。如此反复包扎，覆盖足背与足弓 。最后于